鼻咽部鳃裂囊肿1例

患者男,19岁,战士。于1982年6月11日入院。健康查体发现鼻咽左侧壁有3×1.5×1cm之肿物。上自左咽鼓管咽口下0.5cm,下至左咽腭弓下0.4cm。上2/3为基底部,下1/3游离,表面光滑,被以正常粘膜,柔韧感,无压痛及搏动,穿刺抽出白色浓稠液体。化验:白细胞6500,中性65%,淋巴35%。胸透及颈侧位片正常。6月23日用1%地卡因行鼻咽部表面麻醉,用扁挑体止血钳挟住囊壁向下牵拉,     

丹参对顺铂诱导豚鼠耳蜗细胞凋亡的影响

目的探讨丹参对顺铂耳蜗毒性中细胞凋亡的防护作用.方法选取18只耳廓反射灵敏的豚鼠分为正常对照组、顺铂组和丹参组,每组6只.运用ABR、电镜和TUNEL等技术行各组动物听功能和耳蜗毛细胞、螺旋神经节细胞凋亡的测试.结果顺铂组和丹参组动物用药后ABR阚值(44.58±6.89dB,22.50±4.37dB)与用药前(13.33±3.46dB,13.46±2.91dB)比较有明显升高(P均＜0.01).电镜和TUNEL均见到耳蜗毛细胞、螺旋神经节细胞和血管纹细胞出现凋亡细胞,而正常对照组动物无凋亡现象.顺铂组ABR阈值和TUNEL阳性细胞数均明显高于丹参组(P均＜0.01).结论丹参能够抑制顺铂诱导的耳蜗毛细胞、螺旋神经节细胞等细胞的凋亡,改善听功能.     

高刺激率测试BAEP对TIA眩晕的观察

目的 :探讨常规脑干听觉诱发电位 (BAEP)检查和高刺激率测试BAEP对短暂脑缺血发作 (TIA)眩晕的诊断价值。方法 :对 5 6例TIA发作所致的眩晕患者 ,进行了口服西比灵前后BAEP检测 ,同时以 5 0例正常人作为对照组 ,分别进行 10～ 90Hz高刺激率 (自 10Hz开始 ,每次增加 10Hz ,至 90Hz结束 )的BAEP检测。结果 :瞬间眩晕发作时 (本实验室把瞬间眩晕时间暂定为 10s以内 ,TIA眩晕时间为 10s以上 ,2 4h以内恢复 )。 10Hz检查时Ⅲ、Ⅴ波潜伏期 (PL)延长 ,发作停止后各波PL恢复正常 ,再行 30Hz、5 0Hz刺激时Ⅲ波PL延长 0 2 1± 0 0 4ms ,Ⅴ波PL延长 0 4 4± 0 0 9ms。TIA患者 10Hz检查时 ,Ⅲ、Ⅴ波PL延长 ,发作停止后各波PL均正常 ,再行 30～ 5 0Hz刺激时Ⅴ波PL延长 0 4 4± 0 0 9ms,Ⅲ波延长 0 2 1± 0 0 4ms。口服西比灵 8h后 ,临床症状已经改善 ,患者头晕减轻或已经消失 ,在 30～ 5 0Hz刺激时 ,Ⅴ波PL仍然延长。 5 0例正常人在作各频段检查时 ,10Hz各频段时各波PL均无改变 ,30Hz、5 0Hz刺激时Ⅲ、Ⅴ波PL延长 ,其中 5 0Hz时 ,波Ⅲ延长 0 2± 0 0 3ms ,波Ⅴ延长 0 4 2± 0 0 9,6 0～ 90HzPL亦延长。结论 :BAEP检测对各种原因引起的缺血是比较敏感的 ,而高刺激率检查比较适合于科研     

喉部神经纤维瘤(附一例报告)

患者男性,49岁,农民。主因说话变音4年,渐进性呼吸困难2年。患者于4年前开始自感说话时发生变音,无声哑及咽下困难。近两年来除变音加重外,又出现呼吸困难,劳动时加重,近两个月来症状明显,不能平卧。说话声音含糊不清来院就诊。于80年6月10日收入院治疗。     

鼻腔及鼻咽部恶性淋巴瘤60例临床病理观察

 报告鼻腔及鼻咽部恶性淋巴瘤60例，其中属中线恶组（MMH）41例，其中24例作免疫组化，证实为T细胞型淋巴瘤；中线非何杰金氏淋巴瘤（MNHL）19例，其中10例作免疫组化，证实为T细胞型4例，B细胞型6例。MMH与MNHL对比观察，前组有肉芽组织结构，其中有异型细胞，并常见淋巴上皮病表现及容易侵犯血管壁等特点，后组形态与淋巴结内淋巴瘤无异；据临床分析，前组以局部破坏及发烧为主，后者以鼻塞、耳聋及局部肿块为主，因此我们认为：MMH可看作一种特殊类型的淋巴瘤，有其独立的临床病理特点。     

一氧化氮与氨基糖甙类的耳毒性

一氧化氮在机体内,不仅可以介导内皮细胞舒张和传导神经信息,还在许多病理过程中起重要作用.有研究表明,一氧化氮在氨基糖甙类药物的耳毒性作用机制中占重要地位.调节一氧化氮的生成可能是治疗和预防氨基糖甙类药物毒性的新途径.     

唇龈切口切除鼻咽血管纤维瘤二例

唇龈切口切除鼻咽血管纤维瘤二例马栋才薛丽华张燕冯照远韩永珍鼻咽血管纤维瘤的治疗主要是手术切除，我们采用唇龈切口、上颌骨部分切除进路行鼻咽部血管纤维瘤切除术２例，报道如下。例１男，１０岁。入院前２个月曾经腭进路鼻咽血管纤维瘤切除术。此后１个月，又出现右...     

单侧慢性化脓性中耳炎对健侧耳骨导听力的影响

本文比较了57例单侧慢性化脓性中耳炎患者的健侧耳和25例正常人50耳的骨导听力,发现在1000、2000和4000Hz处,患者健侧耳平均骨导值比正常人的分别高4.18、5.60和8.27dB(P<0.01),在500、2000和4000Hz处患者健侧耳>15dB的耳数明显多于正常人耳数(P<0.05),说明单侧慢性化脓性中耳炎时,常有健侧耳骨导听力下降。对其原因进行了讨论。     

电反应测听的临床应用

电反应测听(Electric Response Audiom-etry简称ERA)是一种客观听力的电生理检查方法,它记录听觉系统中,由声刺激诱发的电位变化。该电位极其微弱,是从微伏(μV)计算的,因此记录听觉系统的诱发电位非常困难,早年只能把电极放在蜗窗上或听神经上才能录取,因而限制了它的临床应用。Ronis(1966)使用小型求均电子计算机从背景干扰中引出这些微小电位,通过外耳道电极和颅顶头皮电极,能录得良好的电反应。其工作原理