中西医结合护理对老年人工髋关节置换术后合并应激性溃疡影响研究

目的:分析中西医结合护理对老年人工髋关节置换术后合并应激性溃疡的影响。方法:选择在本院接受住院治疗的老年人工髋关节置换术后合并应激性溃疡患者92例作为研究对象,分别接受常规西医治疗及中西医结合治疗,比较其应激性溃疡各项症状出现情况及出血量、总住院时间的差异。结果:观察组患者大便潜血(6.52%)、黑便(4.35%)、胃液潜血(6.52%)、大出血(0)、总出血量(43.07±11.31)ml,出血停止时间(3.27±1.12)d,总住院时间(8.17±2.13)d均明显低于对照组(P0.05)。结论:中西医结合护理可以有效减少老年人工髋关节置换术后合并应激性溃疡患者的大便潜血、黑便、胃液潜血及大出血出现率,减少总出血量并缩短住院治疗时间。     

慢性阻塞性肺病缓解期的康复锻炼

慢性阻塞性肺病（COPD）是呼吸系统的常见病和多发病，目前该疾病呈上升趋势，存活者的生命质量也较差，因此，COPD患者的康复治疗起来越受到重视。现将COPD缓解期的康复锻炼方法及疗效综述如下。1呼吸体现COPD患者由于胸壁结构改变，呼吸肌力量减弱，肺过度膨胀，弹性回缩力下降，气体交换障碍，腿肌下移等原因，往往动员辅助呼吸肌参与呼吸过程，进行表浅而短促的以上胸廓活动为主的低效呼吸。因此，常出现呼吸困难。呼吸体操的重点是训练腹式呼吸。运用隐肌做深、缓呼吸，以改善辅助呼吸肌参与的不合理的浅、速呼吸方式，提高潮气…     

动态增强磁共振成像定量参数对子宫肌瘤高强度聚焦超声治疗效果的即时评估价值初探

目的通过研究子宫肌瘤动态增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI)定量参数与治疗效果的相关性,探讨定量参数对子宫肌瘤高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗效果即时评估的应用价值。材料与方法回顾分析子宫肌瘤HIFU治疗的13个病例,根据治疗后DCE-MRI表现分为完全消融组及不完全消融组。应用Mann-Whitney U秩和检验和Spearman秩相关分析研究定量参数与分组的关联。结果 Ktrans(治疗后)、Ve(治疗后)、Vp(治疗后)与分组呈正相关,相关系数分别为r=0.713、0.757和0.668;Ktrans(变化率)、Ve(变化率)与分组呈负相关,相关系数均为r=-0.802,且相关性更显著。结论 DCE-MRI定量参数对子宫肌瘤HIFU治疗疗效即时评估具有参考价值。     

消化道癌症患者MRI检查中的护理事项

目的：探讨消化道癌症患者MRI检查过程中的注意事项。方法：选择我院收治的50例消化道癌症患者进行＂以患者为中心＂的全方位护理。结果：50例行MRI扫描的消化道癌症患者均顺利完成检查。结论：认真细致地做好心理护理,消除患者的恐惧及焦虑等心理,使患者摆脱不良心境,以积极心态配合检查,可减少不良反应,获得满意检查效果。     

间歇有氧训练激活自噬改善低氧肺动脉高压的肺动脉重构

目的 观察间歇有氧训练对低氧肺动脉高压(hypoxic pulmonary arterial hypertension,HPAH)大鼠的肺动脉压及肺小动脉结构的影响,探讨间歇有氧训练改善HPAH的机制。方法 30只雄性SD大鼠随机分为对照组、HPAH组、康复组,每组各10只。HPAH组及康复组给予低氧环境(氧浓度9%～11%,8 h/d,持续4周)建立大鼠HPAH模型。康复组在造模后给予间歇有氧训练4周。干预完成后测定各组大鼠的平均肺动脉压(MPAP)与右心室肥厚指数(RVHI);观察肺动脉病理学改变并测定肺小动脉管壁厚度/血管外径(MT%);检测自噬相关指标Beclin-1、LC3的蛋白表达。结果 HPAH大鼠MPAP、RVHI指标与对照组(12.52±2.60)mmHg (1 mm Hg=0.133 k Pa)、(21.37±3.75）%相比,HPAH组和康复组的MPAP、RVHI均升高,但康复组(26.14±4.21)mmHg、(28.09±4.43)%低于HPAH组(40.41±3.97)mmHg、(47.92±5.57)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。HPAH组...     

除颤术在院前急救的运用

目的探讨分析院前急救中半自动体外除颤器（AED）在除颤效果以及与复苏成功率之间的关系,及其相关的临床意义。方法对88例因为各种原因导致的室速室颤,或者心跳骤停等患者采用AED进行除颤治疗和监测,观察除颤的效果,心跳骤停至AED除颤时间与效果关系。结果88例患者在经过AED除颤之后,其中除颤时间低于2min的15例患者中有12例除颤成功,成功率达到867％;复苏率达到800％。随着除颤时间的延长,其复苏成功率逐渐降低。结论院前急救中采用AED除颤,不仅能提高室颤的检出率,还能有效提高复苏的成功率．     

22例原发筛窦恶性肿瘤的临床特点及预后分析

目的:探讨原发筛窦恶性肿瘤的临床特征、诊治要点及预后,旨在提高对本病的认识,做到早期诊断和恰当治疗。方法:回顾性分析本院1984年1 月至2004年12月收治的有完整随访资料的22例原发筛窦恶性肿瘤患者的临床资料。分别对性别、年龄、临床分期、治疗方式和病理类型等因素进行预后分析。Kaplan-Meier 法计算生存率,Log-rank 法进行生存率比较,Cox 比例风险回归模型进行单因素和多因素分析。结果:22例患者中,男12例,女10例。发病年龄10～72岁,中位年龄41岁。鳞癌10例,其他病理类型12例。平均随访时间43个月（5~108 个月）。 全组患者1、3、5 年生存率分别为70.2% 、54.0% 、32.4% 。单因素分析显示临床分期（P=0.045）和治疗方式（P=0.026）是影响预后的因素,鳞癌与其他罕见病理类型的5 年生存率之间比较没有统计学意义（P=0.4）。 结论:原发筛窦恶性肿瘤发病率低,缺乏特异性临床表征,诊断主要依赖CT扫描和术后病理。鳞癌是最常见的病理类型。影响其预后的主要因素是临床分期与治疗方式。手术加放疗是最佳治疗方式。      

烧伤患儿创面换药时中深度镇静的研究进展

中深度镇静能有效减轻或消除烧伤患儿创面换药时的疼痛及躯体不适感, 改善患儿焦虑、躁动甚至谵妄, 降低患儿的代谢速率, 使其处于安静、舒适、配合的状态, 有助于换药操作的顺利完成。该文从烧伤患儿中深度镇静的相关概述、实施要点及作用三大方面进行综述, 详细介绍了不同给药途径的中深度镇静用药方案及评估与监测内容, 并对相关并发症的预防及管理、中深度镇静实施流程管理提出建议, 以期为我国开展烧伤患儿创面换药的中深度镇静提供借鉴。     

MRCP3D重建图像结合原始图像对胆系结石的诊断价值

目的探讨MRCP3D重建图像结合原始图像对胆系结石的诊断价值。方法回顾性分析98例经MRI及MRCP检查并经手术病例结果合临床最后诊断证实的胆系结石。结果MRCP3D重建图像结合原始图像诊断胆系结石准确率为97.96%,MRCP3D重建图像诊断胆系结石的准确率为87.76%,MRI平扫诊断胆系结石准确率为84.69%。MRCP3D重建图像结合原始图像与MRCP3D重建图像、MRI平扫诊断准确率比较,相差具有显著性差异(x12=6.23,P1<0.05;x22=9.27,P2<0.05)。结论MRCP3D重建图像结合原始图像对胆系结石有较高的检出率,可进一步提高胆系结石的诊断准确率。