177例心电图普查T波改变的临床分析

本文对 1 77例心电图上出现ＴＶ1 >ＴＶ5(ＴＶ6)或同时伴有ＴＶ5(ＴＶ6)低平者 ,以及单独出现的ＴＶ5(ＴＶ6)低平者的Ｔ波改变的心电图的检出情况及其与年龄的关系进行分析 ,并对其临床意义进行探讨。1　资料与方法1 77例心电图Ｔ波改变者均来自上海市各区驾驶员体检人群中 ,选择男性 ,年龄在 2 5～ 39(平均 34)岁 ,40～ 55(平均44)岁各 80 0人。心电图检查对象均为经体检无异常发现者。受检者取平卧位 ,使用ＡｇｉｌｅｎｔＭ2 661Ａ电脑心电图系统 ,描记常规 1 2导联心电图 ,正常心电图诊断标准以《现代心电图诊断大全》为准。心电图ＴＶ1 …     

肝硬化腹水醛固酮增多症诊断和治疗

我院自 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 2年 2月共检测肝硬化腹水醛固酮增多症病人 2 15例 ,给予氨体舒通来抵消醛固酮的水钠潴留作用 ,效果满意 ,现报道如下。对象与方法一、对象本组 2 15例肝硬化腹水住院病人 ,男 117例 ,女 98例 ,年龄3 5～ 75岁 ,平均年龄 41岁 ,病程 6个月～ 3 2年 ,平均 7.8年 ,80例血浆醛固酮测定高于正常值 [正常值为 ( 10 5 .5± 5 2 .5 )ｐｇ/ｍＬ]肝硬化诊断符合 1995年病毒性肝炎防治方案诊断标准。全部病例均经ＣＴ等特异性检查排除原发性醛固酮增多症及药物等影响醛固酮异常的因素。二、方法(一 )血清标本采集、制备…     

胃节律紊乱综合征的胆囊运动研究

目的：为了研究胃节律紊乱综合征患者的胆囊运动。方法：用99mTc放射性核素序列显像法对29例胃节律紊乱综合征（GastricdysrhythmasyndormeGDS）患者检测胃排空的同时对其空腹和餐后胆囊排空运动进行了前瞻性研究．并与15例正常人进行比较。在口服多潘立酮治疗之后，23例胃节律紊乱纠正的患者，重复上述检查．结果：GDS患者的胃、空腹和餐后胆囊排空分数明显低于正常对照组（P均＜0．01）。多潘立酮治疗后胃节律紊乱纠正的患者，在其胃运动障碍纠正的同时，空腹和餐后胆囊排空分数显著性提高（P均＜0．01），而与正常人比较，差异无显著性（P均＞0．05）。结论：GDS患者在男运动障碍的同时存在着胆囊运动障碍。     

房颤伴快速心室率100例心电图的回顾性分析

心房颤动伴宽QRS波是室早还是房颤伴室内差异性传导，两者的鉴别具有重要的临床意义，它包含了发生机制及治疗原则均不相同的两种心律失常。本文通过对100例快速型房颤伴宽QRS波的心电图分析，旨在探讨房颤伴室早还是室内差异性传导的心电图特征，提高心电图诊断的准确率，更好地为临床服务。     

心电向量图和心电图对陈旧性下壁心肌梗死诊断价值的探讨

目的探讨心电向量图和心电图对陈旧件下壁心肌梗死诊断的价值。方法对比分析65例临床确诊为陈旧性下壁心肌梗死患者的心电向量图和心电图。结果心电向量图准确率为60％，心电图准确率为33．8％，差异有非常显著性（P〈0．01）。结论对陈旧性下壁心肌梗死的诊断中心电向量罔准确率高于心电图，故临床工作中对陈旧性下壁心肌梗死心电图诊断有疑虑时，应行心电向量图检查，有助于明确诊断。     

短阵性室速后窦性频率的改变似钩拢现象1例

患者男 ,75岁。临床诊断 :陈旧性广泛前壁、高侧壁心肌梗死 (ＭＩ) ,室壁瘤。心电图示 :Ｐ波规律出现 ,Ｐ -Ｒ间期固定为 0 2 0ｓ ,ＱＲＳ波呈室上性 ,心率 77次 ｍｉｎ ,Ⅰ、ａＶＬ呈ｑＲ型 ,ＱⅠ、ａＶＬ >1 4Ｒ、Ｖ3Ｒ 、Ｖ1 呈ＱＳ型 ,Ｖ2～ 6 呈ｒＳ型 ,Ｖ7为Ｒ型 ,ＳＴＶ1 ～Ｖ5抬高 0 1～ 0 3ｍＶ不等 ,ＴⅠ、ａＶＬ、Ｖ4～ 6 倒置 ,ＴＶ3Ｒ～Ｖ2 直立。在Ｖ3Ｒ、Ｖ7导联见连续出现的宽大畸形的ＱＲＳ -Ｔ波 ,频率为 15 3次 ｍｉｎ ,可见房室分离。心电图诊断 :陈旧性广泛前壁、高侧壁心肌梗死 ,室壁瘤 ,多发性短阵性室性心动过…     

胃节律紊乱综合征的胆囊运动研究——胃胆功能性疾病研究之四

用 ~(99m)Tc 放射性核素序列显像法对29例胃节律紊乱综合征(gastric dysrhythmia syndrome,GDS)的空腹和餐后胆囊排空运动进行了前瞻性研究,并与15例正常人比较。然后予口服多潘立酮治疗,在胃节律紊乱纠正后,给予这些患者重复上述检查。结果显示:GDS 患者的空腹和餐后胆囊排空分数明显低于正常对照组(P 均<0.01)。多潘立酮治疗后胃节律紊乱纠正的患者,其空腹和餐后胆囊排空分数有显著提高(P 均<0.01),而与正常人无显著性差异(P 均>0.05)。因此,笔者认为 GDS 患者在胃运动障碍的同时存在着胆囊运动障碍,也是属于胃胆功能性疾病,或称为胃胆综合征。     

依达拉奉联合奥扎格雷治疗急性脑梗死的疗效观察

目的评价依达拉奉注射液联合奥扎格雷钠注射液对急性脑梗死（ACI）的临床疗效。方法将符合诊断标准的90例ACI患者随机分成治疗组和对照组进行治疗观察,每组各45例。对照组采用常规治疗方法加用奥扎格雷钠注射液80mg和口服肠溶阿司匹林片等;治疗在对照组治疗基础上加依达拉奉注射液30mg静脉滴注,且其他常规治疗相同。比较在治疗前、后全国第四届脑血管病会议修定的NDS评分标准和Barthel指数（BI）评分;结果治疗组治疗14d的NDS评分显著低于对照组（P〈0.05）;其显效率（73.3%）和有效率（91.15%）明显高于对照组（40%、80%）（P〈0.05）。结论依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗ACI有显著疗效,无明显不良反应。     

FFA和OCT在Vogt-小柳原田病和多发中心性浆液性脉络膜视网膜病变鉴别诊断中的影像学特点

目的:探讨荧光素钠眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)与频域光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查在Vogt-小柳原田病(Vogt-Koyanagi-Harada disease,VKH)和多发中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)鉴别诊断中的影像学特点.方法:回顾性分析2009/2016来我院接受诊治的VKH患者17例32眼和多发CSC患者30例35眼,通过FFA和OCT检查对比分析两种疾病的影像学特征.结果: VKH患者早期多呈密集针尖样高荧光,晚期多湖状荧光积存17眼(53%),视盘相对高荧光24眼(75%).多发CSC患者早期多处点状高荧光,随时间延长渗漏,晚期有2眼(6%)视盘相对高荧光.VKH患者14例28眼于我院行OCT检查,多发CSC患者22例25眼于我院行OCT检查,其中RPE皱褶仅见于VKH患者,而内界膜波浪样改变和膜样结构较多见于VKH患者,对鉴别多发CSC敏感度(54%、68%)较高.结论:VKH和多发CSC在FFA、OCT检查方面有一定相似性,但FFA和OCT检查可显示不同的影像学特点,对VKH、多发CSC的诊断各具优势,两者结合最有利于VKH和多发CSC的鉴别诊断.     

微信平台在卒中患者健康教育中的应用

本文介绍了国内微信平台在卒中患者病程中护理的使用现状,通过全面检索文献,归纳整理了微信平台在卒中患者预防、治疗和康复三个阶段中的健康教育现状,指出目前微信平台在卒中病程护理中的优缺点和应用趋势,微信平台在社会发展中为患卒中患者提供预防知识、对患者及家属提供疾病相关护理知识、愈后防止疾病复发及康复护理相关知识。目前微信在卒中患者预防、治疗、康复中的应用总体呈上升趋势,但微信在卒中患者康复护理中的应用体系尚不完善,仍需要开展大量研究,将对微信在卒中患者应用进程的长远发展有重大意义。