胃胆功能性疾病患者的胃和胆囊运动研究——胃胆功能性疾病研究之一

对45例胃胆功能性疾病(functional gastric—cholecystic disorders,FGCD)患者的胃胆运动进行了前瞻性研究,包括检测餐后胃窦部收缩运动;Tc 放射性闪烁法序列显像测定空腹胆囊、餐后胆囊和胃排空功能;与15例正常对照组相比较;口服多潘立酮后复查上述指标。结果显示 FGCD 患者均有胃窦部收缩运动的异常,其收缩波的振幅和频率都影响胃排空运动,其中频率为主要因素。空腹和餐后胆囊排空与胃排空运动的速度成正比,FGCD 患者患有同等程度的胃和胆囊运动障碍,多潘立酮能促使 FGCD 患者的胃胆运动恢复正常而达到治疗目的。结论是胃胆运动互相联系,相互影响,是一个功能整体。据此提出了胃胆功能性疾病的新概念。     

氟西汀治疗肠易激综合征的临床研究

肠易激综合征 (IrritableBowelSyndrome ,IBS)是消化内科最常见的疾病之一 ,据国外资料消化科医生处理的病人中IBS患者至少占 30 % [1] 。症状包括腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状改变 ,而缺乏特异性形态学 ,生化和感染性原因的症候群。IBS的病因仍未明确 ,一般认为可能存在多种因素 ,目前精神心理因素越来越受重视。国外对IBS病人进行精神心理分析 ,多组研究发现 5 4%～ 10 0 %有精神心理异常 ,80 %以上的IBS病人症状加重与精神情绪因素有明显的关系[2 ] 。临床上有半数以上的IBS病人存在失眠、多梦、易怒、易激动、头晕、头痛等精神症状。本研究应用精神科评定量表 :症状自评量表 (SymptomCheckList 90 ,SCL -90 ) ,汉密顿焦虑量表 (HamiltonAnxietyScale ,HAMA)和汉密顿抑郁量表 (HamiltonDepressionRatingScale ,HAMD)对 4 7例IBS病人进行精神心理学评定 ,并按其消化道临床症状严重程度评出五项症状因子分和症状总分。随机给予其中 30例IBS病人口服抗抑郁药 5 -羟色胺再摄...     

20596名汉族造血干细胞供者HLA多态性统计学分析

目的了解中国汉族人群中HLA-A,B,DRB1基因和单体型频率分布特征。方法采用聚合酶链反应-序列特异性引物和序列特异性寡核苷酸探针技术,对20596名健康汉族无关供者进行HLA基因分型,并翻译为相应的抗原特异性;采用最大数学预期值算法(expectation-maximization,EM)计算HLA基因和单体型频率,并统计相关的遗传参数。结果20596名汉族无关供者中,频率>0.1的A、B、DRB1座位特异性分别为A2、A11、A24,B46、B13、B60,DR9、DR12、DR4、DR15;频率>0.05的A-B、B-DRB1单体型为A2-B46、A33-B58、A30-B13、B46-DR9、B13-DR7,频率>0.03的A-B-DRB1单体型为A30-B13-DR7、A2-B46-DR9、A33-B58-DR17;频率>7.27×10-5的有意义两座位单体型中,A30-B13、A69-B52、A33-B58、B8-DR17连锁不平衡强度最高(RLD>0.8)。结论中国汉族人群HLA基因和单体型多态性较为丰富,其频率分布数据和相关遗传参数为临床移植供者的选择、资料库志愿者招募策略的制定提供了重要参考。     

美罗培南致过敏反应1例

患者,女,47岁,因直肠癌术后放化疗后宫颈及阴道转移、阴道感染,反复在我院行化学治疗和抗感染治疗.患者既往无药物食物过敏史.入院时神清,肛门坠胀、疼痛,下腹隐痛,阴道分泌物多,恶臭.     

高糖体外对视网膜色素上皮增生以及活性氧表达的影响

目的:研究高浓度葡萄糖对体外培养的视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium,RPE)细胞增生以及活性氧(reactive oxygen species,ROS)生成的影响。方法:体外培养人RPE(ARPE-19),随机分成4组,即正常对照组用含5.6mmol/L葡萄糖的DMEM/F12培养液,高糖组用30mmol/L葡萄糖的DMEM/F12培养液,高糖+SB203580组用p38-MAPK特异性阻断剂SB20358010μmol/L预处理30min后,再用含30mmol/L葡萄糖的DMEM/F12培养液,甘露醇组(渗透压对照组)用含5.6mmol/L葡萄糖和24.4mmol/L甘露醇的DMEM/F12培养液。各组培养48h用MTT法检测各组视网膜色素上皮细胞的增生活力,用CM-H2DCFDA荧光染色检测RPE细胞中ROS的产生量。结果:与对照组相比,高糖培养人视网膜色素上皮细胞48h可以导致RPE细胞的损伤,抑制RPE细胞增殖,并使ROS生成增加,在一定程度上,与p38-MAPK途径的激活有关。结论:高糖培养ARPE-19可致细胞损伤,抑制增殖,并使ROS生成增加。     

高压氧在急性颅脑损伤合并无特异体征的肋骨骨折治疗中的应用

目前高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)在救治重型颅脑外伤的过程中应作为常规治疗的概念已成为共识[1],而且有大量的临床报道证实颅脑损伤患者伤后时间越短,HBO治疗效果越好[2-3].但一些高压氧医学文献均将肋骨骨折,特别是多发性肋骨骨折作为HBO治疗的禁忌证[4-5].本文通过随访观察早期HBO治疗对急性颅脑损伤合并无特异体征的肋骨骨折的临床疗效及其对肋骨骨折相关并发症影响,分析早期进行HBO治疗急性颅脑损伤合并肋骨骨折的疗效及风险.     

功能性胃肠疾病患者的心理障碍调查分析

目的:探讨功能性胃肠疾病(FGID)和心理情绪障碍之间的关系。方法:118例 FGID 患者分成五组,各患者用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行自我评定,再换算成标准分,以 SAS 标准分大于50分,SDS 标准分大于53分作为心理和情绪障碍的诊断标准。将 FGID 患者的 SAS、SDS 评分与我国常模对照,各种 FGID 组之间 SAS、SDS 评分进行比较。结果 FGID 患者 SAS、SDS 评分明显高于我国常模,而各种 FGID组之间 SAS、SDS 评分无显著性差异。各种 FGID 的 SAS 或 SDS 评分均有一项或一项以上达到或超过心理和情绪障碍的诊断标准。结论:FGID 患者普遍地存在着焦虑、抑郁等心理和情绪障碍,治疗时应采取相应的措施,以达到预期的效果。     

第一届北京国际胃肠动力会议纪要

第一届北京国际胃肠动力会议于1996年9月24～26日在北京召开。与会代表来自美国、日本、荷兰、比利时、意大利、澳大利亚、韩国、英国、中国及中国香港地区等10余个国家和地区     

82岁大面积急性心肌梗塞静脉溶栓成功1例

１临床资料患者,男,８２岁,因胸骨后闷痛１０余分钟于１９９９年４月１３日中午１２点来诊。１０余分钟前无明显诱因出现胸骨后闷痛,伴汗出,头晕、恶心、呕吐１次为胃内容物约５０ｍｌ,无晕厥及抽搐。立即口服麝香保心丸,不缓解。既往有冠心病心绞痛病史２０年,平...     

超声联合血清E2、E2/P检测在多囊卵巢综合征患者诊断中的应用价值

目的探讨研究经阴道超声联合血清雌二醇(E2)检测及E2与孕酮(P)比值在多囊卵巢综合征(PCOS)患者诊断中的应用价值,为患者的诊断提供指导。方法选取2015年8月-2018年12月该院收治的PCOS患者80例(研究组),同时选取同期在该院进行体检的50例健康女性纳为对照组。对所有研究对象均行经阴道超声血流检测联合E2、P检测,观察对比两组研究对象的血清卵巢体积(OV)、卵巢间质面积(SA)、卵巢总面积(TA)、卵泡数量(FN)、SA/TA、间质动脉峰值流速(Vmax)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI),同时观察两组的血清E2水平及E2/P的表达情况,分析各自的卵巢形态学与间质内血流动力学情况。结果研究组患者卵巢间质的Vmax值明显高于对照组妇女,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的卵巢间质PI与RI明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的OV、FN、SA、TA、SA/TA均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的E2、P及E2/P水平显著低于对照组妇女(P<0.05)。结论超声联合血清E2及E2/P检测能够有效反映PCOS患者的卵巢血流动力变化及间质情况,有效提升PCOS的临床诊断率,对于早期PCOS的判断和筛查具有良好的临床应用价值。