女性尿直肠隔畸形序列征产前超声表现

目的总结分析胎儿尿直肠隔畸形序列征产前超声声像图及引产胎儿尸检特征。方法对2003年1月至2012年12月在南方医科大学附属深圳市妇幼保健院产前超声诊断的11例尿直肠隔畸形序列征胎儿超声图像表现和产后尸检特点进行总结分析。结果 11例尿直肠隔畸形序列征胎儿产前超声均显示腹腔内巨大囊性包块（双房或单房囊性结构2例,三房囊性结构9例,囊内透声清亮3例,囊内透声浑浊8例）和肛门闭锁,其中7例肾脏异常,6例伴腹腔积液;3例可见肠石症;伴发其他系统畸形包括脊髓栓系2例、单脐动脉2例、脐带囊肿2例、骶尾部发育不良1例、心肌致密化不全1例。染色体检查发现21-三体1例。引产胎儿标本尸检证实11例均为女性,有单个会阴开口,外生殖器性别不清楚,阴蒂肥大及阴唇融合;内生殖器异常包括双阴道或阴道纵隔9例,双子宫或双角子宫10例,阴道发育不良1例。结论尿直肠隔畸形序列征是一种包括泌尿系统、生殖系统、胃肠道异常的复杂先天畸形,腹腔内囊性包块是女性尿直肠隔畸形序列征的特征改变,具有重要诊断价值,产前超声发现肾脏异常及外生殖器性别不清楚有助于诊断尿直肠隔畸形序列征。     

四川省吸毒劳教人员中HIV血清流行病学调查

对四川省各劳教所有使用毒品史的１６４９名在教人员进行了ＨＩＶ血清流行病学调查，共检出ＨＩＶ感染者３１例，检出率为１．９％。男性ＨＩＶ检出率２．１５％，女性０．６％，性别之间无差异（Ｐ＞０．０５）。ＨＩＶ主要分布在小于２０岁年龄组（１０％）和２０～２９岁年龄组（１．９％）。从受教育程度分析，文盲和小学文化程度者中ＨＩＶ检出率高（Ｐ＜０．０１）。职业分布上农民中的ＨＩＶ检出率（７．１％）高于工人（１．２％）、个体户（０．５％）和待业青年０．４％（Ｐ＜０．０１）。使用毒品方式不同，ＨＩＶ感染率有显著性差异（Ｐ＜０．０５），单用静脉注射ＨＩＶ检出率最高为５．３％，其次为既口吸又注射者为３．１５％，仅承认口吸者为０．６３％。本次还作了毒品和行为方面的调查，使用毒品原因依次为好奇占８６．４％，被引诱占８．１％，误吸５．１％和强迫０．５％。使用毒品的方式与文化程度无关，但与年龄、职业和收入水平有关（Ｐ＜０．０５）。本次调查初步摸清了我省在教吸毒人员中ＨＩＶ感染水平。为对此类人群提供有关检测、咨询教育和制定管理政策提供了依据。     

LEARNS健康教育模式对糖尿病视网膜病变患者知信行的影响

目的探讨LEARNS健康教育模式对糖尿病视网膜病变(DR)患者知信行的影响。方法选取2021年1月—6月在江苏省盐城市某医院眼科住院的120例DR患者为研究对象,按入院先后时间进行分组。对照组为1月—3月住院的60例DR患者,试验组为4月—6月住院的60例DR患者。对照组进行实施常规健康教育,试验组在对照组基础上实施LEARNS健康教育模式。比较两组患者的健康教育知信行、自我管理行为、治疗效果。结果患者知信行评价指标:采用LEARNS模式进行健康教育后,试验组患者健康教育知信行各方面得分为“良”的占比均高于对照组(P<0.05);治疗效果:试验组患者的治疗总有效率为88.33%,高于对照组(71.67%)(P<0.05);自我管理行为:试验组患者的自我管理行为良好率为46.67%,高于对照组(25.00%)(P<0.05)。结论对DR患者实施LEARNS教育模式,能够提升患者对疾病的认知,树立正确的观念,使患者主动采取有利于健康的行为,提升自我管理能力及治疗依从性,进而提高生活质量。     

自护技能指导前移对提高喉癌术后患者自护效果的影响

目的讨论自护技能指导前移对提高喉癌术后患者出院后自护能力的效果,寻求切实有效的健康教育方法。方法将2010年6月-2011年3月接受喉癌手术的113例患者按病床序号分为对照组54例和观察组59例,对照组按常规在患者出院前2～3 d开始进行自护技能指导,观察组则将指导时间提前至术后第5天,两组自护技能指导内容相同。并于患者出院前1 d和出院后15 d对其自护技能及家庭护理效果进行评价。结果观察组患者自护技能得分水平出院前后都明显高于对照组(P<0.05);出院后在套管垫安置正确、能自行排痰、掌握保护气道方法 3个方面家庭护理效果优于对照组(P<0.05)。结论自护技能指导前移更能提高喉癌术后患者出院后的自护能力水平,减轻患者及家属对出院的焦虑感,促进家庭护理效果。     

多媒体技术在寄生虫学检验教学中的几点思考

寄生虫学检验教学以形态学内容为重点，多媒体技术在其教学过程中的使用越来越广泛。笔者认为多媒体教学与传统的教学方法相比，多媒体教学无法完全取代传统的教学方法，在形态学教学方面两者有机地结合可起到相辅相成的作用。     

用基因重组技术生产治疗性血浆蛋白制品

为探讨现代生物技术对血浆制药工业的影响，通过文献资料综述了国内外采用生物技术开发血浆蛋白制剂的现状及发展。表明重组的血浆蛋白制剂（尤其是第二代、第三代产品）越来越显示其强劲的竞争优势。结论是用基因重组技术生产血浆蛋白制品将最终取代血浆来源的产品用于临床。     

生物体内NO及其代谢产物的定量分析进展

一氧化氮（ＮＯ）是一种自由基性质的气体，也是一种新型的生物信息传递体。近年来，有关ＮＯ的生物学和病理学效应的研究得到了迅速发展，已成为生物医学领域研究的热点和前沿之一。它作为一种新型的信使分子参与体内多种主要生理功能，但ＮＯ的生成过多或合成障碍，却是...     

草酸铂诱发癫痫一例

草酸铂常见的急性毒性反应为外周神经毒性,而草酸铂诱发癫痫及致中枢神经毒性少见报道。我们在FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌过程中观察到草酸铂诱发癫痫,增加卡马西平剂量可预防草酸铂诱发癫痫的发作,共完成4个周期的化疗,取得了较好的疗效,现报告如下。患者女,69岁,癫痫病史15年     

新型凝血酶原复合物中凝血因子及潜在致血栓性杂蛋白的分析

凝血酶原复合物(PCC)是一种在临床上广泛用于治疗乙型血友病和由肝疾患、维生素K缺乏而继发的Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子缺乏症的血浆蛋白制品,传统的PCC存在病毒污染和潜在诱发血栓形成的高度危险性。本文对笔者所研制的经国际公认灭活病毒有效的有机溶济/表面活性剂(S/D)法处理的新型PCC及传统PCC进行了质量考察,重点对PCC的凝血因子活性及潜在致血栓性的杂蛋白进行分析探讨,结果显示新型PCC的Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子的比活性(u/mg)均比传统PCC约高1.5～2.5倍。同时也优于国内同类研制产品(P<0.05)。该结果提示随着新型PCC纯度的提高其相应的血栓副作用得以明显改善。此外,还对制品中与凝血抗凝及纤溶有关的杂蛋白进行了初探以进一步阐明新型PCC的血栓安全性。     

超声在老年女性钼靶BI-RADSⅣ级乳腺小肿块诊断中的应用

目的 探讨钼靶筛查评估为BI-RADSⅣ级乳腺小肿块(肿块最大径≤2 cm)老年患者中超声诊断的应用价值.方法 2010年1月至2012年3月,进行钼靶筛查表现为可疑恶性(BI-RADSⅣ级)的乳腺小肿块老年患者68例,均予以乳腺超声检查,采用真空辅助活检或开放手术活检.分析这些患者的超声BI-RADS分级结果和超声图像特征.结果 68例患者中,恶性占20.6％(14/68),其中钼靶BI-RADSⅣa、Ⅳb和Ⅳc级恶性率分别为14.8％ (9/61)、66.7％ (4/6)和100％(1/1).这些病例中,评价为超声BI-RADSⅡ、Ⅲ、Ⅳ、V级分别有14、35、15、4例,恶性率分别为0、8.6％、53.3％、75％.超声检查阳性的病灶较阴性病灶的恶性可能性大(57.9％ vs6.1％,P＜0.001).这些患者中恶性肿块有以下超声特征:肿块形态不规则、边界不清、纵横比＞1、内部有钙化、内部有血流.结论 钼靶筛查评估为BI-RADSⅣ级的乳腺小肿块老年患者,超声检查可以增加诊断恶性的依据;对于超声检查阴性(B-RADSⅡ和Ⅲ级)的病例可建议短期随访,减少不必要的活检.