疾病监测工作人员能力和培训需求研究

目的了解基层疾病预防控制中心(CDC)疾病监测工作人员能力和需求,为提高疾病监测能力提供建议。方法采用自填式问卷定量调查浙江省各级CDC所有传染病网络直报数据监测管理人员和疾病防制人员共484人,收回有效问卷484份。将调查结果用EpiData 3.0输入并导出数据建立SPSS数据库进行统计分析。结果基层CDC中,47.52%(230/484)的传染病网络直报相关人员学习过统计软件的使用方法,85.95%(416/484)的人员能使用Excel对数据进行整理和分析,使用较多的软件为EpiData,而SAS、Stata软件的使用率较低。81.40%(394/484)的人认为最迫切需要培训的内容是数据分析和利用的方法。结论目前浙江省基层CDC传染病网络直报工作相关人员对统计学知识的掌握尚不够全面,对多种统计学软件的应用能力欠缺,需要针对性地加强培训。     

颅内动脉瘤用纳米电纺覆膜支架初步实验研究

目的 动物实验研究评价新型颅内动脉瘤用纳米电纺覆膜支架的力学性能和生物相容性.方法 10只健康成年比格犬中共植入20枚纳米电纺覆膜支架,其中10枚0.10 mm丝径支架植入左侧锁骨下动脉(A组),10枚0.15 mm丝径支架植入右侧锁骨下动脉(B组).支架植入术后即刻和术后2、4、6周分别作血管造影随访.支架段血管作组织学病理检查,评价支架内皮化和内膜增生情况.结果 A组支架植入后即刻造影示7枚支架内漏,随访期间2枚支架内漏消失,5枚仍残留内漏;B组支架植入后即刻造影示1枚支架内漏,随访期间内漏消失,3枚支架发生轻度狭窄(狭窄程度＜50％).组织病理学检查显示,B组术后2周血管壁呈慢性炎性反应,术后4周支架内表面部分血管内皮化,术后6周支架内表面基本实现血管内皮化.结论 本实验研究初步证明纳米电纺覆膜支架治疗颅内动脉瘤的有效性和可行性,具有重要临床应用价值.但该支架尚处于初始研究阶段,有待进一步远期观察和研究.     

不同药物方案治疗儿童双相情感障碍疗效比较及代谢指标观察

目的 探讨儿童双相情感障碍经不同药物方案治疗后代谢指标的变化及治疗疗效。方法 回顾性分析2017年1月至2020年1月于该院就诊的220例儿童双相情感障碍患儿的临床资料。根据治疗方法分组,单纯采用非典型抗精神病药物治疗的112例患儿纳入对照组,采用非典型抗精神病药物联合心境稳定剂治疗的108例患儿纳入研究组。比较两组基线资料水平,治疗前后代谢指标空腹胰岛素（FIN）、糖化血红蛋白（HbAlc）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平变化,以及代谢综合征发生情况及临床疗效。结果 两组患儿年龄、性别、病程等基线资料比较差异均无统计学意义（P > 0.05）。研究组总有效率为92.6%,高于对照组（82.1%,P < 0.05）。治疗前,两组FIN、HbAlc水平比较差异无统计学意义（P > 0.05）;治疗后,对照组FIN水平高于治疗前,且高于研究组（P < 0.05）;但研究组治疗前后FIN水平比较差异无统计学意义（P > 0.05）;两组治疗前后HbAlc水平比较差异无统计学意义（P > 0.05）。治疗前,两组TC、TG、HDL-C、LDL-C水平比较,差异无统计学意义（P > 0.05）;治疗后,对照组TC、TG水平均高于治疗前,且高于研究组（P < 0.05）;但研究组治疗前后TC、TG水平比较差异无统计学意义（P > 0.05）;两组治疗前后HDL-C、LDL-C水平比较差异无统计学意义（P > 0.05）。研究组代谢综合征发生率（2.8%）低于对照组（9.8%）（P < 0.05）。结论 儿童双相情感障碍采用非经典抗精神病药物联合心境稳定剂治疗对代谢指标水平影响较小,且疗效显著。     

2型糖尿病合并大血管病变危险因素分析

目的：探讨2型糖尿病（type2diabeleSmellitus,T2DM）合并大血管病变（macroangiop—athy,MA）的相关危险因素。方法：将107例T2DM患者分为MA组（病例组）46例,非MA组（对照组）61例,对两组临床数据进行比较及非条件Logistic回归分析。结果：两组年龄、病程、体质量指数（bodynlassindex,BMI）、糖化血红蛋白A1C（glycosylatedhemoglobinAlc,GHbAlc）、高血压（hypertension,HT）和微血管并发症（microvascularcomplications．MC）比较,差异存在统计学意义（P〈0．05）;多因素非条件Logistic回归分析结果显示HT、MC是T2DM合并MA的独立危险因素（P〈0．05）。结论：HT和MC是T2DM合并MA的独立危险因素,积极控制血压和血糖对预防糖尿病合并MA有重要意义。     

以关节炎伴皮肤红斑为首发的莱姆病1例

正莱姆病(Lyme disease)系全身性感染症,造成人体多系统、多脏器的损害,其病原体为伯氏疏螺旋体(Borrelia burgdorferi)。蜱为传播媒介,故称为蜱媒螺旋体病。全年均可发病,但6～10月呈季节高峰,以6月最为明显。临床上,本病可分为三期,出现游走性红斑为第一期;发生神经和(或)心脏症状为第二期;累及关节时为第三期[1]。莱姆关节炎(Lyme arthrius)是伴发或后发于莱姆病的一种关节炎。本文仅报告既往有肺结核病史,     

合肥市某社区40岁以上居民糖尿病及糖调节受损的流行现状调查分析

目的调查合肥地区糖尿病及糖调节异常人群患病率,分析与性别、年龄组的分布特点。方法设计同意表格,采取随机整群抽样,调查某社区内的40岁以上常住人口,统计糖尿病及糖调节异常患病率,分析与年龄、性别的关系。结果糖尿病患病率为15.11%,糖耐量异常患病率为16.68%,糖调节异患病率为36.97%。糖尿病及糖调节异常人群的性别差异及年龄组差异有统计学意义(PO.05)。结论合肥地区糖尿病及糖调节异常发生率较高。中、老年人群是社区干预的重点对象。     

不同产地和不同部位亚贡叶总酚酸含量测定

目的:采用不同对照品测定不同产地及不同部位的亚贡叶中总酚酸的含量。方法:选用绿原酸和咖啡酸为对照品,利用紫外分光光度计通过测定吸光度计算不同产地及不同部位的亚贡叶中总酚酸的含量。结果:不同产地及不同部位亚贡叶中总酚酸的含量有所差异。结论:亚贡叶总酚酸的含量测定可作为亚贡叶的质量控制和定量分析指标之一。     

细针穿刺定位在射频消融治疗脾功能亢进症的应用

目的：探讨细针穿刺定位技术在CT引导下冷循环射频消融（RFA）治疗肝硬化门脉高压性脾功能亢进症（脾亢）的作用和经验。方法：22例脾亢患者在CT引导下行射频消融术,术中先用定位细针穿刺脾脏,然后参照细针位置,再以射频电极穿刺脾脏,确认射频电极位置正确后进行射频消融治疗。术后复查血常规和增强CT或MR以了解血小板（PLT）的变化和脾脏的消融体积。结果：射频电极穿刺总成功率为100%,其中第1次穿刺成功18例,第2次穿刺成功4例,脾脏消融体积为（40.0±5.6）%,术后1个月PLT（105±11）×109/L,与术前PLT（45.0±9.8）×109/L相比显著增高（P〈0.05）。没有因为穿刺失误导致的严重并发症发生。结论：应用细针穿刺定位技术,可以提高脾脏射频消融中穿刺的安全性,减少穿刺相关并发症的发生,值得进一步研究和总结。     

木香顺气丸质量标准研究

目的：对木香顺气丸的质量标准进行了研究。方法：对木香、苍术、香附、槟榔4种中药用薄层色谱法进行鉴别,对丸剂木香烃内酯使用高效液相色谱法进行含量测定。结果：方法简便、准确、重现性好。结论：所用方法能有效控制木香顺气丸的药品质量,为木香顺气丸质量标准研究提供依据。     

TE与TEC新辅助化疗方案对乳腺癌的近期疗效和不良反应观察

目的：观察TE与TEC两种新辅助化疗方案对乳腺癌的近期疗效和不良反应。方法：选择2012年8月-2013年10月我院收治Ⅱ-Ⅲ期女性原发性乳腺癌患者167例,按照新辅助化疗方案分为两组,TE组85例和TEC组82例,其中（1）TE方案：多西他赛75mg／m2＋表柔比星50mg／m2,第1天静脉滴注,1个周期为21d;（2）TEC方案：多西他赛75mg／m2＋表柔比星50mg／m2＋环磷酰胺500mg／m2,第1天静脉滴注,1个周期为21d;两组化疗方案均行4个周期,评价两组患者的近期疗效和不良毒副反应。结果：TE组与TEC组临床疗效相比差异无统计学意义（P〉0．05）;两组患者中性粒细胞减少发生率（37．6％US．58．8％）具有统计学差异（χ9．001,P〈0．05）;在血小板、血红蛋白、胃肠道反应、肝功能异常、心脏毒性及脱发不良毒副反应方面差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：在Ⅱ-Ⅲ期乳腺癌患者新辅助化疗中,TE与TEC方案近期疗效相似,但中性粒细胞减少的发生率TEC方案明显高于TE方案。