结核性胸膜炎患者血清Treg细胞相关因子及趋化因子的检测价值研究

目的分析结核性胸膜炎患者血清Treg细胞相关因子及趋化因子的检测价值。方法选取2015年7月至2016年12月该院收治的92例结核性胸膜炎患者为观察组,选取同时间的92例健康者为对照组。检测并比较两组患者血清Treg细胞相关因子[单核细胞趋化蛋白(MCP)-1、IP-10、CCL-3及CCL-16]及趋化因子[白细胞介素(IL)-10、转化生长因子(TGF)-β及IL-35]水平,并比较不同分类与分期结核性胸膜炎患者的上述指标水平。结果观察组的血清Treg细胞相关因子及趋化因子水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);结核性脓胸患者的表达水平高于干性胸膜炎与渗出性胸膜炎患者,渗出性胸膜炎患者高于干性胸膜炎患者,多发性胸膜炎患者高于特发性及伴发性胸膜炎患者,差异均有统计学意义(P0.05)。结论结核性胸膜炎患者的血清Treg细胞相关因子及趋化因子呈现高表达状态,且疾病的分类与分期对表达的影响均较大,上述指标在结核性胸膜炎患者中具有较高的检测价值。     

舒更葡糖钠的临床应用进展

舒更葡糖钠是一种新型氨基非去极化肌松药特异性拮抗剂[1].该药可以快速、彻底逆转中度和深度肌松,为全身麻醉时安全使用肌松药物、减少肌松残余的发生提供可靠的保障.舒更葡糖钠于 2005 年首次报道在临床使用[2],最早于 2008 年 7 月在欧洲批准上市,目前已在包括美国和日本在内的 79 个国家注册上市.该药 201...     

紫杉醇和白蛋白结合型紫杉醇分别联合铂类药物治疗复发转移性头颈部鳞癌的疗效比较

目的 比较观察紫杉醇和白蛋白结合型紫杉醇分别联合铂类药物治疗复发转移性头颈部鳞癌的疗效和安全性。方法 回顾性分析2020年6月至2022年6月许昌市中心医院收治的120例复发转移性头颈部鳞癌患者,根据治疗方法分为2组,每组60例,对照组采用紫杉醇联合卡铂或顺铂,观察组采用白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂或顺铂,比较观察2组疾病控制率(DCR)、不良反应、生命质量测定(QLQ-C30)量表评分,随访6个月后统计生存时间和生存率。结果 观察组治疗4个周期后DCR高于对照组(χ²=4.022,P=0.045)。观察组Ⅰ、Ⅱ级不良反应总发生率低于对照组(χ²=4.444,P=0.035)。观察组治疗后2、4个周期后QLQ-C30量表评分均高于对照组(t=6.344,P<0.001;t=7.561,P<0.001)。观察组生存优于对照组(P=0.031)。结论 对复发转移性头颈部鳞癌患者实施白蛋白结合型紫杉醇联合铂类药物治疗效果显著,安全性高,并可延长生存时间。     

负压封闭引流装置引流袋更换时间的研究

目的 探讨负压封闭引流( VSD)装置中引流袋的最佳更换时间.方法 采用随机对照分析法进行临床观察.将2010年6月至2011年10月武汉大学人民医院骨科收治的90例四肢清创术后使用VSD的患者,随机分为A、B、C3组,分别以1d1次、3d1次和6d1次的频率更换引流袋,并收集引流液做细菌培养及鉴定,所有患者每天均测量体温.以伤口炎症反应、体温及细菌培养结果为标准评判VSD外置引流袋更换的最佳时间.结果 本研究中90例患者在治疗期间均未出现严重感染,其伤口炎症均在接受治疗3～4d内缓解;仅A组在治疗期间有2例患者体温＞38.0℃,且＜38.6℃.3组患者引流液细菌培养阳性率差异有统计学意义(P＜0.05),其中A组与B组、B组与C组比较差异有统计学意义(P＜0.05),而A组与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05),细菌鉴定结果表明仅A组患者引流液出现革兰氏阳性杆菌.结论 四肢伤清创术后行VSD治疗者采用3d1次的频率更换引流袋可获得最低污染率,对四肢清创缝合术后患者的康复具有重要的临床指导意义.     

外周血T、B淋巴细胞亚群及Th1类细胞因子在乙肝肝硬化患者中的变化

目的 研究外周血T、B淋巴细胞亚群及Th1类细胞因子在乙肝肝硬化患者中的变化.方法 选取2015年6月至2016年10月期间深圳市第二人民医院收治的65例乙肝肝硬化患者为观察组,同时期的65名体检健康人员为对照组,检测并比较两组受检者外周血T、B淋巴细胞亚群及Th1类细胞因子水平,比较观察组患者中不同Child-pugh分级、是否伴有脾肿大患者的外周血T、B淋巴细胞亚群及Th1类细胞因子水平.结果 观察组患者的外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD3+CD4+及CD4/CD8)及CD5+、血清IL-2水平分别为(57.20±5.15)％、(35.35±3.60)％、(28.98±2.81)％、(1.23±0.12)、(63.23±5.75)％及(4.31±0.41)ng/mL,均低于对照组的(64.24±5.78)％、(42.56±4.18)％、(37.35±3.95)％、(1.78±0.21)、(70.45±6.38)％及(6.20±0.63)ng/mL,其他外周血B淋巴细胞亚群指标(CD20+、CD40L+及CD5+CD19+)及Th1类细胞因子(IFN-γ、TGF-β及TNF-α)分别为(6.84±0.45)％、(9.45±0.63)％、(5.72±0.46)％、(105.64±10.72)ng/L、(276.72±34.75)pg/mL及(1.63±0.24)ng/mL,均高于对照组的(3.31±0.25)％、(5.25±0.37)％、(2.43±0.22)％、(80.25±6.34)ng/L、(169.89±20.34)pg/mL及(0.83±0.13)ng/mL,且观察组中不同Child-pugh分级及是否伴有脾肿大患者的上述指标检测结果比较差异亦均有统计学意义(P<0.05).结论 外周血T、B淋巴细胞亚群及Th1类细胞因子在乙肝肝硬化患者中呈现明显异常表达状态,对乙肝肝硬化患者的Child-pugh分级及脾肿大均有一定的检测价值.     

敌辐射的研制及抗辐射损伤的临床研究

本文报告了敌辐射研制的两种提取工艺及临床研究结果。动物实验部分可见:小白鼠经一次性致死剂量的~(60)Co照射后,至第13天时,用药组小鼠体重平均增重2.6克(9.54％);白细胞总数回升至正常范围;平均存活达67.4天。而对照组小白鼠体重平均减轻3克(11.6％);白细胞较正常值下降88％;平均存活仅11.4天。临床应用可见:对两组接受放射剂量平均在12000cGy的患者观察三项指标。其白细胞计数从四个     

子宫内膜癌分子分型特征及治疗价值的探讨

子宫内膜癌是最常见的女性生殖道恶性肿瘤,其发病率及病死率逐年提高且呈年轻化的趋势。既往子宫内膜癌的分类主要根据形态学特征,但由于此分类方式主观性大,可重复性低,对预后的预测价值有限。现提出子宫内膜癌的分子分型,它不仅可以协助诊断林奇综合征(Lynch综合征),而且可以辅助子宫内膜癌患者进行风险分层、指导预后并提供精准治疗,应用前景良好。本文就子宫内膜癌从传统分类到新型分子分型的进展、治疗价值及其面临的挑战、前景等方面进行综述。     

不同孕周非治疗性早产患者的高危因素及妊娠结局分析

目的探讨不同孕周非治疗性早产患者的高危因素和母儿不良结局。 方法采用回顾性研究方法对2012年1月至2014年12月就诊于广州医科大学附属第三医院224例非治疗性早产患者资料进行分析,根据不同孕周分成4组：A组：28～29^＋6周(38例),B组：30～31^＋6周(32例),C组：32～33^＋6周(42例),D组：34～36^＋6周(112例);分析4组患者的高危因素、产妇及新生儿的不良结局。 结果224例非治疗性早产患者发生早产的高危因素分别为胎膜早破147例(65.6%)、不良孕产史128例(57.1%)、先兆早产病史115例(51.3%)、体外受精-胚胎移植术妊娠87例(38.8%)、未规律产检53例(23.7%)、双胎妊娠25例(11.2%)。4组总产程时间分别为(4.9±3.5) h,(7.6±3.8) h,(6.7±2.9) h,(6.8±2.9) h,A组与其他3组比较,Q＝1.762,2.719和1.847 (P值均<0.05)。4组急产发生率分别为44.7% (17例),9.4% (3例),16.7% (7例),14.3% (16例),A组与其他3组比较,Q＝21.648,8.207和9.783(P值均<0.05)。4组新生儿窒息发生率分别为31.6% (12例), 12.5% (4例),7.1% (3例),6.3% (7例),A组与其他3组比较,Q＝4.591,15.345和10.834(P值均<0.05)。4组新生儿1 min Apgar评分分别为(7.7±3.2)分,(9.1±2.4)分,(9.4±1.2)分,(9.4±1.1)分,A组与其他3组比较,Q＝2.528,3.281和2.562(P值均<0.05)。4组新生儿出生体重分别为(1 555.9±470.9) g,(1 659.3±342.2) g,(1 990.8±306.5) g,(2 515.0±473.4) g,各组间差异的两两比较均存在统计学意义(P<0.01)。 结论胎膜早破是非治疗性早产发生的最常见的高危因素,要重视28～29^＋6周早产高危患者的管理,并应警惕这些孕妇和新生儿不良结局的发生。     

用MP3播放器通过耳机播放音乐对豚鼠听觉系统的影响

目的研究用MP3播放器通过耳机播放音乐对豚鼠的听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)阈值及耳蜗形态学的影响,探讨其对听觉系统的损伤作用。方法实验动物分为对照组及实验组,每组动物12只。对照组不给予音乐暴露,其他条件与实验组相同。实验组每天用MP3播放器播放流行音乐5 h,连续14 d。观察对照组、实验组ABR反应阈及耳蜗形态学的变化。结果实验组动物在音乐暴露过程中及暴露后数天均呈现明显ABR反应阈上移,而对照组ABR反应阈无明显变化,两组间差异有统计学意义;基底膜铺片示实验组耳蜗各转外毛细胞均有不同程度的缺失,以耳蜗底转近钩端最为严重,3排外毛细胞以第二、三排损伤较重。结论用MP3播放器通过耳机播放音乐能引起豚鼠听觉系统的损害,表现为ABR反应阈升高及耳蜗外毛细胞形态的改变。     

MP3/MP4对中学生听力影响的调查分析

目的 了解中学生MP3/MP4使用及对听力影响的情况,探讨防治策略.方法 用分层随机整群抽样法对西安市1 567名中学生行问卷调查,耳科查体及听力学检查,数据用SPSS15.0统计软件处理.结果 (1)MP3/MP4在中学生中的持有率达到85.2%.每天平均使用时间(1.41±1.11)h.(2)接触噪声组的纯音听阈与对照组相比明显升高(P<0.01) ,且随着MP3/MP4使用时间的延长,听力受损的检出率增高.(3)自觉症状检出率随着MP3/MP4使用时间的延长而增高.结论 MP3/MP4可以对中学生的听力造成危害,并可伴发神经衰弱综合征.