脂肪肝患者生命质量量表QLICD-FLD研制中的条目筛选

[目的]研制适合我国脂肪肝患者的生命质量测定量表(QLICD-FLD)的特异模块,以结合共性模块形成完整量表.[方法]采取结构化决策方式由议题小组和核心小组提出条目形成初步量表,对20例医患人员进行访谈和预调查,对110例脂肪肝患者进行测试版调查,采用变异度法、相关系数法、因子分析法、克朗巴赫系数法、患者重要性评分、医...     

安乃近原位凝胶的制备及体外评价

目的 制备安乃近原位凝胶,延长安乃近在体内的作用时间.方法 以泊洛沙姆407(P407)和泊洛沙姆188(P188)作为载体材料,采用冷溶法制备安乃近原位凝胶,考察P407和P188的含量、亚硫酸氢钠及安乃近浓度对胶凝温度的影响,并用透析袋法考察凝胶的体外释药情况.结果 当P407浓度为23％、P188浓度为6％、亚硫酸氢钠的浓度为0.2％时,所制得的安乃近原位凝胶注射剂的胶凝温度合适,为35.3℃时,该凝胶在1h内的平均体外累积释放率为40.57％,较安乃近水溶液同时间内的累积释放率低50.39％.结论 安乃近原位凝胶的温敏性明显,其胶凝温度适合体内给药;安乃近原位凝胶对安乃近药物的释放显示出了明显的缓释效应,可以进一步用于临床.     

普通话快速噪声下言语测听材料的等价性评估

目的开发一套标准的普通话版快速噪声下言语测听材料,评估依据听力学要求和语言学特征选取的300个语句材料的等价性,并获得其在50%正确识别时所对应的信噪比(记为SNR-50)的正常值。方法首先将这些语句材料按照数字化录制原则录制为女声音频材料,背景噪声为4人同时谈话的言语噪声。言语声和噪声混合在一起。选取30例正常受试者,采用听说复述方式,分别在+6、+3、0、-3、-6 dB信噪比条件下测试。对测试所得结果使用SPSS17.0统计软件进行数据分析和强度-识别率函数曲线的拟合。结果 300个语句在噪声环境下测试结果分析显示,斜率和阈值不呈正态分布。剔除斜率过大(>0.72)的语句,及曲线拟合相关系数过小(r<0.7)的语句,精选出等价性较好的78句。后者呈正态分布。结论经过对300个语句的等价性评估,经过严格的筛选及精细调整,最终保留的78个语句在正常人中的等价性较好,下一步可进行这些语句复测信度的测试。     

截瘫患者泌尿系的管理

截瘫患泌尿系统功能障碍导致的肾功能衰竭是其晚期死亡的第一死因。而泌尿系感染，膀胱－括约肌失调，膀胱内高压状态所引起的膀胱－输尿管返流又是导致肾功能衰竭的主要原因。因此，控制或消除泌尿系感染，降低膀胱内压，建立自主性排尿节律，防止膀胱－输尿管返流，保护肾脏功能显得尤为重要。亦是临床实践和实验研究一大难题。作就近几年来国内外相关研究进展作一综述。     

托珠单抗联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的观察与护理

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis, RA）是一种原因不明的自身免疫性疾病,主要表现为对称性、慢性、进行性多关节炎。关节滑膜的慢性炎症、增生形成血管翳,侵犯关节软骨,软骨下骨、韧带和肌腱等,造成关节软骨、骨和关节囊破坏,最终导致关节破坏和功能丧失［1］,严重影响患者的生活质量。白细胞介素-6（IL-6）是多功能细胞因子,与类风湿关节炎的发病密切相关,切断IL-6信号传导是治疗RA的新途径。生物制剂托珠单抗注射液（雅美罗）,此药是通过阻断IL-6的传导通路达到治疗类风湿关节炎的目的。此药自上市以来,河南科技大学第一附属医院风湿免疫科2013年12月~2014年4月共10例患者应用托珠单抗治疗,效果显著,现将护理体会报告如下。     

日本血吸虫感染鼠肝脏肉芽肿细胞分离条件的优化及分离效果的流式检测

目的 优化日本血吸虫感染小鼠肝脏肉芽肿细胞的分离方法,以获得足量和纯净的肉芽肿活细胞,流式检测确定细胞的分离效果。方法 血吸虫尾蚴经皮感染C57BL/6小鼠,于感染后6周、12周剖杀小鼠,取肝脏,采用Ⅳ型胶原酶两步消化法分离肉芽肿细胞,并对胶原酶浓度及消化时间进行探索;进行流式检测,分析粒细胞、淋巴细胞和CD4+T的分离效果。结果 感染6周小鼠肝脏的Ⅳ型胶原酶最佳浓度为0.25 mg/mL,最佳消化时间为30 min(第一步)和30 min(第二步),流式细胞仪检测该条件可获得较高比例CD4+T细胞;而感染12周小鼠的肝脏,Ⅳ型胶原酶最佳浓度为0.3 mg/mL,消化时间分别为40、30 min,流式检测此条件可获得更高比例的CD4+T细胞。结论 急慢性肝脏肉芽肿细胞的分离所需Ⅳ型胶原酶的浓度不同;采用本研究优化的胶原酶两步消化法可获得大量、纯净的肉芽肿活细胞,并且细胞表面标志保存完好,为研究日本血吸虫肝脏肉芽肿的细胞机制提供重要材料。     

对社区护士提供以家庭为中心的姑息护理的探讨

据统计 ,癌症患者在生命晚期至少 75%的时光是在社区中渡过的。这群人喜欢尽量呆在家里 ,而且许多人宁愿死在家里。根据这种需要 ,于 1 952年英国设立了 MCNS(Marie Curie Nursing Service,MCNS) ,主要给处于生命末期的患者提供家庭及临终护理。 1 997年 ,一项描述性研究评价了 MCNS提供的服务 ,结果发现接受 MCNS服务中的94 %病人最后能够如愿以偿地死在家中。研究同样发现其他医疗专业人员 ,不知道何时应给病人提供姑息服务。重要的是由于对MCNS服务的理解上的差异 ,给病人提供服务有时是不适宜的。研究目的　研究的主要目的是…     

血管内支架置入术治疗盗血综合征的护理干预

盗血综合征是指锁骨下动脉起始部到椎动脉段严重狭窄或闭塞而引起患肢缺血,患肢经椎动脉窃取颅底动脉环的血至椎动脉以远的锁骨下动脉,以缓解肢体的缺血症状,最终导致脑供血不足。随着神经介入放射技术的迅速发展,锁骨下动脉介入