泪道置管联合鼻内镜下上颌窦内壁扩大切除术治疗上颌窦占位性病变

目的探讨和完善鼻内镜下彻底切除鼻腔、上颌窦内占位性病变,降低术后复发率的手术方法。方法回顾分析1999年1月至2008年12月在我院经泪道置管联合鼻内镜行上颌窦内壁扩大切除术治疗的上颌窦占位性病变且随访资料完整的69例的临床资料。术中先行泪道置管,并应用动力系统切除鼻腔内瘤体,切除上颌窦内壁大部,在30°镜下于肿瘤基底部周围骨膜下剥离肿瘤,局部骨骼化,用电刀烧灼基底部残余软组织,以防止复发,术后长期随访。结果患者均在鼻内镜下随访。1例鼻内翻性乳头状瘤患者于术后4个月复查时发现后组筛窦内复发,咬除肿物后用电刀烧灼,随访至今未见复发。1例淋巴瘤术后半年死于广泛转移。其余67例经随访1~9年,未见复发,无溢泪及其他并发症,治愈率为97.10%。鼻内翻性乳头状瘤患者与对照组行Caldw ell-Luc手术或鼻侧切开术治疗相比较,治愈率差异有统计学意义(P0.05)。结论在正确选择适应证的前提下,泪道置管联合鼻内镜下上颌窦内壁扩大切除术可有效切除上颌窦占位性病变,可作为上颌窦占位性病变的首选术式。     

胺碘酮注射液引起过敏性休克误诊为低血压1例

胺碘酮注射液致过敏性休克罕见,误诊或不及时处理短时间内会危及生命。本文通过回顾性分析青岛大学附属威海市中心医院2022年7月收治的1例急性心肌梗死患者的临床资料,旨在提高临床工作者对胺碘酮应用时的关注和不良反应的警惕。     

改良艾灸法治疗耳廓假性囊肿

目的 对比分析艾灸法与改良艾灸法治疗耳廓假性囊肿的安全性及优缺点.方法 将本院2014年7月至2016年2月收治的46例耳廓假性囊肿患者随机分为治疗组27例与对照组19例.治疗组采用改良艾灸法治疗,对照组采用普通艾灸法治疗.以SPSS17.0软件对数据进行统计学分析.结果 治疗组治愈率92.5％,有效率100.0％.对照组治愈率为89.4％,有效率100.0％.治疗组囊肿消失时间较对照组短.结论 艾灸治疗耳廓假性囊肿安全有效且简便易行、经济实用、无痛苦,治愈率高,尤以改良法为优.     

喉节细胞神经纤维瘤伴神经鞘瘤一例报告

患者,男,62岁,因呼吸困难6个月加重伴轻微声嘶、语言含混不清及咽部不适2个月于2010年1月2日入院.患者于6月前始出现轻度吸气期呼吸困难,渐加重,2月前出现轻微声嘶、语言含混不清及咽部不适,无咳嗽、咳痰、咯血、咽痛、吞咽困难及饮食呛咳.电子喉镜检查见双侧梨状窝光滑,喉右侧半一大一小二个肿物,小肿物位于大肿物表面,肿物均光滑,基底部位于右喉室,右室带右侧杓会厌皱襞隆起,向下达右声带上缘,双声带光滑活动好,整个喉部通气腔呈裂隙状（图1）.     

丝裂霉素在鼻腔粘连分离术中的应用

本科自1997年起在处理鼻腔粘连的患者应用丝裂霉素（mitomycin），术后经长期随访观察，效果满意。     

紫杉醇注射液致过敏性休克一例

患者 男,56岁,因右侧肺癌根治术后12d于2009年12月7日给予紫杉醇注射液（北京华素制药股份有限公司生产,批号090712）常规化疗。患者既往无药物过敏史及其他重大疾病史。在静脉滴注紫杉醇注射液前12h和6h分别常规予口服地塞米松15mg,给药前30min静脉注射H2受体拮抗剂西咪替丁300mg。     

喉部同发节细胞神经纤维瘤和神经鞘瘤一例

患者男,62岁,因呼吸困难6个月加重伴轻微声嘶、语言含混不清及咽部不适2个月于2010年1月2日入院.患者于6个月前始出现轻度吸气期呼吸困难,渐加重,2个月前出现轻微声嘶、语言含混不清及咽部不适,无咳嗽、咳痰、咯血、咽痛、吞咽困难及饮食呛咳.     

颈中线皮样囊肿误诊1例分析

皮样囊肿为囊性畸胎瘤,是发生于三个胚叶组织的肿瘤,多发生于卵巢、睾丸、纵隔和骶尾部.发生于耳鼻咽比较罕见,我科收治1例反复误诊为甲状舌管囊肿的患者,现报告如下.1病历摘要男,1岁6个月,于出生后3个月不明原因出现颈前红肿,在当地医院诊断为"甲状舌管囊肿"予以切开引流并抗炎治疗,症状消失.     

一个非CTG非CCTG重复扩展型强直性肌营养不良家系

目的　探讨一个强直性肌营养不良 (myotonic dystrophy,DM)家系的分子遗传学基础。方法　采用长模板 PCR扩增、Southern印迹技术和特定染色体区域的基因组扫描技术 ,检测一个强直性肌营养不良家系成员 DMPK基因中 CTG及 ZNF9基因中 CCTG短串重复拷贝数。结果　家系中接受检测的2 6个成员中 ,两种序列的重复拷贝数均在正常范围内 ,即 :(1)该家系中无 DM1DMPK基因 (CTG) n重复数的异常增加 ;(2 )该家系中无 DM2 ZNF9基因 (CCTG) n重复的异常增加 ;(3)受检者相隔 4年的两次血样标本中 ,DMPK基因 (CTG) n重复的拷贝数无明显差异。DMPK及 ZNF9两侧微卫星标志的 L od值均小于 1。结论　除 CTG、CCTG短串联重复序列异常扩展外 ,可能存在新的强直性肌营养不良的致病基因。     

石家庄市裕华区2007-2010年碘盐监测结果分析

目的了解掌握2007-2010年裕华区居民碘盐合格及食用情况。方法在裕华区按东南西北方位随即抽取,2007-2008年每年2个乡、7个办事处,共36个村,每村抽取8份居民户盐样,2009-2010年每年抽取2个乡、3个办事处、共20个村,每村抽取20份居民户盐样。碘盐监测采用直接滴定(GB/T13025.7-1999)。结果 2007-2010年本区居民用户碘盐合格率均大于95%。结论本区居民用户碘盐质量良好,碘盐覆盖率、碘盐食用率在逐年升高,非碘盐食用率在逐年降低。