多维空间感知觉模型对弱视及斜视患儿立体视功能的检测

背景人类具备不同阶度的空间感知觉,但目前临床所用的立体视检查多采用图像移位的零阶刺激模式,临床上应根据不同阶度空间感知的神经地形图建立新的空间感知觉筛查系统。目的检查弱视和斜视患儿零阶、一阶、二阶多维空间感知觉的缺损状态,以研究弱视和斜视患儿在多维空间感知觉立体视功能方面的缺损情况,并探讨零阶、一阶、二阶空间感知觉缺损的内在关联。方法对北京儿童医院眼科门诊就诊的4～14岁儿童79例进行空间感知觉检查,受检者根据临床症状的不同分为正常组19名、屈光不正性弱视组19例、屈光参差性弱视组12例、斜视组18例、斜视合并弱视组11例。依次用一套新的多维空间感知觉筛查系统检查各组患儿零阶、一阶、二阶随机点及线条空间感知觉,并进行差异比较。结果在所有研究对象中,存在零阶、一阶、二阶随机点感知通道缺失者分别为24例（占30．4％）、18例（占22．8％）、24例（占30．4％）,平均为27．9％;零阶、一阶、二阶线条空间感知通道缺失分别为37例（占46．8％）、37例（占46．8％）、32例（占40．5％）,平均为44．7％。零阶空间感知有缺失的患儿中,仍残留有一阶、二阶空间感知的随机点占41．6％,线条占43．2％;零阶随机点或线条空间感知觉均无缺损的患儿中,存在一阶或／和二阶空间感知觉缺损的患儿占37．5％。患有弱视或斜视的患儿与正常组相比各阶空间感知的差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论弱视或斜视患儿空间感知通道存在缺失,零阶空间感知觉存在缺失的患儿仍部分残留有一阶或二阶空间感知觉,而零阶空间感知觉正常的患儿可能一阶或二阶空间感知觉有缺损。视觉信息加工的多维空间感知觉模型能够指导弱视或斜视等视觉信息加工障碍患儿的检查,并能开展一系列的感知觉学习治疗。     

假期儿童配镜的“五大误区”

最近，北京一些眼科门诊平均每天接待小患者达到数百人，是平常门诊量的2～3倍。眼科门诊的验光师加班加点，仍然不能满足孩子验光配镜的需要。专家解释说，其中大部分是趁放假来配眼镜的学生。对此，专家提醒家长，近视问题应及时治疗．不要都拖到假期．否则很容易造成孩子近视度数激增。     

儿童眼球震颤波形分析

目的 评价儿童眼球震颤的类型、检测方法、红外视频眼球震颤仪对儿童眼球震颤波形的分析能力及眼球震颤与视力的关系.方法 使用MG6B-5型手持式放大镜对148例(296眼)儿童眼球震颤患者检测.81例(162眼)患者行Y-Ⅱ眼球震颤仪检测,15例(30眼)行EYELINK眼动仪检测.111例(222眼)患儿行国际标准视力表检测.对75例(150眼)患儿的眼球震颤图检查和视力进行比较.结果 先天特发性眼球震颤121例(242眼),中枢性眼球震颤5例(10眼),前庭性眼球震颤1例(2眼),眼源性眼球震颤21例(42眼).眼球震颤频率为(2.88±1.37) Hz,振幅(7.88±5.22)度,震强(22.68±11.79)度×Hz.111例患儿矫正视力为0.32±0.22.75例患儿矫正视力与眼球震颤频率、振幅及震强无明显相关性(均为P＞0.05).结论 儿童眼球震颤可以使用眼球震颤仪对震频、振幅、震强精确地量化检测,从而对指导病因及治疗进行评价.     

无干眼症状儿童过敏性结膜炎中的泪膜稳定性研究

目的 观察无干眼症状的儿童过敏性结膜炎患者的泪膜稳定性。设计 回顾性病例系列。研究对象 无干眼症状的儿童季节性过敏性结膜炎患者30例（60眼）。无干眼症状的屈光不正患儿20例（40眼）为正常对照组。方法 受试者进行病史询问以及外眼、眼前节及干眼相关检查,包括泪膜破裂时间（BUT）、基础泪液分泌试验（SIt）、角膜荧光素染色（FL）。荧光素染色评分0~12分,无染色为0分。主要指标 BUT、SIt和FL评分。结果 观察组与对照组BUT分别为（7.35±2.46）s、（11.95±2.183）s（ t =9.569,P=0.000）;SIt分别为（18.28±5.123）mm、（16.50±5.149）mm（ t =1.702,P=0.092）;FL评分不为0者分别为13例（20眼）、6例（6眼）（χ2=4.193,P=0.041）。观察组中FL评分、BUT与病史长短无显著相关性。结论 无干眼症状的儿童季节性过敏性结膜炎患者也可能存在泪膜稳定性下降和角膜上皮完整性受损的改变。（眼科,2015,24：268-271）     

先天性眼球震颤对患儿生活质量影响的调查分析及护理干预

目的通过调查问卷了解先天性眼球震颤对患儿生活质量、性格和日常行为习惯的影响,为临床护理实施提供参考。方法选取20名先天性眼球震颤患儿为调查组,20名弱视患儿为对照组进行问卷调查,对结果比较分析。结果调查组和对照组的生活质量比较无显著性差异,P>0.05。两种疾病对患儿性格的影响存在显著性差异,P<0.05。两组患儿日常行为存在显著差异,P<0.01。结论先天性眼球震颤对患儿的性格有明显影响,日常行为也和弱视患儿不同。     

大眼睛宝宝要警惕先天性青光眼

李女士的宝宝出生后,两只眼睛又黑又大,大家都非常喜欢,随着孩子的长大,家人发现宝宝的黑眼睛越来越大,并且出现畏光流泪的现象,李女士带孩子到儿童医院就诊,眼科医生仔细为宝宝做了检查,非常奇怪的是,医生用小尺子仔细测量了宝宝和李女士黑眼珠的直径,然后医生告诉李女士,还需要为宝宝全身麻醉后做眼压检查和眼底检查才能最后确诊.     

加强军队三级医学计量站建设工作

通过分析现阶段医学计量工作在军队医疗单位中的现状，强调加强医学计量工作对促进各单位发展建设有着重要的作用。要通过多种方式不断提高医学计量人员的专业素质，不断拓展学科发展内涵，通过加强医学计量建设，为医疗单位健康、稳定、快速发展做出贡献。     

孩子“歪头”是脖子有病吗？

小华两岁了，今天全家人兴高采烈地从北京儿童医院眼科接小华出院，亲朋好友都祝贺小华的爸爸妈妈终于了却了一块心病。说来话长，小华出生后白白胖胖的很招人喜欢．可是到了6个月大时，小华的脖子似乎出了问题，看东西时小脖子总是歪向一边，别提有多难看了。爸爸妈妈领着小华开始看骨科，神经科、外科……跑遍了当地的医院．并且做了4个月的理疗．可是随着时间的推移，孩子的歪头现象越来越明显。     

总线式输液监测系统的研制

本文介绍一种总线式输液监测系统。该系统以单片机为核心，采用多机系统的主从结构，主机和各分机通过总线进行串行通信，自动实时监测各输液状态，实现输液监测，滴速测量及病员呼叫等多种功能，具有较高的性价比，便于普及推广。     

102例眼球震颤儿童屈光状态分析

目的对儿童眼球震颤患者视功能、屈光状态分布进行分析,探讨儿童眼球震颤的屈光矫正时机与方式,从而促进患儿的视觉发育,提高视功能。方法回顾性病例研究。收集2002年1月至2013年2月在北京儿童医院就诊的102例眼球震颤患儿的视力、双眼视功能、屈光状态、眼球震颤相关检查资料,将患儿分为3组：特发性组81例,白化病组10例,其他原因组11例。对患儿等效球镜度、散光的类型以及散光度进行分析。结果眼球震颤的患儿平均裸眼视力为4．20±0．34,最佳矫正视力为4．45±0．27,最佳矫正视力大多在4．3至4．7之间。特发性组等效球镜度为（一0．25±3．36）D,白化病组为（＋0．24±3．25）D,其他原因组为（＋1．03±3．12）D。白化病组患儿主要表现为远视性屈光不正。眼球震颤患儿有着较大比例的散光．其中特发性眼球震颤组比例为86％．白化病及其他类型眼球震颤患儿为100％。其中顺规散光是其主要散光形式,顺规散光比例分别为55％、70％、64％。结论眼球震颤患儿常伴发屈光不正,应早期通过屈光矫正进行干预,促进视觉发育,提高视功能。