艾滋病第四代诊断试剂临床评估初探

[目的]评价新型HIV检测试剂在实际应用中的意义。[方法]对。HIV抗原／抗体检测试剂的敏感性和特异性进行评估。[结果]评估试剂的特异性为99．68％；敏感度为100％。[结论]①评估试剂的特异性与参考试剂相似；②评估试剂检测HIV早期感染的敏感性高于参考试剂，检出时间早，进一步缩短了抗体检测的窗口期；③评估试剂的操作步骤和参考试剂相同，使用简单。     

北京入境人员中HIV-1感染毒株的序列特征和亚型分析

[目的]了解北京入境人员中HIV-1型感染毒株的分子流行病学特征。[方法]采集12份确认为HIV-1型感染者的全血，分离单核细胞(PNMC)，提取前病毒DNA，通过套式PCR扩增得到12份样品的结果，并对其env C2-V3区进行序列测定和分析。[结果]得到的样品分别属于HIV-1型的A、B、C亚型和重组AE型流行株。[结论]北京口岸入境人员中HIV-1型毒株的感染情况比较复杂。提示应加强对入境人员的HIV-1的检测，防止其它亚型的HIV-1型毒株传人我国。     

江苏省≥10岁人群的眩晕流行病学调查研究

目的调查江苏省人群中眩晕的分布情况及相关因素，为制订防治策略提供科学依据。方法采用按容量比例概率抽样（PPS）方法，在江苏省常住人口中抽样，对其中≥10岁的6854人进行眩晕问卷调查、纯音测听和耳科检查。结果本研究实际接受调查6333人，应答率92．4％，男3035人（47．9％），女3298人（52．1％），年龄10～93岁。被调查人群中眩晕的总体患病率为4．1％（标化患病率：全国3．4％，江苏3．6％），眩晕患病率随年龄增加呈上升趋势（P=0．000）。女性眩晕患病率（5．3％）高于男性（2．8％）（P=0．000），城乡之间差异无显著性（农村4．3％。城镇3．8％．P=0．459）。听力减退、中耳炎病史、噪声暴露史是眩晕的危险因素，OR值分别为2．186、2．135、1．609。结论眩晕在江苏省人群中较为常见，其发生与多种因素有关，必须加强这些方面的防治研究。     

颈部脂肪瘤34例临床分析

目的探讨颈部脂肪瘤的临床特征、影像学表现及治疗方案。方法收集2009年11月至2018年7月在南京医科大学第一附属医院住院手术并经病理确诊为颈部脂肪瘤的34例患者的临床资料并进行分析。结果患者肿瘤均完整切除,无明显并发症,其中位于颈前区域8例,胸锁乳突肌区域17例,颈外侧区域9例,肿瘤最大径1～15cm。平均随访3个月至9年,均未见复发。结论颈部脂肪瘤治疗以手术为主,应根据肿瘤所在区域的解剖特点制定合理手术方案。该病症预后良好,彻底切除后极少复发或恶变。     

护理途径在腰椎手术患者中的应用

腰椎手术在骨科较为常见也比较有专科性[1]。传统的护理方法在患者心理、功能锻炼等方面做得往往不尽如人意,缺乏系统性,针对性,尤其在提倡实行整体护理模式的时代,我们本着一切以患者为中心的服务原则,对各种需进行腰椎手术的患者从入院到出院四个阶段进行系统,动态连续而有针对性的护理干预,及时满足患者所需,缩短其住院时间,促进其早日康复。     

潜在类别分析在成年女性妇科病高危人群识别中的应用

目的 初步确立成年女性妇科病患病风险的潜在类别,并探究各类别的特征区别及患病风险差异。方法 采用两阶段调查抽取成都市区18～60岁女性成年人进行匿名自填式问卷调查,共回收364份有效问卷。运用潜在类别分析对研究对象特征进行分类比较。结果 当潜在类别数目为2时模型拟合最佳,因两类人群的妇科病患病率不同,可分为低风险型和高风险型两个类别,患病率分别为14.1%和45.1%（OR = 4.987,P＜0.05）。高风险型人群相对较为年长、较低学历、已婚、非学生、多无独居经历,性与生殖健康知识水平较低,发生过性行为者相对较多,性态度较为保守 (P＜0.05)。结论 利用所构建的潜在类别模型,可识别出妇科病患病高危人群,为完善和制定有重点、有针对性的干预措施提供依据,以改善女性生殖健康水平、降低高危人群妇科病患病率。     

乳腺癌抗HER2单克隆抗体研究进展

在过去几十年,人们对人表皮生长因子受体2(HER2)致癌机制认识的提高促进了HER2靶向疗法的开发,例如抗HER2单克隆抗体、酪氨酸激酶抑制剂、双特异性抗体以及抗体偶联药物,这些药物目前通常用于HER2阳性乳腺癌。单克隆抗体曲妥珠单抗是目前HER2靶向治疗的基石,其作用机制是通过抗体的抗原结合片段识别肿瘤细胞表面的HER2位点,然后通过可结晶段(Fc)与免疫细胞表面的Fc受体(FcR)结合,介导抗体依赖性的细胞毒作用(ADCC)和抗体依赖的细胞吞噬作用(ADCP),其中Fcγ受体(FcγR)是主要发挥作用的FcR家族成员。但人体内FcγR存在基因的多态性,不同基因表型的个体与曲妥珠单抗之间有不同的亲和力,亲和力低的患者使用曲妥珠单抗抗肿瘤效果差,所以基于曲妥珠单抗的结构,通过对其Fc段进行改造,如糖基化修饰和氨基酸变异,可增强Fc与FcR之间的亲和力和结合密度,进而增强ADCC和ADCP作用,其中Fc段氨基酸变异的抗HER2单抗马吉妥昔单抗已应用于临床。同时单克隆抗体的抗原结合片段也可通过进一步改造识别不同的HER2表位或者同时识别非HER2表位,增加了免疫细胞表面FcγR结合位点的密...     

海洋地质调查局建局十四年安全生产无重大伤亡事故

海洋地质调查局成立于一九七三年,其主要任务是进行以石油天然气为主的海洋地质调查,现有职工二千七百余人,拥有大型钻井平台两座,浅钻工程船一艘,地球物理探矿船六艘,运输船七艘以及各种车辆将近一百辆。十四年来,在海上打了十六口石油普查探井,累计进尺四万七千米,各类工作出海累计航程八万六千多海哩,各种车辆合计行程七十四万公里,吊运各种物资八万二千多吨。由于各级领导重视安全生产,该局成立十四年来,船舶海损重大责任事故,重大设备事故和人身因工死亡事故从来没有发生过,基本上实现了安全生产,该局在工作中的主要做法是:     

公共卫生与预防医学类期刊热点和前沿研究

目的 通过Citespace软件分析国内公共卫生与预防医学类期刊的研究热点、前沿与知识基础研究,洞悉国内预防医学领域研究动向。方法 运用Citespace对从CNKI、万方、维普等数据库中收集的近五年（2013 - 2017年）中文核心期刊中预防医学、卫生学类核心期刊所载文献进行分析。按照中国学术期刊影响因子年报中公共卫生与预防医学领域期刊分类方式,将上述中文核心期刊分为两类,即医药卫生事业管理和预防医学与卫生学。结果 医药卫生事业管理类近五年的研究热点及前沿主要集中在基层医疗机构、医疗保险、医疗相关政策中,且研究更注重卫生服务效果和评价等方面。预防医学与卫生学类近五年的研究热点及前沿主要集中在医院感染、影响因素、艾滋病等各类传染病的流行病学特征及耐药性方面。结论 在公共卫生与预防医学领域中文核心期刊中,预防医学与卫生学类更注重艾滋病、医院感染等方面,医药卫生事业类主要集中在公立医院及满意度方面。     

甲磺酸倍他斯汀治疗耳鸣和瞬态耳声发射分析

耳鸣的病因、病理机制极其复杂,因此,针对病因进行优化治疗非常重要[1].本研究拟在甲磺酸倍他斯汀(敏使朗)治疗神经性耳鸣的基础上,观察用药前、后患者主观症状和瞬态诱发性耳声发射(transiently evoked oloacoustic emissions,TEOAE)的变化,比较单剂量和倍量药物应用对神经性耳鸣的治疗效应.