《金匮要略》情志病证治初探

探讨《金匮要略》情志病证的表现、主要的情志病,以及证治特色。     

《丹溪心法》左金丸浅识

朱丹溪为金元四大家之一,创"阳常有余,阴常不足"及"相火论"理论,为我国医学史上滋阴派之鼻祖.丹溪以气血痰为主,理论联系实际,著作颇丰.<丹溪心法>为其传世著述之一,原流尽在,采摭繁富.内有左金丸一方,系丹溪首创,药简效宏,至今用于医家临床实践而不衰.     

PB呼吸机故障4例

故障现象1 PB760呼吸机使用过程中出现阻塞报警,运行SST(快速自检),SST FAILED.具体为:FLOW SENSORTEST FAILED,I/E FILTER TEST FAULT,其它均通过.     

从脾论治老年性痴呆症

老年性痴呆症是老年期慢性脑组织弥漫性萎缩病理改变的一种精神病.目的:探讨脾虚在老年性痴呆症的发生发展过程中各个阶段的致病作用.方法:从脾与脑、脾与心、脾与痰、脾与瘀血等方面阐述了脾与老年性痴呆症的发病关系及影响.结果:脾虚失运、气血生化之源是老年性痴呆症的病理根本,痰浊瘀血等病理产物停留,影响气机升降,使脑组织发生病理改变而发病.脾的功能衰退在老年性痴呆症的发病过程中起着主导作用,并贯穿于全过程.结论:总结出治脾经验方,从脾论治老年性痴呆症的疗法明显优于传统治法.     

重症曼陀罗果实中毒一例

杨××,男,40岁,农民,门诊号:037532,1987年10月4日,自寻一单方治疗气管炎,而嚼服曼陀罗果实约10克,半小时后出现烦躁不安,面红目赤,呼吸困难,随送来木科急诊。查体:T:38.3、℃、P136次/分、R46次/分、BP120/80mmHg。发育正常、营养中等,查体不能合作。神志模糊,时有谵妄。面红目赤、狂躁不安,口唇干裂,全身皮肤发红干燥、灼热,颈软,双侧瞳孔等大等园,直径6mm,对光反射存在,呼吸动度表     

肌肉减少征的管理与治疗

肌肉减少征是老年常见病,本文分析其机制并实施弱激光治疗。处于／远离负反馈机制维持的功能称为正则／失调功能。正则／失调应激称为成功／慢性应激。导致无病而终的衰老称为成功衰老。     

带皮桥腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复足踝部软组织缺损

目的 总结应用带皮桥腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床效果.方法 13例外伤性足踝部软组织缺损患者应用带皮桥腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复,腓肠神经皮瓣切取时蒂部携带宽约2.0 cm皮桥.结果 带皮桥腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复足踝部软组织缺损,皮瓣血运好,无肿胀,全部成活.结论 应用带皮桥腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复足踝部软组织缺损手术更安全,更可靠.     

急诊护理中的暴力风险因素分析及预防对策分析

目的探讨急诊护理中导致暴力事件的风险因素,并针对因素研究相关对策。方法将急诊科56名护理人员纳入研究范围,在研究开始初期对其工作调查,了解其工作情况和所遇暴力事件类型,并对暴力风险进行预测,以了解导致暴力风险的因素,对调查中所涉及暴力风险因素进行评估,针对有价值因素提出干预方法用以研究预防措施,最终对预防结果进行评价。结果护理人员的综合能力、职业道德、工作经验、法律意识、抢救水平、器械熟悉度以及患者就诊环境、缺少系统支持等问题都是导致暴力发生的因素,在进行了急诊科室护理人员系统教育后的第二次调查中,由上述问题导致的暴力发生明显减少,其他难以人为单方面改善的因素仍可导致暴力事件发生,对此采取了加大安保力度、增加安保人员等方式来保证急诊科医护人员的安全。结论急诊科护理人员在工作中遭受暴力危害较多,应及时发现导致暴力的因素,积极寻找应对措施能有效降低暴力发生率,改善护患关系,保障护理人员的安全。     

子宫纱条填塞骨盆在重度骨盆骨折大出血中的应用

目的：探讨子宫纱条填塞骨盆对重度骨盆骨折大出血患者的止血效果。方法回顾性分析2010年9月至2013年9月我院收治的39例重度骨盆骨折大出血患者的临床资料。本科收治了其中合并泌尿系统损伤患者13例（A组）,这些患者均采用子宫纱条填塞骨盆止血治疗,比较子宫纱条填塞骨盆手术前后患者收缩压、脉率、输血量、血红蛋白等参数变化。同时选取了采取保守治疗的重度骨盆骨折大出血患者12例（B组）,该组患者均未使用子宫纱条填塞骨盆,比较A组和B组间输血量、住院时间以及死亡率的情况。结果 A组术后与术前比较,收缩压[（109.7±12.1）mmHg与（82.8±7.2）mmHg]、脉率[（92.7±7.6）次/分钟与（107.2±9.8）次/分钟]、输血量[（434.7±31.8）ml与（832.5±46.3）ml]、血红蛋白[（8.8±1.2）g/dL与（6.3±0.9）g/dL]差异有统计学意义（P＜0.05）。A组和B组比较,输血量[（1250±50.5）ml与（2300±42.1）ml]、住院时间[（25±0.3）天与（32±0.2）天]以及死亡率（7.7％与41.7％）差异有显著的统计学意义（P〈0.01）。结论子宫纱条骨盆填塞术对重度骨盆骨折大出血有良好的止血效果,能明显提高患者抢救成功率。     

利用环介导等温扩增技术检测新型隐球菌

目的：建立一种快速检测新型隐球菌的方法。方法根据新型隐球菌的18 S rRNA基因序列设计内外引物各一对,在不同温度下对新型隐球菌进行环介导等温扩增,以探明环介导等温扩增法检测新型隐球菌最适宜的温度。对新型隐球菌、其他几种常见引起脑膜炎的病原菌以及部分种类的念珠菌进行扩增,以研究环介导等温扩增技术检测隐球菌的特异性。将新鲜培养的新型隐球菌稀释后加入非隐球菌感染患者的脑脊液中,模拟脑膜炎感染后的脑脊液环境,以研究环介导等温扩增技术检测新型隐球菌的敏感性。结果环介导等温扩增法检测新型隐球菌在60℃～65℃条件下均能实现良好扩增。环介导等温扩增法对其他病原菌的检测结果均为阴性,仅新型隐球菌的检测结果为阳性,特异性达到100%。用环介导等温扩增法从脑脊液中检测新型隐球菌的最低检出限为102 CFU/ml。用环介导等温扩增技术检测新型隐球菌性脑膜炎,能节省培养及传统鉴定的时间,从DNA的提取至反应结束在2～3h内即可完成,大大减少了诊断所需时间。结论环介导等温扩增是一种灵敏度高,特异性强,耗时短,且操作简便的检测新型隐球菌感染的方法。