肩关节外展功能重建术5例报告

自1983年12月至1985年,我们施行斜方肌替代肩关节外展功能重建术5例,收到满意效果。本组5例均为脊髓灰质炎后遗症患者,其中男3例,女2例。左肩3例,右肩2例。年龄11～21岁,平均16岁。三角肌肌力均为0级,斜方肌肌力均为Ⅴ级,5例肩周围其它肌肉综     

E-cadherin、vimentin、snail及NF-κB在胃癌组织中的表达及其与淋巴转移的关系

目的本研究通过分析上皮细胞-间质转型(Epithelial to mesenchymal transition,EMT)相关通路蛋白E-cadherin、vimentin、snail及NF-κB在胃癌淋巴转移组及无转移组中的表达情况,探讨EMT在胃癌淋巴转移中的可能作用。方法选取淋巴结转移者31例(有淋巴结转移组),无淋巴结转移者25例(无淋巴结转移组),取其癌组织,通过免疫组化方法检测E-cadherin、vimentin、snail及NF-κB在相关组织中的表达情况,并通过统计学分析两组间的表达差异。结果在胃癌组织中,有淋巴结转移组E-cadherin的表达明显低于无淋巴结转移组,而vimentin与其相反,有淋巴结转移组的表达明显高于无淋巴结转移组,两者比较均有统计学差异(P0.05);同时有淋巴结转移组snail的表达明显低于无淋巴结转移组,NF-κB在有淋巴结转移组的表达明显高于无淋巴结转移组,两者比较均有统计学差异(P0.05)。相关性分析提示E-cadherin的表达与NF-κB表达相关,而vimentin及snail的表达则与其无关。结论 E-cadherin及vimentin可能通过NF-κB及snail调节表达,通过EMT参与胃癌淋巴转移,其表达高低可以作为淋巴转移发生几率的预测,联合检测可作为重要的生物学指标,用于术前胃癌检测。     

中西医结合治疗膝关节骨性关节病42例

目的:观察中西医结合治疗膝关节骨性关节病(knee osteoart hilts,KOA)的临床疗效。方法:对2012年6月—2013年4月来本院治疗的42例伴骨量减少的Ⅲ级KOA患者采用控制骨质疏松、中药外洗及外敷→关节镜治疗→玻璃酸钠注射液关节腔注射,改善局部症状治疗→主动、被动屈伸训练及针灸、物理治疗等中西医结合阶段化治疗,观察其临床疗效。采用WOMAC指数作为临床评价指标。结果:42例患者中治愈9例,显效22例,有效10例,无效1例,有效率为97.6%。所有患者治疗后WOMAC指数评分与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05);治疗6个月与治疗3个月、4个月WOMAC指数评分比较,差异也具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合阶段化治疗伴估量较少的Ⅲ级KOA具有较好疗效。     

麻痹性髋关节半脱位及假性髋外翻的外科治疗

本文报告了我院自1983年6月至1986年10月采用骨盆截骨延长及股骨粗隆部旋转截骨治疗麻痹性髋关节半脱位及假性髋外翻347例的临床资料。经2～5年的随访观察,证明此手术是治疗上述畸形有效而理想的手本方法。本文还就麻痹性髋关节半脱位的病理及假性髋外翻的形成机理进行了较为详尽的讨论。     

“三孔法”微型腹腔镜胆囊切除术与普通腹腔镜胆囊切除术的应用比较

<正> 我科1998年3月至5月施行“三孔法”微型腹腔胆囊切除术(MIC)20例,并随机比较普通腹腔镜胆囊切除术(LC)20例,现报告如下。     

肝细胞癌患者血清VEGF水平与侵袭和转移的相关性研究

目的　探讨肝细胞癌 (HCC)患者血清中血管内皮生长因子 (vascularendothelialfactor,VEGF)的表达水平与肝癌侵袭和转移的关系。方法　应用ELISA法对 80例HCC、6 8例肝脏良性疾病患者和 4 0例健康人的血清标本进行VEGF活性检测。结果　HCC组血清VEGF水平〔(42 9 6 1± 2 12 18)pg ml〕 ,与肝脏良性疾病组〔(15 3 4 7± 89 77)pg ml〕及健康人组〔(116 79± 5 6 39)pg ml〕比较 ,差异均有显著性 (P值均 <0 0 1) ;HCC转移组患者血清VEGF表达水平与未转移组相比 ,差异有显著性 (P <0 0 1) ;血清VEGF表达水平还与HCC合并门静脉瘤栓、肿瘤大小和TNM分期密切相关 ,VEGF含量随TNM分期升高而逐步升高。结论　VEGF在HCC浸润和转移过程中发挥重要作用 ,术前检测血清VEGF水平对预测HCC的侵袭和转移具有重要的临床意义。     

麻痹性脊柱侧弯X线研究

脊髓灰质炎后遗脊柱侧弯临床较为常见,近年来国内外临床研究报道很多一,然而尚未见到X线方面的研究报道。我院近几年收治此畸形52例,现就资料完整的23例研究报道如下。     

骨折坚强内固定的国内外进展（续完）

骨折坚强内固定的国内外进展（续完）赵挺武，何志晶（上期连载文章刊登于本刊１９９５年第２卷第２期１２０页）４应力遮挡与解决应力遮挡问题的研究现状１８９２年，法国医学博士、解剖学家ＪｕｌｉｕｓＷｏｌｆｆ氏在前人工作的基础上总结了他自己３０年的工作经验、体...     

股骨髁上后倾成角截骨术2150例远期随诊观察

本文报道了我院自1971年12月至1986年12月采用股骨髁上后倾角截骨术治疗儿麻后遗症膝关节屈曲挛缩畸形及连枷膝2150例的远期随诊观察资料。经2～15年随诊,结果证明,此手术是治疗上述畸形有效而理想的治疗方法。本文还就远期并发症对疗效的影响进行了较为详尽的讨论,并对手术适应证的选择提出了补充意见。     

腹腔镜脾切除术100例

目的 总结8年多来行腹腔镜脾切除术（LS）的临床经验，探讨LS的安全性和有效性。方法 从1996年4月至2004年11月连续进行了100例15，94例为原发性和继发性脾功能亢进，6例为其它脾疾病，其中34例为巨脾。结果 100例15全部完成，1例术后5h需作小切口开腹止血，2例术后需再次腹腔镜探查和清除脾窝积血。平均手术时间2．3h，平均失血160ml。平均术后住院6d。结论 15安全、有效、切实可行，适用于有脾切除指征的原发性和继发性脾功能亢进或其它脾疾病。