我国食管癌研究新进展

我国是世界上食管癌高发区,年发病和病死例数均居首位.与西方国家大多为腺癌不同,我国食管癌90％为鳞状细胞癌(ESCC),且具有明显的区域差异性.肿瘤干细胞、微生态和表观遗传与食管癌的发生发展密切相关;超声内镜(EUS)、PET-CT和MRI的应用,有利于食管癌准确分期;新辅助或根治性同步放疗化疗、微创治疗、光动力(PD...     

食管鳞状细胞癌组织中β-catenin、LEF1的表达变化及其意义

目的 观察食管鳞状细胞癌(ESCC)组织β-连环蛋白(β-catenin)、淋巴细胞结合增强因子1(LEF1)的表达变化,并探讨其意义.方法 选取ESCC组织97例份、低级别上皮内瘤变组织19例份、高级别上皮内瘤变组织21例份、食管癌旁正常黏膜组织20例份,采用免疫组化SP法检测上述组织β-catenin、LEF1阳性...     

不完全型脂肪栓塞综合征的临床观察与分析

目的:探讨早期发现不完全型脂肪栓塞综合征的有效方法。方法:①及早发现管状长骨骨折病人早期突发出现难以解释的脑部症状及发热。②采用Lihiri法查找血液标本中脂肪滴,阳性具有诊断意义。结果:12例病人中,2例病人死于迅速转变为暴发型脂肪栓塞综合征,余10例病人经有效治疗与护理,均转归良好,重要脏器无一发生器质性损害。结论:及早发现管状长骨骨折病人在早期突发出现难以解释的脑部症状及发热是早期发现不完全型脂肪栓塞综合征比较可靠的方法之一。早发现、早诊断、早治疗是发现本症向完全型脂肪栓塞综合征转变的关键措施,可有效避免重要脏器发生不可逆的器质性损害及死亡。     

阿法替尼增强耐药性卵巢癌细胞对多柔比星化疗敏感性的机制研究

目的 探讨阿法替尼增强耐药性卵巢癌细胞对多柔比星化疗敏感性的机制.方法 选取人卵巢癌耐药细胞株A2780T,采用噻唑蓝(MTT)法检测不同浓度(0.63、1.25、2.50、5.00μmol/L)阿法替尼对A2780T细胞增殖的影响.分别将多柔比星、多柔比星+0.63μmol/L阿法替尼、多柔比星+1.25μmol/L...     

食管癌治疗相关并发症的中医药对策

中国是全球食管癌发病率及死亡率最高的国家。近些年,免疫治疗、靶向治疗等对食管癌治疗策略的制定,产生了深远的影响,但常规治疗方式,如手术、放化疗等,依然不可替代。然而并发症的出现,极大地影响了手术及放化疗的疗效,在一定程度上也影响患者的生存期及生活质量。研究表明,中医药在该领域发挥出了独特优势,为临床提供了有效治疗手段。     

前臂筋膜间隙综合征的早期观察

2000年1月至2003年11月，我们共收治前臂外伤患者248例，其中发现疑似前臂筋膜问隙综合征5例，确诊3例。现将早期观察体会介绍如下。     

经胃镜冲洗治疗食管异物损伤的临床研究

目的 探讨胃镜下交替冲洗稀释碘伏、庆大霉素生理盐水治疗食管异物损伤的临床疗效.方法 72例食管异物致食管损伤的患者,36例食管损伤者给予患侧卧位交替口服0.25％的稀释碘伏和庆大霉素生理盐水(A组);36例在上述治疗方法基础上给予胃镜下交替冲洗0.25％的稀释碘伏和庆大霉素生理盐水(B组),分别用胃镜观察两组患者食管损伤处黏膜的愈合情况.结果 ①治疗后7d胃镜下观察:A组患者食管损伤处黏膜愈合有效率为69.4％,B组为83.3％,差异有显著性(P＜0.05);第14天观察:A组患者食管损伤处黏膜愈合有效率为94.4％,B组为100％,差异无显著性(P＞0.05).②临床症状缓解情况:治疗7d时,A组患者胸骨后疼痛有效率为72.2％,B组为91.7％,差异有显著性(P＜0.05);治疗14d时分别为91.7％和 100％,差异无显著性(P＞0.05).结论 胃镜下交替冲洗治疗食管异物损伤,可以显著缩短创面愈合时间、减轻患者痛苦,效果显著,值得临床推广.     

低剂量替吉奥联合奥沙利铂治疗高龄晚期贲门癌

目的：评价低剂量替吉奥联合奥沙利铂治疗高龄晚期贲门癌的近期疗效和安全性。方法： 60例年龄75岁以上晚期GCA按区组随机法分为低剂量组32例和对照组28例, 替吉奥低剂量组50 mg/m2,对照组80 mg/m2,均bid口服, d1～d14,同时联合L-OHP 65 mg/m2静滴2 h, d1, d8, 21 d为1个周期, 至少完成4个周期。结果： 低剂量组与对照组有效率 （RR） 分别为59.4 %、59.3 %; 疾病控制率 （DCR） 分别为93.8 %、 88.9 %, 差异均无统计学意义 （P>0.05）; 不良反应发生率低剂量组、 对照组中性粒细胞减少分别为46.9 %、 75.0 %; 贫血分别为53.1 %、 78.6 %; 血小板减少分别为43.8 %、 71.4 %, 差异均具有统计学意义 （P<0.05）。结论： 替吉奥50 mg/m2联合奥沙利铂治疗高龄晚期贲门癌, 与80 mg/m2比较疗效相近, 不良反应发生率降低, 患者耐受性和治疗依从性更好, 推荐进一步研究应用。