砷剂导致腐蚀性面瘫的手术治疗

砷剂导致腐蚀性面瘫的手术治疗赵毅耿稚萍周围性面瘫多为面神经炎（Ｂｅｌ麻痹）、肿瘤、外伤及炎症等所致。而砷剂所致腐蚀性面瘫却比较少见。近年来我院收治１０例，现报道如下。一、临床资料１０例患者，男７例，女３例，年龄２０～４８岁，均因慢性化脓性中耳炎，经私...     

贲门癌硬脑膜、副鼻窦转移1例

贲门癌硬脑膜、副鼻窦转移１例张宏家阎天生耿稚萍王军陈伟患者男性，４９岁，干部，以吞咽不顺半年，黑便２天为主诉入院。ＧＩ示食管胸下段及贲门部占位性病变，ＦＯＥ活检腺癌。１９９５年６月手术，探查见肿物主要位于贲门１１ｃｍ×３ｃｍ×７ｃｍ大小，胃左血管旁有...     

少根根霉引起鼻脑接合菌病一例

患者女,56岁,因发热15天、头疼、左眼球突出、固定、失明5天,于1997年8月6日收住我院神经内科。住院后低热,给予青霉素等治疗无效。5天后左鼻塞,有少量出血。左鼻翼、左眼睑及周围皮肤红肿,体温升至40℃,伴剧烈头疼、呕吐。左眼球固定、突出。患糖尿病7年,血糖控制不佳。体检:体温374℃,血压16/9ｋＰａ(1ｋＰａ=75ｍｍＨｇ),呼吸20次,脉搏80次,嗜睡。左上眼睑内1/2至左鼻翼见一黑色焦痂约6ｃｍ×4ｃｍ,边缘为灰白色,宽约1～2ｃｍ,外围绕以红晕,宽3～4ｃｍ。焦痂紧贴于骨面、塌陷。左上眼睑下垂、眼球混浊、突出、固定。内眦及睑粘膜糜烂、缺…     

浅谈符合新型医学模式合格医生的自我塑造

1什么是新型医学模式如何把自己塑造成符合新型医学模式的合格医生，是当前摆在每一位医学生和医生面前的新课题．所谓新型医学模式就是生物心理社会医学模式．这是互977年美国著名的联络精神病学家G．L．Engel首先提出来的，他批评了现代医学即生物医学模式的局限性，指出这个模式已经论为教条的地位，不能解释和解决所有的医学问题，已不能很好地指导医学服务的进一步发展[1]。生物医学模式使医务人员把注意力集中在身体和疾病、器官和组织上．而忽视了疾病主体，即具有生物、社会、心理三种属性的病人。无怪乎人们经常批评医生治的是病…     

实验性脑缺血再灌流体感诱发电位变化的研究

目的：研究大鼠脑缺血再灌流体感诱发电位（ＳＥＰ）变化。方法：建立脑缺血再灌流动物模型,随机分成正常对照组９只,缺血和再灌流组２９只,在缺血１ｈ、２ｈ和再灌流１ｈ分别进行神经功能缺损评分,于缺血２ｈ再灌流１ｈ进行ＳＥＰ观察。结果：大鼠脑缺血时,神经功能缺损以轻、中度局灶性损害为主要表现,再灌流后变化不明显,只有１只体征加重。ＳＥＰ检测缺血、再灌流组与正常对照组比较,Ｐ１、Ｎ１峰值潜伏期延长,Ｐ１Ｎ１峰峰波幅降低（Ｐ＜００１）,缺血组与再灌流组比较,Ｐ１、Ｎ１峰值潜伏期、Ｐ１Ｎ１峰峰波幅没有显著差异（Ｐ＞００５）。结论：ＳＥＰ是研究大鼠脑缺血再灌流有效可靠的手段,它能较早反映脑缺血及大脑神经功能的改变,客观反映再灌流后神经功能有无恢复的情况     

PRELIMINARY STUDY OF THREE-TONE PARADIGM AUDITORY P300 ON AGING DEMENTIA

Objective. To explore the changes of three-tone paradigm P300 and observe the improvement of the diagnostic sensitivity of P300 in aging dementia. Methods. Thirty-four patients of aging dementia underwent traditional P300 (2t-P300) and three-tone paradigm auditory P300 (3t-P300). The results of these two methods were compared. Results. Abnormal P300 was found in 18 of 34 dementia cases (52. 9% ) by 2t-P300, and in 26 of 30 pa-tients who finished the 3t-P300 tests (86. 7% ). In 2t-P300, 9 of 24 mild cases, 7 of 8 moderate cases and 2 severe cases showed abnormal results. In 3t-P300, 20 of 24 mild cases and all 6 moderate cases showed abnormal results. Abnormal 3t-P300 was found in 13 of 16 cases which showed normal 2t-P300. Besides prolonged and bad-shaped P300, no certain response of P300 to rare non-target stimulus (r-nT) was found in 10 mild cases by 3t-P300. Conclusion. Three-tone paradigm auditory P300 had higher sensitivity in early diagnosis of aging dementia than traditional auditory P300. No P300 response to r-nT in 3t-P300 is an important index in early diagnosis of mild dementia.     

胰岛素样生长因子-1与糖尿病神经病变的关系

目的观察胰岛素样生长因子－１（ＩＧＦ－１）与糖尿病神经病变（ＤＮＰ）的关系。方法观察６９例Ⅱ型糖尿病病人,其中ＤＮＰ组５４例,非ＤＮＰ组１５例。正常对照组３４例。观察对象空腹取血检测ＩＧＦ－１、血糖、血红蛋白Ａｌｃ、Ｃ－肽及胰岛素等。血浆ＩＧＦ－１采用放免法检测。结果ＤＮＰ组血浆ＩＧＦ－１水平显著低于非ＤＮＰ组及正常对照组（Ｐ均＜００５）。非ＤＮＰ组与正常对照组间ＩＧＦ－１无显著差异（Ｐ＞００５）。在糖尿病组,ＩＧＦ－１与呼吸差显著正相关,与餐后血糖及天冬氨酸转移酶显著负相关（Ｐ均＜００５）。结论ＤＮＰ患者血浆ＩＧＦ－１显著下降,提示ＩＧＦ－１下降与ＤＮＰ的发生有关。     

7-硝基吲唑对大鼠局部脑缺血急性期保护作用的研究

目的 研究7-硝基吲唑在鼠脑局灶缺血中的保护作用。方法 线拴法建立大鼠大脑中动脉闭寒模型。观察应用7-硝基吲唑前后鼠多项指标变化规律。结果 7-硝基吲唑的适宜剂量为50mg/kg,可显著抑制nNOS活性,减少脑含水量及梗死体积,但对神经功能缺损改善无显效。结论 7-硝基吲唑对鼠脑有保护作用。     

视神经炎的体感诱发电位研究

目的：探讨视神经炎患者的亚临床损害情况。方法：利用短潜伏期体感诱发电位对３０例视神经炎患者进行四肢分侧检查。结果：下肢中枢传导异常率５０％（１５／３０），明显高于上肢７％（２／３０）；下肢中枢传导异常单侧（１２／１５）多于双侧（３／１５）；同时还发现有外周传导异常（１７％）。提示脊髓胸段频繁地不对称地受累。结论：视神经炎可能是多发性硬化的一个临床亚型表现，或者说视神经炎时往往有脊髓的亚临床损害