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目的:分析髓芯减压、自体骨髓干细胞并同种异体骨移植治疗早期股骨头坏死疗效,探讨其治疗的新途径。方法:对40例病例进行髓芯减压、自体骨髓干细胞并同种异体骨移植治疗。术前、术后进行Harris评分,结合患髋症状及影像学检查进行疗效评价。结果:平均随访27个月。Harris评分由术前45.8分增至术后76.2分。结论:本术式既使坏死区减压,重建血循环,又使干细胞向骨原细胞分化,并使同种异体骨进行骨传导及骨诱导而形成新骨,完成坏死区修复。 相似文献
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目的评估主动不均匀沉降技术治疗早中期内翻性KOA的手术效果。方法 10例(10膝)明确诊断为早中期内翻性KOA患者,先给予腓骨中上段截骨,再切除长度1.5-2cm,然后通过加压钢板对骨折断端进行人为牵拉固定。通过视觉疼痛模拟评分(VAS)、美国膝关节协会评分(KSS)评估手术前后膝关节功能恢复、患者满意度及并发症发生情况,X线观察术前术后关节间隙变化情况。结果随访1-6(平均4.3)个月,VAS、KSS术前术后差异有统计学意义(P0.01)。患者满意度优良8膝(80%)。X线测量短期临床影像改善9膝(60%)。结论通过主动不均匀沉降腓骨截骨,在原有不均匀沉降基础上通过力学原理恢复膝关节周围软组织平衡,不干扰膝关节内在稳定性,可以更加有效缓解KOA所致的疼痛,该术式具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,避免了胫骨高位截骨内固定、人工膝关节置换等骨科大手术的并发症。 相似文献
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目的: 介绍一种简单、安全有效的覆盖肿瘤切除后,腹股沟和下腹壁区缺损修复的新方法。 方法: 2005年9月~2007年12月,治疗4例患者。其中恶性纤维组织细胞瘤1例,纤维肉瘤1例,血管肉瘤1例,阴茎癌腹股沟淋巴结转移1例,全部病例均为多次手术后复发。切口起于腹股沟和下腹壁缺损区的内上角,沿中线走行至剑突后转向外上方,经由乳晕下方至腋后线。切开腹直肌前鞘的内缘,向外侧掀起腹直肌前鞘和续接的全腹外斜肌及其表面皮肤,形成具有宽大蒂部的肌筋膜皮瓣。然后,将皮瓣下移,覆盖在腹股沟和下腹壁缺损区。裸露的供区,利用皮肤和皮下组织的弹性,直接缝合。切除的范围从18×15~22×18cm,平均310cm2。转位的肌筋膜皮瓣从30×17~37×20cm,肌筋膜皮瓣平均下移11cm以上。所有的创面均一期闭合,仅1例3×3cm区游离植皮。 结果: 4例转位的肌筋膜皮瓣全部成活,其中3例所有切口均一期愈合,1例下缘裂开,经换药愈合。平均随访11个月,复发1例。无腹壁疝出现。 结论: 应用全腹外斜肌筋膜皮瓣修复腹股沟区和下腹壁缺损,是一种简单,安全和有效的新方法。 相似文献
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