医疗实践中的医德培养教育

医院管理中良好的医德培养直接关系着医院的生存与发展,如何抓好医德培养,并非是一句空话,医院需有组织有根据地进行充分的引导,使医师能在具体的医疗实践中学习什么是良好的医德,以下以两项事例进行分析。 例1:11年支气管异物误诊为支气管扩张症(支扩)。患者为17岁少女,因咳嗽、咳大量黄脓痰,并有3次危及生命的大咯血,历经10余所镇、县、市级医院,均诊为左下支扩,为行手术治疗到我院住院治疗。术前需较彻底的感染治疗,应用了大量抗生素抗感染,并辅以支气管肺泡灌洗术(BAL术)。在BAL术中,由于操作者的高度责任心,对     

逆转录病毒载体介导的TK基因转导治疗大肠癌的实验研究

现代分子生物学的发展和肿瘤病因研究的深入,使基因治疗成为研究热点。近三十年来,虽然人们对大肠癌的治疗进行了多方面的探索和努力,但传统的手术、放疗和化疗等治疗方法均未使大肠癌的五年生存率有明显改善,本实验探讨了基因治疗在大肠癌治疗中的价值。观察逆转录病毒载体对大肠癌细胞的基因转导及表达能力;TK基因转导对大肠癌细胞生物学特征的影;以及ACV对转导细胞杀伤能力;为建立TK基因转导治疗大肠癌的动物模型及未来的临床应     

组织胺刺激培养的人气管平滑肌细胞增殖

组织胺刺激培养的人气管平滑肌细胞增殖罗雅玲文金序刘小蓉徐健刘久山组织胺是众所周知的、人们早已开始研究的、在哮喘发病过程中作用较明确的重要炎性介质［１］。尽管如此，却很少有关于组织胺对气管平滑肌存在活性的直接信息。我们通过离体培养的人气管平滑肌细胞，观...     

广州地区健康人1011例肺通气功能的检测

有关肺功能正常值已有多篇报道,但大系列的较少,且多不一致。为此,我们在1982—1983年对广州地区1011例健康人常规通气功能和最大呼气流速—容量曲线(MEFV曲线)作了测定,并求出其正常预计值的回归方程式,供临床肺功能考核参考。     

重组人内皮抑素对小鼠肺腺癌肿瘤血管生成及肺转移的抑制作用

目的观察酵母表达重组人内皮抑素(recombinant human endostatin, rhES)对小鼠肺腺癌LA795原位肿瘤微血管生成及肺转移的抑制作用。方法对含有人内皮抑素基因的重组酵母菌株进行诱导表达及纯化rhES;将接种LA795小鼠肺腺癌细胞的T739小鼠随机分成两组,每组各10只,于接种后第6日起给予rhES和磷酸缓冲盐液(PBS)皮下注射,每日1次,连续14 d;观察两组小鼠原位肿瘤微血管生成情况及肺部肿瘤转移情况。结果经甲醇诱导酵母转化子表达rhES,并用肝素亲和层析的方法获得纯化的rhES;治疗结束后用免疫组化方法观察两组小鼠原位肿瘤微血管密度发现rhES治疗组肿瘤微血管密度明显小于PBS对照组(P<0.01);观察两组小鼠肺部发现rhES治疗组小鼠肺部未见有明显肿瘤转移病灶,而PBS对照组小鼠肺部可见大量散在肿瘤转移病灶;两组小鼠肺湿重比较具有显著性差异(P<0.01)。结论rhES具有良好的生物学活性,显著抑制了小鼠肺腺癌LA795肿瘤血管生成,并能有效抑制肿瘤的肺部转移。     

内皮素-1在人气管平滑肌细胞增殖中的作用

内皮素１在人气管平滑肌细胞增殖中的作用罗雅玲文金序刘小蓉徐健刘久山附表ＥＴ１对人气管平滑肌细胞的影响（ｘ±ｓ）组别平滑肌细胞增殖率（％）３ＨＴｄＲ参入增加率（％）Ｉｎｓ（１，４，５）Ｐ３（ｐｍｏｌ／１０６细胞）对照组１００１００１４６２±１?..     

内皮抑素对小鼠肺腺癌LA795生长和转移抑制作用的初步研究

目的：观察人内皮抑互对小鼠肺腺癌ＬＡ７９５生长和转移的抑制作用。方法：对重组人内皮抑素高效表达克隆ｐＣＸ的表达产物进行纯化,得到重组人内皮抑素（ｒｈＥＳ）。用亲和层析及胰弹性蛋白酶消化法从过期人血浆纯化得到人血管抑素（ｈＡＳ）。将接种ＬＡ７９５肺腺癌细胞的Ｔ７３９小鼠随机分成３组,分别给予ｒｈＥＳ,ｈＡＳ或等体积ＰＢＳ皮下注射,１次／日,共１４ｄ。观察３组肿瘤生长情况、肺湿重、肺表面转移结节数、动物生存期,分别进行ｑ检验。结果：ｒｈＥＳ组及ｈＡＳ组肿瘤生长缓慢,８ｄ后肿瘤逐渐回缩;肺湿重、肺表面转移结节数明显减少,动物生存期明显延长。结论：ｒｈＥＳ与ｈＡＳ均可明显抑制ＬＡ７９５所致的小鼠实验性肿瘤的生长与转移,延长动物的生存期。     

原发性肺动脉高压的药物治疗

原发性肺动脉高压(Primary pulmonaryhypertension,PPH)的诊断需除外引起继发性肺动脉压力增高的疾病。心肺病变如三心房、左房粘液瘤和 Eisenmenger 综合征,通过超声心动图检查容易排除。PPH 与复发性肺血栓栓塞和肺静脉闭塞性疾病的鉴别很困难,鉴于 PPH 的预后差,故必须深入检查。应进行超声心动图、心导管、肺血管造影等检查。同位素肺扫描亦可能有帮助。此外,应寻找有无凝血异常的证据。许多作者推荐肺活检,若无禁忌证,可作肺活检,这对于 PPH 与复发性肺血栓栓塞的鉴别有帮助。     

U46619对培养的人气道平滑肌细胞增殖的作用

目的和方法：研究Ｕ４６６１９（９,１１－ｄｉｄｅｏｘｙ－１１α,９α－ｅｐｏｘｙｍｅｔｈａｎｏ－ｐｒｏｓｔａｇｌａｎｄｉｎＦ２α）对培养的人气管平滑肌细胞增殖的作用。分离人的气管平滑肌细胞并且进行传代培养。在培养基中加入各种浓度的Ｕ４６６１９,计数细胞并且测定［３Ｈ］－胸腺嘧啶核苷（［３Ｈ］－ＴｄＲ）掺入量和三磷酸肌醇［Ｉｎｓ（１,４,５）Ｐ３］累积量。结果：Ｕ４６６１９在一定范围内（１ｎｍｏｌ／Ｌ～１００ｎｍｏｌ／Ｌ）以浓度依赖的方式增加人气管平滑肌的细胞数（Ｐ＜００１）。Ｕ４６６１９也增加［３Ｈ］－ＴｄＲ的掺入量和Ｉｎｓ（１,４,５）Ｐ３的累积量（Ｐ＜００１）。磷脂酶Ｃ抑制剂新霉素阻止Ｉｎｓ（１,４,５）Ｐ３累积量的增加（Ｐ＜００１）,但对Ｕ４６６１９的有丝分裂原的活性没有作用。结论：显示Ｕ４６６１９刺激培养的人气管平滑肌细胞增殖。     

HSV-TK/ACV治疗小鼠肺腺癌LA795及其与机体免疫系统的关系

目的 :探讨HSV -TK/ACV(GCV)系统对小鼠肺腺癌细胞LA795治疗作用及其与机体免疫系统的关系。方法 :用重组逆转录病毒载体上清感染体外培养的小鼠肺腺癌细胞LA795 ,然后用新霉素类似物G41 8进行筛选 ,得到转染HSV -TK基因的LAtk细胞 ,分别将LA795细胞和LAtk细胞接种于小鼠皮下 ,观察ACV治疗后肿瘤生长情况、抗免疫功能以及对动物生存期的影响。结果 :体外转染HSV -TK基因的LAtk细胞获得了对ACV的敏感性 ,接种LAtk细胞的治疗组动物在ACV治疗后出现了肿瘤体积缩小 ,而对照组接种LA795细胞的动物在ACV治疗后肿瘤体积逐渐增大 ,两者具有显著差异 (P<0 .0 1 )。治疗组动物生存期为 5 1 .8d ,对照组动物生存期平均为 1 5 .9d ,两者具有显著差异 (P <0 .0 1 )。光镜下观察治疗组肿瘤组织及血管周围有大量的淋巴细胞浸润 ,计数 75个高倍视野中的淋巴细胞为 1 1 6.0 3± 5 2 .95 ,而对照组为 1 0 .41± 5 .5 2 ,二者具有显著差异 (P <0 .0 1 )。超微结构观察显示淋巴细胞群攻击癌细胞现象 ,癌细胞出现凋亡征象。结论 :①HSV -TK/ACV系统可以显著杀伤小鼠肺腺癌细胞LA795 ,使肿瘤消退 ,动物生存期延长 ,提示该系统有良好的治疗效果和应用前景。②HSV -TK/ACV系统治疗肿瘤除了其直接杀伤作用外 ,尚有机体免疫系统的