678例慢性乙肝患者CD3、CD4、CD8的临床检测分析

我院从2 0 0 0年开始,对6 78例慢性乙肝患者进行血液CD3、CD4 、CD8的检测,同时对30例健康人进行对照分析,现将检测结果总结如下:　1　材料和方法　1.1　检测对象　6 78例慢性乙肝患者均来自我院住院和门诊病人,年龄最小7岁,最大6 6岁,病程均在6个月以上,对照组30例,来自健康人     

止崩汤加针灸治疗围绝经期功能失调性子宫大出血320例

目的:观察止崩汤加针灸治疗围绝经期功能失调性子宫出血(功血)大出血的疗效及探讨止血机理。方法:将320例围绝经期功血大出血患者口服止崩汤加针灸观察止血疗效、治疗前后临床症状改善情况、子宫内膜厚度、APTT、PT、血色素(HB)、血清雌二醇(E2)、孕酮(P)的含量。结果:(1)止崩汤加针灸治疗功血大出血止血疗效总有效率为91.3%.(2)治疗后APTT时间明显延长(P≤0.05),PT时间明显缩短(P≤0.05)。(3)子宫内膜的厚度变薄,治疗后与治疗前比较有显著性差异(P0.05);(4)治疗后E2含量明显下降(P0.01),P含量则明显上升(0.01),与治疗前比较有极显著性差异(P0.01)。(5)治疗后血色素明显提高。结论:止崩汤加针灸治疗围绝经期功血大出血具有良好的止血作用,起到药物性刮宫的作用,止血迅速快捷便利,无手术刮宫的疼痛及创伤,可调节卵巢激素。     

黄芪沙参煎剂对博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化模型的干预作用

目的：观察中药黄芪沙参煎剂对肺纤维化大鼠病理、肺泡灌洗液中细胞因子（TGF-β1）表达的影响,探讨黄芪沙参煎剂作用机制,为其临床治疗肺纤维化提供实验依据。方法：取体重190-210g的健康雌性SD大鼠90只,采用随机数字表随机分为6组,每组15只。博莱霉素（B组）、黄芪沙参煎剂高剂量组（H组）、中剂量组（M组）、低剂量组（L组）、强的松组（P组）、生理盐水组（N组）,各组大鼠于造模后第7、14和28天分别随机处死5只。行HE染色、Masson三色染色;右肺支气管肺泡灌洗,收集灌洗液（BALF）,用ELISA法测BALF上清液细胞因子TGF-β1的表达。结果：H组、M组、P组与B组早期肺泡炎和晚期肺纤维化程度比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;第7、14、28天P组、H组、M组的BALF中TGF-β1水平与Β组相比差异有显著统计学意义（Ρ〈0.01）。结论：黄芪沙参煎剂具有与强的松相似的疗效,但副反应小、服用方便,可以明显减少肺泡炎症及肺纤维化形成。黄芪沙参煎剂治疗肺纤维化机制可能与早期抑制炎症细胞浸润,减少炎症细胞分泌释放细胞因子TGF-β1,从而抑制成纤维细胞产生胶原和ECM积聚,起到对肺纤维化的治疗作用。     

六味地黄丸(汤)在妇科、男科疾病中的应用进展

六味地黄丸 (汤 )是滋阴补肾的传统名方 ,在临床上有广泛的应用。国内学者将本方或单用、或加减、或与其他方、药合用治疗妇科、男科疾病以及其他疑难杂症 ,并取得较好疗效 ,现将本方近年来在妇科、男科方面的临床应用进行综述。     

血管内治疗椎动脉夹层动脉瘤14例临床分析

目的 探讨椎动脉夹层动脉瘤的临床特征、影像学特点,及不同类型夹层动脉瘤的治疗方法。方法 2010年6月至2014年11月血管内治疗椎动脉夹层动脉瘤14例,其中支架辅助弹簧圈栓塞动脉瘤9例,弹簧圈闭塞动脉瘤及载瘤动脉3例,支架保护小脑后下动脉后行动脉瘤及载瘤动脉闭塞2例。结果 14例中,12例CT表现为蛛网膜下腔出血,DSA表现为珠线征及偏心性动脉瘤样扩张。支架联合弹簧圈栓塞动脉瘤9例中,术后即刻造影示,完全栓塞6例,近全栓塞2例,大部分栓塞1例;术后8例1年后随访,动脉瘤复发2例。载瘤动脉及动脉瘤闭塞3例中,术后即刻造影,动脉瘤及载瘤动脉不显影,术后6个月复查未见复发。支架保护小脑后下动脉后闭塞载瘤动脉及动脉瘤2例,术后2周死亡。结论 DSA是诊断椎动脉夹层动脉瘤的可靠依据,血管内治疗是治疗椎动脉夹层动脉瘤的有效方法。     

17个月幼儿断足再植成功1例

1 病例资料 2005年8月5日，我院收治1例小儿足跖部完全离断，经再植后获得成功。 患儿：女，17个月月龄，因在外玩耍时右跖部被刀砍伤致完全离断2h急诊入院。入院检查：生命体征平稳，右足自跖骨底处横形离体，创缘整齐，断端保存完整，创面内可见有泥沙。在氯胺酮＋臂丛麻醉下行右足再植术。     

胶囊式测压系统在消化道传输功能测定中的初步应用

消化道内压力和传输时间是反映消化道动力功能的重要参数,也是了解慢传输性便秘患者病情程度的重要指标,但一直缺乏反映生理状态的检测方法.     

生理盐水用于会阴切开缝合术后擦洗效果观察

目的观察生理盐水用于会阴切开缝合术后伤口擦洗的效果。方法按时间顺序将790例会阴切开缝合术后产妇分为对照组371例，观察组419例。分别采用5％活力碘与生理盐水擦洗外阴及伤口，比较两组伤口愈合情况。结果两组伤口愈合情况比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论采用生理盐水擦洗会阴及伤口对伤口愈合亦可起到与活力碘同样的作用，且成本低，对皮肤无刺激。     

微创经皮入路及Wiltse入路在无神经胸腰椎骨折患者疗效对比

目的：比较Wiltse入路进行骨折复位椎弓根的钉内固定术与微创经皮入路进行椎弓根的钉内固定术治疗无神经症状胸腰椎骨折的疗效。方法选取80例胸腰椎骨折患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组选用Wiltse入路,对照组选取微创经皮入路进行治疗。患者均是单节段且无神经症状的胸腰椎骨折。对比2组手术时间、术中出血量、切口的长度以及VAS、ODI。结果2组患者的术中出血量、住院的时间、手术时间、下地活动的时间比较,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。对患者随访8～24个月,平均为1.5年。在术前和末次的随访中患者VAS以及ODI评分,观察组VAS评分（1.2±0.8）,对照组（1.4±0.9）,差异无统计学意义;观察组ODI评分（10.5±6.4）与对照组（10.3±4.2）,比较差异无统计学意义,观察组改善率（82.9±1.6）与对照组（80.1±1.9）,比较差异无统计学意义。在术前和术后的12个月,2组患者比较伤椎的前缘高度和后缘高度,楔变角和Cobb 角,差异无统计学意义,改善率比较差异无统计学意义。结论 Wiltse入路和微创经皮入路在无神经症的胸腰椎骨折的治疗疗效较好,前者优点是操作简洁,便于掌握,费用较低,术者所受到的射线剂量少等。