诱导型和内皮型一氧化氮合酶在膀胱癌中的表达及意义

目的 探讨诱导型和内皮型一氧化氮舍酶在膀胱移行上皮细胞癌（TECC）中的表达及意义。方法 通过免疫组化方法对诱导型和内皮型一氧化氮合酶在51例TECC和9例正常膀胱黏膜中的表达进行检测，探讨其在TECC中表达的意义及与TECC分级、分期等的关系。结果 诱导型在多数TECC肿瘤细胞及部分炎性细胞和成纤维细胞有表达而正常移行上皮细胞不表达，诱导型在G。组的表达高于G2、G3组（P〈0．05）；诱导型在不同年龄、性别、分期、初复发组间的表达无显著性差异。内皮型在多数肿瘤细胞、肿瘤和正常组织的血管内皮细胞有表达，正常移行上皮细胞不表达。内皮型在不同年龄、性别、分级、分期、初复发组间的表达无显著性差异。结论 诱导型和内皮型产生的NO在TECC生长中发挥作用，诱导型的表达与TECC分级有关，诱导型存在于炎性细胞中提示NO与机体肿瘤免疫有关。内皮型的表达与肿瘤血管的形成有关。     

泌尿外科患者尿路感染危险因素logistic回归分析

目的探讨引起泌尿外科住院患者尿路感染的危险因素。方法回顾性分析880例泌尿外科住院病历,将合并尿路感染者作为观察组,按1∶1选择同期无尿路感染泌尿外科患者作为对照组,对可能影响因素先进行单因素χ2t、检验;然后将单因素分析差异有统计学意义的变量进行多元逐步logistic回归分析。结果 880例患者中合并尿路感染60例,发生率为6.82%;单因素分析9个变量是影响尿路感染危险因素(P<0.05),采用lo-gistic回归分析,筛选出独立危险因素,按OR值的大小,依次为年龄大、有创诊治措施、合并其他疾病、预防使用抗菌药物。结论泌尿外科住院患者尿路感染发生率较高,影响因素较多,应针对上述因素予针对性预防措施。     

p53、PCNA表达与膀胱移行细胞癌预后的关系

目的 探讨Ｐ５３及ＰＣＮＡ表达与膀胱移行细胞癌（ＴＣＣ）预后的关系。方法 ＬＳＡＢ法检测４９例ＴＣＣ及８例正常膀胱粘膜组织中Ｐ５３、ＰＣＮＡ表达，分析Ｐ５３与ＰＣＮＡ表达在ＴＣＣ中的预后价值。结果 Ｐ５３在正常膀胱粘膜组织中均生表达，在ＴＣＣ组织中表达阳性率为４０．８％，两者比较有显著性。Ｐ５３在Ｔ１及Ｔ２－４期肿瘤组织中表达阳性率分别为３１．４％，６４．３％，两者比较差异有显著性；在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级     

PCN应用于肾脏开放手术后复发结石病例的疗效评估

在治疗上尿路结石中,经皮肾镜取石术(PCN)作为腔内泌尿外科技术的一个重要部分,逐渐取代传统开放手术,是治疗复杂性肾结石首选微创方法[1].与开放手术相比具有创伤小、恢复快等优点,如既往行开放手术术后复发结石,由于手术所致瘢痕、周围组织粘连及肾脏与周围脏器关系变化,或患者本身身体条件不能耐受较大创伤,而增加二次开放手术难度及风险.本文就唐山工人医院采用PCN技术治疗既往有开放手术复发结石患者,与同期无开放取石患者相比进行对照观察.     

双J管在急性上尿路梗阻中的应用

我院 1999年 2月— 2 0 0 2年 1月 ,采用留置双J管方法治疗 33例急性上尿路梗阻患者 ,均取得了较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　病例选择　 33例急性上尿路梗阻患者 ,男 2 1例 ,女 12例 ,年龄 2 1～ 6 2岁 ,平均 37.5岁。按病因分 4类 :①双侧输尿管结石 19例 ,其中伴腰腹部疼痛 15例 ,双肾积水 14例 ,发热 9例 ,肾功能不全 8例。②腹膜后、盆腔肿物或腹膜后纤维化 7例 ,均伴不同程度的肾功能不全。③上尿路术后并发输尿管狭窄 6例 ,5例以发热就诊 ,2例于外院行肾造口术。④ 1例子宫内膜异位症致左输尿管下段狭窄者 ,患侧静脉肾…     

RevoLix2μm激光治疗浅表性膀胱肿瘤疗效分析

目的 探讨RevoLix 2μm激光治疗浅表性膀胱肿瘤的安全性及有效性.方法 采用RevoLix2μm激光手术系统治疗浅表性膀胱肿瘤36例,男29例,女7例,年龄36～81岁,平均年龄67岁.单发肿瘤21例,多发肿瘤15例,肿瘤直径0.5～3.5 cm,肿瘤病理分级为G1-G2临床分期为T1～T2.手术方法采用RevoLix 2微米激光手术系统,对肿瘤予以汽化切割.结果 全部手术均获成功,手术时间10～50 min,平均20min,术中出血0～20 mL.所有患者均未输血,无闭孔神经反射、膀胱穿孔、尿外渗及水中毒等并发症发生.尿管留置1～8d,平均5d,术后24 h内给予吡柔比星20mg膀胱灌注.术后随访6～15个月(平均10个月),3例非原手术区复发.结论 应用RevoLix 2μm激光手术系统治疗浅表性膀胱肿瘤手术安全有效、并发症少且术后复发率低,尤其适合高危膀胱肿瘤患者.     

经尿道前列腺电切术后排尿困难的原因及防治

经尿道前列腺电切术(transurethralresection of prostate,TURP)具有手术时间短、创伤小、恢复快、适应证广、疗效显著等优点,但也存在一定的并发症,包括术后排尿困难.我院2005年1月至2009年12月行TURP共520例,术后40例排尿困难,报告如下.     

肾盂切开气压弹道碎石治疗巨大鹿角状肾结石

我们自１９９７～１９９９年采用肾盂切开气压弹道式碎石治疗巨大鹿角状肾结石患者１０例,疗效满意。报告如下。临床资料　本组１０例,男７例,女３例。年龄２８～６２岁,平均４６岁。均为一侧巨大鹿角状肾结石,结石直径６～８ｃｍ,其中３例合并对侧输尿管结石。ＩＶＵ示患肾显影延迟,均为肾外型肾盂,肾盂及大部分肾盏变形,结石粗大,充满肾盂及全部肾盏,肾盏颈未见明显狭窄,５例个别肾盏颈直径与其内结石横径相差１ｃｍ以上。ＣＴ提示肾实质变薄。方　法　３例合并对侧输尿管结石患者,先处理对侧结石,痊愈后处理患　　作者单位…     

经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石217例

我院于2006年5月-2008年12月期间采取经皮肾镜气压弹道碎石术治疗复杂性上尿路结石217例,效果满意,现报告如下。现报告如下。1资料与方法1．1,临床资料本组217例（230侧）,男129例,女88例,年龄19-70岁,平均44．7岁,单发肾盂结石44例,肾盂和肾盏多发结石66例,肾铸形或鹿角形结石37例,     

Revolix 2μm激光治疗前列腺增生症120例

目的:分析应用2μm激光治疗前列腺增生的临床特点.方法:应用Revolix 2μm激光治疗前列腺增生患者120例.年龄56～83岁,平均72岁.其中伴尿潴留28例、膀胱结石14例、腹股沟疝2例、肾积水2例、肾功能不全3例.术前B超测得前列腺体积32～122 mL,平均54 mL.残余尿量30～150 mL,平均103 mL.所有患者均行经尿道2μm激光前列腺汽化切除术.术中采用0.9%氯化钠注射液作为冲洗液.观察术中出血情况、手术时间、术后留置尿管时间、排尿情况及住院时间.结果:手术时间35～150 min,平均55min,无输血病例.术后留置尿管2～5 d,平均3.4 d.术后冲洗时间0.5～2 d,平均1.6 d.120例患者均排尿通畅,无尿失禁及继发出血发生.术后随访3～9个月,IPSS评分由术前(26±3.5)分到术后(7.1±2.7)分(P＜0.05);生存质量评分由术前(4.6±0.4)分到术后(1.3±0.3)分(P＜0.05);最大尿流率由术前(5.2±2.6)mL/s到术后(22±2.8)mL/s(P＜0.05),手术均获得成功.结论:经尿道2 μm激光治疗前列腺增生症,手术安全有效,能显著改善前列腺增生患者的排尿症状及生存质量.