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目的 探讨结直肠癌合并糖尿病患者围手术期胰岛素强化治疗的安全性及有效性.方法 对58例结直肠癌合并糖尿病患者,围手术期采用"小剂量开始,个体化调整"原则.术中胰岛素、葡萄糖双通道静脉滴注;术后及伴有并发症者静脉滴注胰岛素以控制围手术期血糖.结果 术后感染性并发症7例,吻合口瘘3例,低血糖1例,酮症酸中毒1例.吻合口瘘中1例直肠癌患者行横结肠造瘘术,待8个月吻合口瘘愈合后行横结肠造瘘还纳术.余患者均经对症治疗后好转,围手术期内无死亡病例.结论 结直肠癌合并糖尿病患者围手术期血糖控制在一定范围.并选择合理的术式,可安全度过围手术期,并达到预期疗效. 相似文献
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尹春柱|邢宝成|朱辉|池昭丞|孙贺|陶育纯 《中国普通外科杂志》2012,21(4):382-385
目的:探讨老年胃癌患者术后应用肠内营养管胃肠减压的安全性及有效性。方法:选择2007年2月—2010年2月在吉林省肿瘤医院手术治疗的老年胃癌患者66例,随机分为观察组(34例)和对照组(32例),观察组术后应用肠内营养管(复尔凯鼻胃管)胃肠减压,对照组用普通胃管(F16)胃肠减压。观察两组胃管的通畅性,咽喉疼痛,恶心、呕吐,肺部感染,吻合口瘘,切口感染或裂开等不良反应和并发症。结果:观察组和对照组胃管通畅率分别为94.11%和97%(P>0.05);观察组不良反应的发生率(咽喉疼痛8.84%;恶心、呕吐5.88%)低于对照组(咽喉疼痛28.13%;恶心、呕吐25.00%),差异均有统计学意义(均P<0.05);两组间并发症发生率的差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:老年胃癌患者术后应用肠内营养管胃肠减压可达到胃管减压的相同效果,且不良反应少,利于患者术后康复。 相似文献
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胃肠道恶性肿瘤术后早期腹腔热灌注化疗 总被引:9,自引:0,他引:9
腹腔内复发和肝转移是胃肠道癌术后导致病人死亡的主要原因,至今仍无行之有效的防治方法.国外学者对此作了大量研究,并在腹腔化疗基础上,设计了一种新的防治方法一术后早期腹腔热灌注化疗. 相似文献
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本文报告应用5—Fu乳剂保留灌肠处置直肠癌42例。用于直肠癌术前辅助化疗者30例(每例1周期化疗),用于手术未能切除的晚期直肠癌12例(每例2~5个周期)。方法是每日或隔日保留灌肠1次,5—Fu750mg—1000mg/次,6克~8克为1周期;两个周期之间隔时间为4周~6周,该42例病人共完成76个周期。发现此方法对于缓解便频及粘液血便效果明显,其缓解率为76.5%,对于缓解坠肛感及肛门部疼痛效果稍差,其缓解率分别为60%和37.5%在该42例中,未发现明显骨髓抑制和粘膜损害的征象。 相似文献
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进展期胃癌术后早期持续腹腔热灌注化疗的临床观察 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨术后早期持续腹腔热灌注化疗(CHPP)对进展期胃癌的疗效。方法将70例进展期胃癌患者随机分为两组:治疗组胃癌根治术后第1—2天开始行CHPP,每131次,共4次;对照组单纯行胃癌根治术。两组术后2-3周均予以四氢叶酸钙和氟尿嘧啶(LF方案)静脉全身化疗6个疗程。观察并比较患者术后生存和肿瘤复发情况。结果治疗组和对照组术后1年生存率分别为83.3%和79.4%,两组差异无统计学意义(P〉0.05);3年生存率分别为63.9%和39.8%,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组与对照组术后1年肿瘤复发率分别为8.3%和11.7%,两组差异无统计学意义(P〉0.05);3年复发率分别为19.4%和44.1%,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论进展期胃癌患者术后早期CHPP有利于降低复发率和提高生存率。 相似文献