高密度聚乙烯装置旋液分离器堵塞原因及对策分析

30万吨/年高密度聚乙烯装置旋液分离器D3001A/B在生产的过程中容易堵塞。从旋液分离器顶部密度增加、反应器的内部固体含量(Solids-in)增加及淤浆加热器的热负荷增加等现象可以判断D3001A/B堵塞。根据不同反应模式和生产牌号,从反应器正常运行的参数和堵塞时的参数进行分析,并提出有效的优化措施,如降低顶部回流量,减小底部固体浓度和保证旋液分离器内壁光滑度等。     

毛囊角化病一家系15例

先证者(Ⅱ3) 男,维吾尔族,58岁.因身上起皮疹40余年,加重2个月就诊.患者自10岁起无明显诱因在胸腹部出现数个米粒大皮疹,随着年龄的增长皮疹逐渐增大且形成不规则疣状物,表面油腻,颜色变暗,稍痒,皮损日晒后加重,每年夏季上述症状加剧,冬季缓解,近两个月来四肢、手背部新起数个油腻性黑褐色丘疹,原皮损流脓,伴恶臭,指甲增厚、质脆易裂.     

静脉注射人免疫球蛋白结合地塞米松治疗血小板减少性紫癜对患者免疫功能 炎症因子表达的影响

目的 探讨静脉注射人免疫球蛋白(pH4)结合地塞米松(DEX)治疗血小板减少性紫癜(ITP)对患者免疫功能、炎症因子表达的影响。方法 选取2020年6月1日—2022年5月31日连云港市赣榆区人民医院收治的42例ITP患者作为研究对象,抽签法分组,对照组(n=21)采用DEX结合泼尼松治疗,观察组(n=21)给予pH4结合DEX治疗,对比2组有效率、免疫功能CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺水平、炎症因子、血小板相关指标、血栓弹力图参数。结果 2组比较,观察组的治疗总有效率更高(P<0.05);治疗前,2组CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组更优(P<0.05)。治疗前,2组白细胞介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组更优(P<0.05)。治疗后,2组血小板相关指标对比,观察组更优(P<0.05)。治疗前,...     

120例胶质瘤及瘤周水肿MRI影像组学在评估肿瘤复发中的价值

目的 探讨胶质瘤及瘤周水肿(PTE)MRI影像组学在评估肿瘤复发中的价值。 方法 选取山东大学齐鲁医院2013年1月至2020年12月经术后病理证实的胶质瘤患者120例,包括55例复发和65例无复发患者,根据术前T₂WI和T₁WI增强图像对肿瘤和PTE进行三维容积感兴趣区勾画,并按照8∶2的比例分为训练组和验证组,分析两者及联合的组学特征与肿瘤复发的关系。使用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)与准确性矩阵,比较和评价不同影像组学模型的训练结果。 结果 对于PTE,K临近法(KNN)分类器预测效能最好:训练组AUC值、敏感度、特异度分别为0.910、0.84、0.88,验证组分别为0.916、0.82、0.93。对于肿瘤,逻辑回归(LR)分类器预测效能最好:训练组AUC值、敏感度和特异度分别为0.777、0.69、0.67,验证组分别为0.758、0.82、0.92。当肿瘤+PTE联合时,逻辑回归(LR)分类器预测效能最好:训练组AUC值、敏感度、特异度为0.977、0.88、0.89,验证组则为0.841、0.73、0.83。 结论 胶质瘤PTE和肿瘤影像组学特征在预测胶质瘤术后复发方面具有一定的价值,其中PTE的KNN组学模型效能最佳。     

CIK联合TC方案治疗老年晚期卵巢癌的临床价值

目的 研究将细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)联合多西他赛联合卡铂(TC)方案应用于老年晚期卵巢癌患者中的作用与效果.方法 选取2018年9月到2020年9月在郑州市第七人民医院就诊的老年晚期卵巢癌患者70例,按随机双盲法将患者分为两组,行TC方案治疗的35例作为对照组,另行CIK联合TC方案治疗的35例作为观察组;比较...     

雷公藤多苷片联合白芍总苷胶囊治疗慢性特发性荨麻疹的临床疗效

目的：观察雷公藤多苷片联合白芍总苷胶囊治疗慢性特发性荨麻疹临床疗效。方法138例慢性特发性荨麻疹患者的治疗分3组：联合治疗组（口服雷公藤多苷片20 mg,3次/日,口服白芍总苷胶囊600 mg,3次/日）,联合对照组（口服咪唑斯汀片10 mg,1次/日;口服白芍总苷胶囊600 mg,3次/日）和对照组（口服咪唑斯汀片予10 mg,1次/日）。均连续服药28 d;治疗未满28 d而痊愈者,继续服药至28 d,以巩固疗效。分别于治疗前及治疗后第7,14,28 d,观察患者症状、体征和不良反应。结果联合治疗组、联合对照组和对照组的有效率分别为91.30％,77.14％,71.43％。结论雷公藤多苷片联合白芍总苷胶囊治疗慢性特发性荨麻疹的临床疗效显著且不良反应小。     

宫腹腔镜联合手术治疗输卵管堵塞的效果

目的 分析宫腹腔镜联合手术治疗输卵管堵塞的临床效果。方法 选取2019年8月至2022年8月郑州市第七人民医院收治的输卵管堵塞患者102例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组51例。对照组采取宫腔镜手术治疗,研究组采取宫腹腔镜联合手术治疗。比较两组围术期情况(手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间)、应激因子[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、促甲状腺激素(TSH)]水平、性激素水平[黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)]及并发症发生率。结果 研究组的手术时间比对照组长(P<0.05),两组术中出血量、排气时间、住院时间比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。术后3 d,研究组hs-CRP水平较对照组低,TSH水平较对照组高(P<0.05)。术后3 d,研究组LH、E2水平均较对照组高(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 对输卵管堵塞患者采用宫腹腔镜联合手术治疗,虽会延长手术时间,但在改善性激素水平方面效果更佳,还可减轻应激反应,安全可靠。     

加速康复外科理念在妇产科临床的应用及展望

丹麦外科医生Kehlet对围手术期处理措施综合优化,于1997年首次提出加速康复外科（enhanced recovery after surgery,ERAS）理念,近年来该理念在欧美国家被广泛推广,并逐渐被国内采纳应用。ERAS从循证角度出发,力求降低对手术患者的生理及心理创伤应激反应,通过外科、麻醉、护理、营养等科室紧密合作,采取多种干预措施,对围手术期临床路径优化,降低围手术期创伤应激反应及减少术后并发症的发生率,促进康复,缩短住院时间,减少医疗费用。这一理论体系自1997年正式提出以来相继在各外科领域推广应用,目前ERAS理念已应用于胸外科、普外科、结直肠外科、妇产科等的围手术期。近年来ERAS理念与妇产科围手术期管理模式相融合的成功案例众多,就目前ERAS理念在妇产科临床的应用进行综述。     

疏肝和中降逆方治疗反流性食管炎中虚气逆证研究进展

探究反流性食管炎中虚气逆证形成的历史源流及中医治则。通过文献记载总结可得反流性食管炎以中虚气逆证多见,临床病机为：脾胃虚寒、肝胃不和、肝脾气郁、气郁化热、痰湿内生,久而成痰瘀互结证,其病理因素多为气滞、痰、湿、热、瘀。通过疏肝和中降逆方,取柴胡剂调和之意,以柴胡桂枝干姜汤和外台茯苓饮加姜半夏、三七、白及以疏肝泄热、温脾和中、化痰祛瘀,标本兼治,治疗反流性食管炎可取得满意效果。