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目的:观察放化疗治疗左锁骨上淋巴结转移瘤的疗效。方法:收集64例经病理组织学或细胞学确诊的左锁骨上淋巴结转移患者,接受放射治疗DT 50-76Gy及化疗,化疗每3周为1个周期。观察疗效和毒副反应。结果:全组左锁骨上淋巴结转移瘤患者CR 33例,PR 25例,SD 3例,PD 3例,总有效率(CR+PR)为90.6%(58/64)。中位生存时间11.5个月(95%CI=8.61-14.39个月)。亚组分析显示,原发肿瘤控制、未控制者中位生存期分别为13.03、9.23个月(P=0.006)。淋巴结≤3cm、>3cm者中位生存期分别为12.40、8.77个月(P=0.018)。伴其他远处转移者、无其他转移者中位生存期分别为9.23、14.57个月(P=0.001)。全组毒副反应较轻,主要为骨髓抑制及放射性皮肤反应。结论:放化疗综合治疗左锁骨上淋巴结转移瘤疗效确切,毒副反应发生率低,耐受性好。 相似文献
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目的:对比胸腔置管引流联合香菇多糖加顺铂与香菇多糖腔内注射治疗恶性胸腔积液的临床疗效差异。方法:选择2009—07~2011—06收治的36例恶性胸腔积液患者,均进行胸腔置管引流后,左侧胸腔先随机注入香菇多糖加顺铂或香菇多糖单药治疗,右侧胸腔则注入另一组药物治疗。1次/周,连续治疗4周,观察并比较两侧胸腔积液的改善情况。结果:顺铂加香菇多糖组总有效率72.22%,香菇多糖组总有效率38.88%,差异有统计学意义(P=0.04)。结论:采用胸腔置管引流联合顺铂加香菇多糖腔内注射治疗恶性胸腔积液可以较好的缓解肿瘤晚期患者的病情,具有积极的临床意义。 相似文献
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目的:探讨双环醇干预乳腺癌患者化疗及内分泌并发脂肪肝的有效率,为临床防治脂肪肝提供参考。方法收集乳腺癌患者165例,随机分为对照组(n=83)及观察组(n=82),两组均接受化疗、托瑞米芬内分泌治疗,观察组在治疗期间同时服用双环醇片75 mg/d治疗。分析两组中肝功能、血脂、肝脾影像学的变化,评价分析化疗前、化疗后、内分泌治疗后1年上述指标变化,比较两组脂肪肝的发生率。结果对照组乳腺癌患者化疗及内分泌治疗后有不同程度的肝功能损伤、血脂升高,脂肪肝发生率30.1%;观察组肝功能改善、血脂升高不明显,脂肪肝发生率14.6%,与对照组比较差异有统计学意义( P<0.05),无出现双环醇治疗相关不良反应。结论提前干预使用双环醇可安全有效降低乳腺癌患者化疗及内分泌治疗并发脂肪肝的发生率,为临床提供预防治疗脂肪肝新策略,仍需进一步扩大样本量及追踪观察研究。 相似文献
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目的:探讨尼妥珠单抗联合放化疗治疗食管癌的疗效及不良反应.方法:经组织病理确诊的食管癌初诊患者60例分为两组,对照组(n=30)采用三维适形放疗及周期化疗;观察组(n=30)除三维适形放疗及周期化疗外,每周放疗前进行尼妥珠单抗100mg治疗,共6-7次.结果:放疗结束后2个月复查完全缓解率(CR),观察组为76.7%,对照组为66.7%,两组有效率(RR)均为100.0%.随访2年对照组和观察组的局部区域控制率为86.7%和93.3% (P >0.05),无远处转移生存率分别为70.0%和76.7% (P >0.05),两组间CR率及复发转移率比较均无统计学差异(P>0.05).两组主要不良反应为放射性食管黏膜炎、放射性皮炎和恶心呕吐反应、粒细胞减少、疲乏等,无皮疹及过敏反应发生,不良反应均为患者所耐受,观察组发生Ⅱ级以上放射性食管黏膜炎、粒细胞减少较对照组偏高,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:尼妥珠单抗可提高食管癌对放疗的敏感性,提高有效率、降低复发转移率,安全有效. 相似文献
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目的 分析我院肿瘤患者在使用程序性细胞死亡蛋白-1/受体配体-1(PD-1/PD-L1)抑制剂期间的不良反应发生情况。方法 通过HIS系统及不良反应上报系统回顾性调查2019年1月1日~2022年5月1日在本院接受PD-1/PD-L1抑制剂治疗的肿瘤患者,记录患者发生免疫性相关不良反应的信息,并进行相关性分析。结果 抽查379例使用了PD-1/PD-L1抑制剂的患者,共发生了66次免疫相关性不良反应,常见类型包括免疫性肺炎(3.69%)、免疫性肝炎(2.90%)和免疫性心脏毒性(2.11%)等,输液反应虽不是免疫相关性不良反应,但发生率同样较高(2.37%)。另外,在所监测的药物中,不良反应发生率较高的PD-1抑制剂有帕博利珠单抗(55.56%)、纳武利尤单抗(23.53%)、卡瑞利珠单抗(14.38%)、信迪利单抗(13.58%)。结论 PD-1/PD-L1抑制剂引起的不良反应总体发生率不高,但各PD-1/PD-L1抑制剂之间免疫相关性不良反应的发生率和不同的不良反应发生率均有一定的差异,在临床选药时应根据患者情况选择合适的PD-1/PD-L1抑制剂及做个体化不良反应监测。 相似文献
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目的:分析鼻咽癌根治性放疗后鼻咽坏死的临床特点。方法:对12例鼻咽癌根治性放疗后鼻咽坏死的患者的资料、临床症状、治疗方式等特点进行分析与总结。结果:放射性鼻咽坏死的发生时间为放疗开始后6.0~28.0个月,中位时间为12个月(95%CI:6.8~15个月)。4例行鼻咽清创术者中有3例完全愈合,1例因鼻咽大出血死亡。8例保守治疗者,5例因鼻咽大出血死亡,3例仍健在。结论:鼻咽坏死与放疗技术、合并感染、个体耐受性、营养状态等相关。制订周密合理的放疗计划、保证患者营养状态及鼻咽部卫生状况、个体化治疗方案,有助于减少放射性鼻咽坏死的发生。鼻咽清创术能提高鼻咽癌放疗后鼻咽坏死患者的疗效。 相似文献
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目的观察调强放疗(IMRT)治疗老年鼻咽癌患者的疗效及不良反应。方法收集30例经病理组织学确诊的老年鼻咽癌患者,所有患者均接受根治性调强放疗,26例患者接受了同期化疗。观察疗效和毒副反应。结果全组患者完全缓解(CR)率及部分缓解(PR)率分别93.3%(30/32)和6.7%(2/30),有效率为100%。全组无局部及区域复发,局部控制率100%。1年总生存率及2年总生存率分别为96.0%及85.3%。1年及2年无病生存率分别为92.7%及76.5%。全组毒副反应轻,主要为放射性口腔黏膜炎及放射性皮肤反应。结论调强放疗治疗老年鼻咽癌疗效确切,毒副反应发生率低,耐受性好。 相似文献
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目的观察芬太尼透皮贴剂联合尼美舒利治疗鼻咽癌放化疗中口腔黏膜损伤疼痛的临床疗效。方法 60例因同期化放疗发生口腔黏膜损伤及中-重度疼痛的鼻咽癌患者,随机分为单一用药组和联合用药组,每组30例患者,单一用药组仅给予芬太尼透皮贴剂治疗,联合用药组给予芬太尼透皮贴剂联合尼美舒利治疗,比较两组患者治疗12、24小时后疼痛缓解的有效率,生活质量的变化以及不良反应的发生情况。结果两组患者芬太尼透皮贴剂最大维持剂量为50μg.h-1,尼美舒利的最大剂量为400mg.d-1。单一用药组芬太尼透皮贴剂的平均维持剂量为35.8μg.h-1,而联合用药组为26.6μg.h-1,显著低于单一用药组(P<0.01)。单一用药组治疗12小时、24小时后疼痛缓解的总有效率分别为53%,80%;而联合用药组疼痛缓解的总有效率为80%,90%,均显著高于单一用药组(P<0.05)。两组患者生活质量的变化无明显差异。此外,两组患者均见嗜睡、头晕、恶心呕吐和便秘的不良反应,但联合用药组仅头晕的发生率较单一用药组显著降低(P<0.05)。结论芬太尼透皮贴剂联合尼美舒利治疗鼻咽癌放化疗中口腔黏膜损伤引起的疼痛疗效较单用芬太尼透皮贴剂更好,且不良反应的发生率较低,值得临床进一步研究和推广。 相似文献