GSTM1基因缺失多态与胃癌发病相关性研究

目的：探讨Ｍｕ类谷胱甘肽转移酶基因（ＧＳＴＭ１基因）缺失多态与胃癌发病的相关性。方法：采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）方法,对９９例经手术及活检病理证实的胃癌患者进行ＧＳＴＭ１基因检测,结合国人ＧＳＴＭ１基因缺失统计学分布的标准对照进行病例对照研究。结果：胃癌组ＧＳＴＭ１ 失率为６３．６％,明显高于对照组缺失率５１．１％（Ｐ〈０．０５）。按吸烟分层分析表明,胃癌组大量吸烟者的ＧＳＴＭ１基因缺失率增高趋势     

应用移动式数字成像系统行经冠状动脉介入诊疗技术的临床应用

目的通过我院开展选择性冠状动脉造影术(CAG)及PTCA 支架置入术,观察移动式数字成像系统(小C臂)在行经冠状动脉介入诊疗技术中的应用价值.方法66例患者中,男性48例,女性18例,平均年龄(65±9)岁,均采用Judkins法进行冠脉造影,其结果按AHA分段标准进行记录,选择39例患者行PTCA 支架术.结果CAG阳性率为71.21%,其中单支为21例,双支病变9例,三支病变15例,左主干十三支病变1例,心肌桥1例.需扩张病变66处,A型病变40处,B型病变18处,C型病变8处,前降支病变24处,回旋支16处,右冠病变26处.冠脉造影后即刻冠脉介入32例.无球囊预扩张直接置入冠状动脉内支架9例,直接PTCA 支架置入21例.共置入支架56个(其中药物支架3个),手术成功率93.75%.结论应用移动式数字成像系统(小C臂)开展经冠状动脉介入诊疗技术,经济,安全,成功率高,值得在中下级医院推广.     

针灸治疗小儿脑性瘫痪的研究现状及展望

目的：综述针灸治疗小儿脑瘫的现状。方法：从临床治疗，机理探讨两方面分析目前针灸治疗小儿脑瘫的现状。结果和结论：针灸在治疗小儿脑瘫方面具有优势，但目前的研究特别是临床研究在方法学上还存在问题，应当开展高质量的临床研究，以致于更好地提高临床疗效。     

循证医学与<针灸临床杂志>临床研究质量评价

从循证医学的角度评价近十年来《针灸临床杂志》刊载文章所反映出的针灸临床研究质量,并向国内针灸临床研究工作者介绍循证医学及其意义。通过手检1990年至1999年《针灸临床杂志》刊载的所有临床研究性质的文章,及其中标明采取了随机对照试验（RCT）和半随机对照试验（CCT）的文章,按照RCT、CCT纳入标准,发现RCTs（255篇）仅占临床研究性文章（3505篇）的7.27%,CCTs（144篇）占4.11%。提示改进针灸临床研究的设计方法,对提高针灸临床研究的质量至关重要。     

miR-31调控PAX9对肺癌细胞增殖和侵袭能力的影响

目的 研究miR-31调控配对盒基因9(PAX9)对肺癌细胞侵袭和增殖能力的影响.方法 运用免疫组织化学检测肺癌组织和癌旁正常组织PAX9蛋白的表达;运用荧光定量PCR检测肺癌组织、癌旁正常组织和肺癌细胞株M14中miR-31的表达.通过转染miR-31-inhibitor下调M14细胞中miR-31的表达,双荧光素酶活性检测miR-31对PAX9转录活性的影响;Transwell侵袭实验检测miR-31对M14细胞的侵袭能力的影响;平板克隆实验检测miR-31对M14细胞的增殖能力的影响.结果 与癌旁正常组织比较,PAX9蛋白在肺癌组织中表达降低,miR-31在肺癌组织中表达明显升高(P<0.05);双荧光素酶活性检测结果显示,miR-31可以直接调控PAX9的转录活性;抑制miR-31的表达后,肺癌细胞株M14的PAX9蛋白表达水平上调,侵袭和转移能力明显降低(P<0.05).结论 miR-31靶向PAX9的表达,从而调控肺癌细胞的侵袭和增殖能力.     

兔Vx2肿瘤血管生成靶向成像磁共振扫描技术研究

目的 建立靶向性超顺磁性长循环脂质体靶向探针,进行兔Vx2肿瘤磁共振靶向成像,评价小动物磁共振扫描序列及方法.方法 将精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸(RGD)短肽通过硫醚键连接在包封超顺磁性氧化铁(SPIO)的长循环脂质体表面,合成靶向性和非靶向长循环脂质体.流式细胞分析确定其受体亲和力.建立兔皮下荷Vx2肿瘤模型并进行磁共振靶向成像研究.对比不同磁共振扫描方法的区别及影响图像质量的相关因素.结果 靶向超顺磁性脂质体对αvβ3整合素受体具有较高的特异性亲和力(P<0.01).该靶向造影剂能够在肿瘤内缓慢浓聚,给药后15 h达最大值.非靶向造影剂给药后2 h即达最大浓聚.磁敏感加权(SWI)扫描序列图像质量较好.动物摆位、给药剂量及匀场对图像质量影响较大.结论 RGD-超顺磁性长循环脂质体能在肿瘤内特异性浓聚,并能够用SWI序列MRI扫描进行证实.     

CARTO系统指导下环肺静脉前庭电学隔离治疗心房颤动的初步探讨

目的总结三维标测系统（CARTO）指导下环肺静脉前庭电学隔离治疗心房颤动的临床意义。方法12例患者（其中阵发性房颤8例，持续性房颤4例）接收手术，阵发房颤采用Pappone术式，持续性房颤采用联合Pappone及Nademanee术式。术后随访5—18个月。结果所有患者均成功达到消融终点，1例患者复发房颤。结论三维标测系统指导下采用Pappone及Nademanee术式治疗房颤是安全可靠的。     

胃壁及胃周异位胰腺的CT影像学研究

目的研究人胃壁异位胰腺及胃周异位胰腺的CT影像学特征,为CT诊断异位胰腺提供理论基础。方法回顾性分析40例经术后病理证实的胃部异位胰腺CT资料,其中21例进行了增强CT扫描。于PACS系统上进行图像分析。结果胃壁异位胰腺24例,病灶多数位于胃窦部或胃大弯侧或混合型,表现为圆形、卵圆形或不规则形的粘膜下病变,可伴有中央脐凹征或囊性变,表面粘膜增厚或破溃。Ct增强后表现为高于、类似或低于正常胰腺的强化方式。胃周脂肪内异位胰腺16例,10例为多发病灶。胃周脂肪内异位胰腺均表现为圆形或椭圆形小结节,境界清楚,强化程度类似于周围淋巴结。结论胃壁异位胰腺CT表现有其特征性,可为临床诊断提供影像学依据,胃周异位胰腺应注意与胃周淋巴结鉴别。     

联合抽吸导管内注射替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床研究

目的探讨急性sT段抬高心肌梗死（STEMI）急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中联合应用血栓抽吸导管和替罗非班经抽吸导管内注射对心肌组织灌注及临床预后的影响。方法106例急诊PCI治疗的STEMI患者根据治疗情况分为血栓抽吸＋替罗非班组（52例）和单独血栓抽吸组（54例）,比较两组患者手术后即刻梗死相关动脉的心肌梗死溶栓（TIMI）血流、TIMI心肌灌注分级（TMP）。随访30d,比较两组左心室射血分数（LVEF）、住院期间主要心脏不良事件和出血并发症发生率。结果两组基线资料比较差异无统计学意义。术前、术后两组TIMI血流,术前两组TMP差异无统计学意义（P〉0．05）。术后血栓抽吸＋替罗非班组TMP3级率较单独抽吸组明显高（76．2比68．5,P〈0．05）。两组30d随访主要心脏不良事件、LVEF、出血并发症比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在STEMI急诊PCI中联合使用血栓抽吸导管和抽吸导管内注射替罗非班安全可行,可有效改善心肌组织灌注,且不增加主要心脏不良事件的发生率。