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基于MRI的鼻咽癌临床分期探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
[目的]探讨鼻咽癌92福州分期与UICC分期的合理性,提出鼻咽癌TNM分期修订新的设想。[方法]72例初治鼻咽癌患者放疗前均接受MRI检查,基本检查序列包括T1WI轴位,T2WI抑脂轴位及T1WI或T2WI冠状位,其中25例行增强扫描。[结果]92福州分期:Ⅱ期7例,Ⅲ期23例,Ⅳa期42例;T分期:T1I例,T2 9例,T3 21例,T4 41例;N分期:N0 3例,N1 48例,N2 18例,M3 3例。UICC分期:Ⅱ期2例,Ⅲ期28例,Ⅳa期39例,Ⅳb期3例;T分期:T1 1例,T2a 7例,T2b 2例,T3 21例,T4 41例;N分期:N0 3例,N1 8例,N2 58例,N3 3例。92福州分期Ⅲ~Ⅳ期病例占所有病例的90.3%:UICC分期Ⅲ~Ⅳ期病例占所有病例的97.2%。两种分期在临床分期和T分期中有较好的对应,无显著性差异,而在N分期具有显著性差异。[结论]由于MRI对软组织极高的分辨能力,以致现有的分期方法使临床病例过于集中Ⅲ~Ⅳ期,鼻咽癌TNM分期需要修订以适应学科发展。 相似文献
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目的 观察西妥昔单抗联合放化疗治疗晚期头颈部恶性肿瘤(HNSCC)的有效性和安全性.方法 2007年11月至2010年5月经病理证实的26例晚期HNSCC患者,接受西妥昔单抗联合放化疗治疗.西妥昔单抗静脉滴注给药,首剂400mg/m2,后续剂量250mg/m2,每周1次,连用5~12周.其中23例患者同时接受放疗,原发灶剂量为60~74.25Gy,转移淋巴结为60~72Gy.18例患者同时接受化疗,方案为PF或TPF.结果 评估患者近期疗效和急性不良反应.所有患者在治疗后3个月时进行疗效评价:完全缓解(CR)65.4%(17/26),部分缓解(PR)15.38%(4/26),稳定(SD)11.5%(3/26),进展(PD)3.8%(1/26),术后无法评价疗效1例.其中19例初治的HNSCC患者中,CR73.7%(14/19),PR15.7%(3/19),SD5.3%(1/19),PD5.3%(1/19);7例复发或转移的患者中,CR42.8%(3/7),SD28.6%(2/7),PD28.6%(2/7).治疗中出现的主要不良反应包括口咽黏膜炎、舌黏膜炎和特异性痤疮样皮疹.26例患者均完成随访,中位随访时间11个月,随访中5例PD,疾病进展时间(TTP)为4~22个月,中位数为7个月,生存时间4~33个月,中位数为11个月.10例初治鼻咽癌患者无一出现转移或复发.结论 西妥昔单抗联合放化疗治疗晚期HNSCC,近期疗效满意,痤疮样皮疹为药物特异性副作用,未出现影响治疗进行的严重特异性不良反应. 相似文献
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目的观察肿瘤特异性生长因子(Tumor Specific GrowthFanctor,TSGF)在回生口服液加放疗治疗食管癌过程中的表达并探讨其意义.方法食管癌患者80例,随机分为用药组40例,常规放疗期间口服回生口服液1支,每日3次,6周.对照组只作常规处理.检测治疗前后TSGF变化.结果用药组治疗后TSGF阳性率明显下降.对照组、用药组食管患者治疗前后局控率没有显著性差异.TSGF阴性组病情进展显著少于阳性组.结论回生口服液合并放疗治疗食管癌明显降低TSGF,能够明显抑制肿瘤进展. 相似文献
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目的评价治疗前血清Th1细胞因子(IL-2、TNF-α和IFN-γ)浓度在鼻咽癌放化疗中对患者远期生存的影响。方法使用流式细胞小球微阵列术检测80例鼻咽癌患者治疗前血清Th1细胞因子水平,使用Kaplan- Meier法绘制生存曲线,使用COX回归法分析细胞因子水平与患者总生存(OS)之间的关系。结果非角化性鼻咽癌上IFN-γ水平较角化性癌升高(P=0.012);Th1细胞因子水平与患者放化疗治疗效果差异无统计学意义(P>0.05),治疗前TNF-α高浓度组患者预后明显不如低浓度组(P=0.015),治疗前IL-2高浓度组患者预后明显好于低浓度组(P=0.048)。结论鼻咽癌患者治疗前TNF-α及IL-2水平是预后的独立预测因素。 相似文献
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促红细胞生成素对放疗患者贫血的疗效 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:评价促红细胞生成素(EPO)对放射治疗患者贫血的疗效.方法:恶性肿瘤患者40例随机分为两组进行同期对照研究,治疗组20例放射治疗同时给予EPO治疗,观察基础、EPO治疗前后血红蛋白量(Hb)、红细胞计数(RBC)和红细胞压积(HCT)的变化,并与对照组20例比较.结果:20例患者基础Hb、RBC、HCT分别为122.8±18.4g/L、3.95±0.62×1012/L、36.49±5.39%,治疗前和治疗后Hb、RBC、HCT分别为100.5±8.95g/L、3.25±0.32×1012/L、30.19±2.77%和112.9±11.8g/L、3.56±0.40×1012/L、33.75±3.64%.治疗组治疗后Hb浓度较对照组上升明显,P<0.05.结论:恶性肿瘤患者放疗后骨髓红系造血抑制EPO治疗有效. 相似文献
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