多方法检测肱-踝动脉脉搏波传导速度的比较研究

目的:比较分析同一组受试者运用多种方法检测获得的肱-踝动脉段脉搏波传导速度(brachial ankle pulse wave velocity,baPWV),探讨将超声技术引入脉搏波传导速度检测的可行性及准确性。方法:纳入30例正常人,分别行日本Colin动脉硬化仪检测、联合多普勒超声及脉搏波传感器同步检测、仅多普勒超声检测baPWV,并将结果进行比较分析。结果:动脉硬化仪检测得到的baPWV为(1 118.20±176.42)cm/s;将脉搏波传感器放置于肱动脉、多普勒探头放置于胫后动脉同步检测的baPWV为(1 135.74±246.26)cm/s;仅用多普勒超声分2次分别将探头放置于肱动脉及胫后动脉时测得的baPWV为(1 048.96±117.24)cm/s。多普勒超声及脉搏波传感器联合应用与动脉硬化仪检测得到的baPWV呈显著正相关(r=0.549,P0.01)。多普勒超声与动脉硬化仪检测得到的baPWV无相关性(r=0.277,P0.05)。结论:联合运用超声多普勒与脉搏波传感器为PWV的检测提供了新途径,测量数据准确度较高;仅运用多普勒超声分2次检测PWV的方法误差较大。     

中药治疗盆腔粘连性不孕40例临床观察

目的:观察中药分期治疗盆腔粘连性不孕的临床疗效,为临床治疗盆粘性不孕提供经济、有效的方法,推行名老中医宝贵经验。方法:选择符合标准的患者40例,予以分期口服名老中医王成荣自拟方:经期予以益肾固冲汤加减口服,非经期予以白莲散结汤加减,连服3月,受孕即为治愈,未受孕予以行腹腔镜手术治疗。结果:40例病例中治愈16例,有效20例,未愈4例,总有效率为90%。结论:中药分期治疗盆腔粘连性不孕效果良好、安全性高,价格经济,值得临床推广应用。     

宫颈癌新辅助化疗临床应用及预后影响因素

宫颈癌的标准治疗为手术和放疗。近年来随着化疗新药的不断开发和化疗方案的改进，宫颈癌的化疗取得了突破性进展，尤其是新辅助化疗（NACT）的临床应用，对术前或放疗前缩小肿瘤体积，控制亚临床转移，改善无瘤生存期起重要作用。综述NACT的适应症、化疗方案及途径，及其对不同期别、不同病理类型宫颈癌的疗效等，并从临床和分子水平上分别阐述影响宫颈癌预后的因素。     

卵巢肉瘤的诊治现状

卵巢肉瘤是非常罕见的妇女生殖道恶性肿瘤,多数发生在单侧卵巢,体积较大,实性多见.术前诊断率低,超声检查,CT和核磁共振对卵巢肉瘤的诊断有一定的参考价值,确切的诊断依赖术后病理.卵巢肉瘤目前尚无可靠的肿瘤标记物,除了血清CA125可升高外,术后标本的免疫组化检测也可呈现某些蛋白的阳性染色.目前采用卵巢癌的FIGO分期系统.治疗以手术为主,术后联合放疗或化疗.化疗方案的选择及患者对化疗的反应,与肿瘤的病理类型及临床分期密切相关.手术分期是影响其预后的重要因素.     

大剂量甲氨蝶呤治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤的护理

目的:探讨大剂量甲氨蝶呤治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤过程中的毒副作用及其护理方法。方法:采用回顾性研究方法,对我院2008年12月～2011年10月期间收治的30例原发性中枢神经系统淋巴瘤患者行大剂量甲氨蝶呤治疗过程中出现的毒副反应及其护理措施进行分析。结果:25例患者出现不同程度的胃肠道反应,如恶心、呕吐、食欲不振等;另外表现为骨髓抑制15例;肝肾功能损害12例;口腔溃疡8例以及双下肢皮疹伴肛周皮肤溃疡1例。通过积极护理所有患者均顺利度过化疗反应期。结论:熟悉甲氨蝶呤的毒副作用,加强心理护理,及时发现化疗过程中出现的各种不良反应,并采取积极有效的护理措施,从而保证化疗的顺利进行。     

从瞬时波强与脉象仪的技术对比探讨脉象研究的新方向

目的探讨脉象研究的新方向。方法以53例健康受检者的颈动脉瞬时波强(Wave Intensity,WI)与桡动脉脉象参数的相关性研究为基础,通过对比WI与脉象仪的各项参数及其意义、检测方法、研究部位、检测部位的解剖结构、所获得的信息量等技术特点,分析两种方法在脉象研究中的价值。结果WI新技术与脉象仪参数之间具有显著相关性。但两者在检测部位、反映的信息量及分析方法等方面均存在差异。结论WI新技术与脉象仪的相关性研究表明中医脉象具有科学依据,WI技术可有助于中医脉象的深入研究,对"人迎"脉进行脉象研究和在现有脉象仪的基础上增加血管内血流流动的信息可作为脉象研究的新方向之一。     

应用科素亚治疗原发性高血压病的临床观察

氯沙坦钾 (losartan potassium )是一种非肽类口服的心血管紧张素 (A )受体拮抗剂 ,是临床应用中新一类型的抗高血压药物 ,作者应用科素亚 (氯沙坦钾商品名 )治疗原发性高血压病 30例。1　对象和方法1.1　对象　高血压患者 30例 ,均符合 1993年 WHO高血压病诊断标准 ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 37～ 83岁。 期高血压 5例 , 期 15例 , 期 10例 ,并发冠心病 2 6例 ,并发肾功能不全 3例 ,并发心功能不全 2 3例 ,按 NYHA的心功能分级法 :心功能 级 5例 , 级 9例 , 级 12例 , 级 4例。1.2　方法　 30例均口服科素亚 (默沙东公司提供 ) 5 0 m…     

舒利迭在老年慢性阻塞性肺疾病中的应用研究

2004年5月美国胸科协会和欧洲呼吸病协会发布了新的慢性阻塞性肺疾病（COPD）防治指南，在新指南中首次提出，在COPD稳定期的治疗中，长效β2受体激动剂和糖皮质激素的复合制剂能更有效地改善肺功能，减轻症状。长效β2受体激动剂和糖皮质激素的复合制剂在我国应用日益广泛，但其疗效尚有争议，我们选取了193例COPD稳定期的患者，进行了相关的研究。     

中药外用治疗宫颈糜烂109例

宫颈糜烂是妇科常见病、多发病。1998年1月～2001年12月，我们用中药治疗宫颈糜烂218例，疗效满意，现报道如下。 1 临床资料 218例中，年龄小于25岁18例，25～50岁180例，大于50岁20例。轻度132例，中度80例，重度6例。随机分为治疗组和对照组各109例，两组症状、体征、发病时间经统计学处理无明显差异(P＞0.05)，有可比性。……     

老年慢性阻塞性肺疾病并肺诺卡菌感染9例临床分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病并肺诺卡菌感染患者的临床特征、影像学特点及治疗转归,提高该病的早期诊断及治疗水平。方法回顾性分析我院2014.1-2018.12收治的9例慢性阻塞性肺疾病并肺诺卡菌感染老年患者的临床资料,并进行文献复习。结果9例中男性6例,女性3例,年龄65~83岁,平均年龄73.78±6.14岁;6例长期吸入糖皮质激素,4例合并2型糖尿病;常见症状有发热、咳痰和气短,可伴咯血。常见胸部CT表现为结节、肿块影、支气管扩张、肺实变伴空洞及磨玻璃影。血气分析表现为不同程度的呼吸衰竭,5例患者应用机械通气治疗。经支气管肺泡灌洗液确诊5例,痰培养确诊3例,经皮肺穿刺活检确诊1例。确诊后分别应用磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、米诺环素、美罗培南、利奈唑胺、头孢哌酮舒巴坦、莫西沙星、依替米星、伏立康唑等抗菌药物联合治疗,3例患者死亡,6例患者好转出院。结论慢性阻塞性肺疾病合并肺诺卡菌感染在老年患者常为多重复杂混合感染,常见的症状为发热及咳痰,容易合并严重呼吸衰竭,病情进展快,因临床症状不典型,易漏诊及延误诊断,死亡率高。针对肺诺卡菌感染的一线治疗以磺胺甲基异恶唑为主的联合治疗,应尽早足量、足疗程,以改善患者的预后。