穴位按压法对骨科术后患者促排便作用的研究

目的:观察穴位按压疗法对骨科术后患者的排便的影响及其肠电图效应。方法:将骨科术后需连续卧床休息1周以上的患者154例随机分为两组,治疗组83例接受天枢、足三里穴的穴位按压治疗,观察患者的排便情况,同时记录穴位按压治疗前后患者的肠电图改变。对照组不接受穴位按压治疗。结果:经穴位按压治疗后,患者肠电图波幅明显增高,肠电图改善明显的人出现排便较早,89.2%的患者能在施治后72小时内排大便,与对照组(52.1%)比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:穴位按压疗法对促进骨科术后患者排便效果良好,是一种安全、经济、实用的方法。     

地榆总皂苷对巨核祖细胞增殖分化及相关受体表达的影响

目的:观察地榆总皂苷(DYS)对Baf3细胞和32D细胞的促增殖和分化作用,以及对IL-3受体和干细胞因子受体c-kit表达水平的影响。方法:培养依赖IL-3生长的Baf3细胞和32D细胞,在加或不加IL-3条件下,用质量浓度为5,10,20,30,40 mg·L-1的DYS分别处理细胞24,48,72,96 h后,采用CCK8方法检测细胞增殖;并用Giemsa染色检测细胞分化;另以RT-PCR方法检测DYS对Baf3细胞IL-3受体及对32D细胞c-kit表达水平的影响。结果:DYS单独处理细胞48 h,明显促进Baf3细胞和32D细胞增殖;与对照细胞比较,DYS处理32D细胞呈现成簇生长并形成许多大的细胞团;在加入IL-3的条件下,DYS也能明显增强IL-3的促细胞增殖作用。此外,DYS高浓度单独处理32D细胞可明显诱导多倍体巨核细胞数增加,促进巨核细胞分化。在mRNA水平,DYS单独处理细胞也能明显上调IL-3受体和c-kit的表达。结论:地榆总皂苷单独作用能促使2种巨核祖细胞的增殖和分化,其作用与上调IL-3受体和c-kit表达水平有关。     

磺达肝癸钠治疗中国非ST段抬高急性冠状动脉综合征疗效与安全性的系统评价

目的 系统评价磺达肝癸钠对比低分子肝素(那曲肝素、依诺肝素)治疗中国非ST段抬高急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者的疗效与安全性.方法 计算机检索PubMed、Medline、Embase、EBSCO、中国知网、万方医学网、维普中文期刊全文数据库及相关临床试验注册网中关于磺达肝癸钠(试验组)与低分子肝素(那曲肝...     

四黄醋剂熏洗治疗湿热下注型肛周湿疹临床研究

目的:观察中药制剂四黄醋剂熏洗治疗湿热下注型肛周湿疹的疗效。方法:选取2018年7月～2019年10月收治的30例湿热下注型肛周湿疹患者作为研究对象,随机分成治疗组和对照组,每组15例。其中治疗组采用四黄醋剂熏洗治疗,对照组采用糠酸莫米松乳膏外擦肛周局部皮肤治疗。治疗疗程均为2周,治疗结束后随访3个月,观察两组的临床疗效及复发率。结果:治疗组的总有效率为93.33%,高于对照组的60.00%,差异有统计学意义,P0.05;治疗组在治疗肛周瘙痒、皮疹面积、皮损形态、肛门潮湿方面表现均优于对照组,差异有统计学意义,P0.05;治疗组的复发率为6.7%,低于对照组的40.0%,差异有统计学意义,P0.05。结论:四黄醋剂熏洗治疗湿热下注型肛周湿疹具有显著临床疗效。     

磁性理念在地市级三甲医院手术室护理管理中的运用

目的 探讨基于磁性理念的地市级三甲医院手术室管理改革的效果,分析磁性理念在手术室护理管理中的可行性.方法 将手术室护理人员分为磁性理念管理组(简称磁性管理组)及常规管理组,每组54人.按照磁性理念评价标准对磁性管理组进行结构重组、弹性排班、心理疏导、调整薪酬分配方案等改革.采用Mc-Closkey/Mueller护士工...     

中医药治疗放射性直肠炎新进展

放射性直肠炎（Radiation Proctitis, RP）是一种特殊的直肠炎症,为直肠或者骨盆内脏器在放疗时或放疗后发生的直肠炎症。在中医学中,又名“肠澼”、“泄泻”、“痢疾”,也归属于“肠风”、“脏毒”、“便血”、“内痈”等范畴[1]。按照病程的长短,该病有急慢性之分,一般情况下,3个月为急慢性直肠炎的分界点[2]。该病病位在肠腑,与脾胃相关,病久易损及肝肾。病机为本虚标实,风、寒、湿、热、火、瘀、毒等均可为该病的病理因素。中医对于放射性直肠炎的辨证分型大致可分为湿热蕴结、寒热错杂、脾虚湿困、脾肾阳虚、阴虚津亏、气血两虚等。治疗上,西医尚没有标准的治疗方案,临床上主要采用抗炎、抗感染、止泻、止血等方法对症治疗。中医以补虚泻实为主,辨证使用中药内服或灌肠,口服联合灌肠亦常见。此外,针灸、穴位埋针、穴位注射等中医疗法也在临床中有所应用。该病中医疗效显著,安全性好,但目前尚缺乏多中心、大样本的临床研究。本文对祖国医学治疗放射性直肠炎的现有研究进行了综述。现报道如下：     

30例甲巯咪唑致胰岛素自身免疫综合征的文献分析

目的 分析甲巯咪唑致胰岛素自身免疫综合征（IAS）临床特点与发生规律,为适宜人群筛查及合理用药提供参考。方法 检索PubMed、EBSCO、中国知网（CNKI）、万方医学网及维普中文期刊（VIP）等数据库中有关甲巯咪唑致胰岛素自身免疫综合征（IAS）的个案报道,并对相关指标进行统计分析和关联性评价。检索时间为建库至2022年9月。结果 共得到27篇个案报道,中文19篇,英文8篇,文献质量评价均较高;发生IAS共计30例,其中女性风险高于男性（80.00% vs 20.00%）,41～60岁年龄层（36.67%）、自由职业者（42.10%）发生占比最高,其次患者有过治疗中断或停药史也会影响IAS的发生;诱导期以21～30 d为主,占比37.04%,且相较于联合用药,单次给药差异有显著性（63.33% vs 23.33%）;关联性评价肯定4例（13.33%）,很可能20例（66.67%）,可能6例（20.00%）。结论 药学门诊或临床医生在对甲亢患者开具甲巯咪唑时,开展必要的药物流行病学问询可有效降低患者服用甲巯咪唑致IAS的发生风险。     

艾司西酞普兰与西酞普兰治疗抑郁症疗效与安全性的系统评价

目的 系统评价艾司西酞普兰与西酞普兰治疗抑郁症的疗效与安全性。方法 计算机检索Pubmed、Medline、Embase（via OVID）、EBSCO、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普中文期刊全文数据库（VIP）、万方数据库及相关临床试验注册网中有关艾司西酞普兰与西酞普兰治疗抑郁症的随机对照试验（RCTs）,检索时限至2022年1月;2名研究者对纳入文献进行严格质量评价和数据、信息提取;采用RevMan 5.3软件对各效应指标进行Meta分析。结果 纳入8项RCTs,高质量文献占87.5%;共1 169例患者,其中试验组（艾司西酞普兰组）585例、对照组（西酞普兰组）584例。Meta分析结果显示：治疗6周末,两组治愈率［OR=1.70,95% CI（1.02,2.83）,P＜0.05］、有效率［OR=1.36,95% CI（1.01,1.81）,P＜0.05］比较,差异有统计学意义;两组发生恶心事件的差异有统计学意义［RR=0.69,95% CI（0.49,0.98）,P＜0.05］,失眠、厌食（食欲不振）、头晕、转氨酶升高等发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 相比于西酞普兰,艾司西酞普兰治疗抑郁症的长期疗效更佳,但恶心风险发生率较高,建议临床使用时视患者耐受情况个体化选择。     

生血宁片治疗肿瘤相关性贫血有效性和安全性的Meta分析

目的:系统评价生血宁片治疗肿瘤相关性贫血(CRA)的疗效和安全性,旨为临床用药提供循证参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据、中国生物医学文献数据库,收集生血宁片单用或联合常规治疗(试验组)对比常规治疗或空白对照(对照组)治疗CRA的随机对照试验(RCT),检索时限为建库起至2019年7月。筛选文献、提取数据并采用Cochrane干预措施系统评价手册3.0.2提供的偏倚风险评估工具评价纳入文献质量后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入9项RCT,合计681例患者。Meta分析结果显示,试验组患者治疗后红细胞计数[MD=0.62,95%CI(0.30,0.93),P=0.000 1]、红细胞压积水平[MD=6.12,95%CI(4.97,7.27),P<0.000 01]、血红蛋白水平[MD=7.47,95%CI(5.29,9.66),P<0.000 01]、白细胞计数[MD=0.31,95%CI(0.12,0.50),P=0.001]、血小板计数[MD=3.06...