食管穿孔和破裂的诊断与治疗

目的 提高对食管穿孔和破裂的诊断及处理水平。方法 回顾性分析经外科处理的45例食管穿孔或破裂患的临床资料。结果 本组患经胸部平片、胸腔穿刺、上消化道造影及胃镜确诊。15例为自发性食管破裂，6例为医源性穿孔，5例为创伤性穿孔，10例为食管癌并食管支气管瘘，9例为食管憩室并食管支气管瘘。治疗予以食管修补9例；胸腔引流、空肠造瘘9例(其中1例为食管修补失败后改行此手术)；食管切除胃食管吻合术12例(其中3例为食管修补失败)；胃造瘘术4例；置入食管支架4例；食管支气管瘘切除修补3例；食管瘘口修补并肺叶切除2例；食管胃弓上短路1例，颈部引流2例；放弃治疗3例。治愈25例，好转11例，死亡6例。结论 详细了解病史和进行胸腔穿刺、上消化道造影等检查可帮助诊断。尽早手术闭合瘘口和治疗食管原发病变是治疗的关键。     

带蒂肝细胞癌10例报告

带蒂肝癌属于原发性肝癌巨块型的一种类型,其特点是肿瘤带蒂向肝外生长,发病率占原发性肝癌的0.3%～2.4%[1],此型肝癌少见,国内仅有数例个案报道.作者总结10例,为提高对该病诊治的认识,今予以总结报告如下.     

基层农药监督管理工作的思考

笔者就一起农药 (灭鼠药 )引起儿童中毒死亡的案例谈基层农药应该如何规范管理。1　中毒死亡案例简介2 0 0 1年 7月 3 0日内蒙古自治区农村一名小学生在课余时间将自己家中带的“粉末状小食品”兑制到自带的水瓶中 ,并将剩余部分分给数名同学倒入自带的水瓶中 ,然后分别饮用 ,4～ 16min后 ,共计 10名学生相继出现恶心、呕吐、腹痛、头痛 ,严重者抽搐昏迷 ,其中 2名严重者在送往县医院抢救途中死亡 ,其中 8名学生在盟、县两级卫生部门的紧急抢救处理下脱离危险 ,数日后康复返校。本次中毒通过检验系灭鼠药“氟乙酰胺”引起。　　在事故调查中…     

新型冠状病毒肺炎防护物资应急调配策略

新型冠状病毒肺炎可通过飞沫传播,防控形势非常严峻。国家要求医务人员"零感染",医学装备处作为医院的防疫物资的重点保障部门,担负着疫情防护物资应急调配的首要任务。适逢春节,各大工厂停工,防护物资严重供应不足,医学装备人面临前所未有的挑战。我院医学装备处在医院统筹指挥下,快速制定、部署落实了系列防控物资应急调配策略,并取得了良好的效果。     

粘附分子与急性肺损伤

1粘附分子概述细胞粘附分子是一类介导细胞与细胞、细胞与细胞外基质间相互结合的重要活性物质,它在维护正常组织的稳定、介导炎症细胞的迁移、血栓的形成以及肿瘤转移等过程中起重要的作用。它主要包括选择素家族、整合素家族、免疫球蛋白超家族。2细胞粘附分子在急性肺损伤中的作用急性肺损伤(AcuteLungInjury,ALI)是一种失控的炎症反应,以肺血管内皮细胞及肺泡上皮细胞广泛损伤为其病理特征。多形核白细胞于肺内大量“扣押”及其释放各种蛋白酶、氧自由基以及促炎症细胞因子引起组织损伤是导致上述损伤的关键,而粘附分子在此过程中发…     

江西省第八次急诊医学学术年会在九江召开

江西省第八次急诊医学学术年会于2005年11月19日至20日在九江市召开，会议共收到学术论文140余篇，来自全省十一个设区市的90余名代表出席会议。     

血脑屏障功能的中医药研究现状

目的：总结近年来中医方药对血脑屏障的影响及研究进展。方法：查阅近10年国内外有关的文献资料分析评述。结果及结论：目前的研究来看，中医药干预血脑屏障涉及到单味、复方中药等多种治疗手段．研究逐步深入到细胞分子水平，从整体宏观研究深入到微观形态学、组织结构学的研究。但其研究多局限于实验室．其对血脑屏障影响的机制研究尚有待进一步深入。     

医学生医患沟通的现状与培养方案分析

医患关系是医疗人际关系中的一种主要关系,是一种以医疗职业为基础、以医学道德为核心、在医疗实践活动中产生的一种人际关系.医患沟通是连接医者与患者间的重要纽带,是及时了解患者身体情况、开展更有效治疗的根本.长期以来,医患关系一直是我国的一个敏感话题,直接导致群众对医院的信任度不高,甚至不相信医院德行.对此,应在医学生阶段加强其医患沟通能力,促进医患关系和谐发展.     

手外伤软组织缺损行穿支皮瓣修复治疗的可行性研究

目的研究并探讨手外伤软组织缺损患者进行穿支皮瓣修复治疗的可行性和有效性。方法选取该院2013年1月-2015年12月外二科收治的60例手外伤软组织缺损患者为此次研究对象,采取计算机随机分组法将60例患者分为对照组和观察组,每组患者各30例。对照组患者实施胸腹带蒂皮瓣修复手术,观察组患者实施穿支皮瓣修复手术,治疗后,对比分析两组患者疗效情况和治疗前后的组织病理学评分、创面疼痛评分和瘙痒评分情况。结果观察组患者治疗后优良率为93.33%(28/30),明显高于对照组患者的66.67%(20/30)(P0.05);治疗后两组患者组织病理学评分、创面疼痛评分和瘙痒评分与同组患者治疗前评分比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后组织病理学评分、创面疼痛评分和瘙痒评分与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用穿支皮瓣对手外伤软组织缺损患者进行修复,修复效果显著,预后良好,可有效促进创面愈合,缓解创面疼痛和瘙痒。