尼麦角林治疗脑血管病伴记忆功能障碍50例疗效观察

目的　观察尼麦角林治疗脑血管病引起的记忆功能障碍的效果及安全性。方法　采用前瞻性、自身对照的临床试验 ,对 5 0例脑血管病伴记忆功能障碍的患者 ,给予尼麦角林 10mg ,每日 3次 ,连服 8周。在治疗前、治疗 4周、治疗 8周时进行修订韦氏记忆量表 (WMS)各项分测验、量表总分和记忆商检查。结果　经过尼麦角林治疗 8周后 ,本组患者WMS各项指标分值均有不同程度的改善 ,其中反映瞬间记忆的数字广度提高明显 (P <0 0 1) ,10 0→ 1、视觉再生和视觉再认也有明显改善 (均P <0 0 5 )。反映总体记忆水平的WMS分值和记忆商明显提高 ,记忆商在治疗 4周后就有明显改变 (P <0 0 5 ) ;无明显不良反应。结论　尼麦角林治疗脑血管病引起的记忆功能障碍有较好的效果 ,无明显不良反应。     

PTEN蛋白和CyclinD1在垂体瘤中的表达和相关性研究

目的:探讨垂体瘤中抑癌基因PTEN和CyclinD1表达的临床意义。方法:应用免疫组织化学技术检测56例垂体肿瘤,5例正常垂体组织中PTEN和CyclinD1蛋白的表达情况。结果:5例正常垂体组织和22例非侵袭垂体瘤中PTEN表达阳性率和强阳性率比34例侵袭性垂体瘤中PTEN的强阳性率和阳性率强度明显增加,有显著性差异(P<0.01)。正常垂体组织和非侵袭性垂体瘤细胞内CyclinD1蛋白表达较弱,甚至不表达,侵袭性垂体瘤细胞内CyclinD1的表达率和强度明显增加(P<0.01),并且发现在PTEN蛋白表达显著减少的病例中伴随CyclinD1蛋白表达增加,经过相关性分析发现两者呈显著性相关关系(P<0.05)。结论:抑癌基因PTEN的失活和CyclinD1蛋白表达增加与垂体瘤的侵袭性有一定的相关性。     

血小板输注无效患者血小板抗体的检测

目的:观察引起血小板输注无效患者血浆中血小板抗体分类及其比率.方法:多次输血或(和)血小板输注无效100例,采用富血小板血浆,经多次离心洗涤,用试剂盒ELISA方法检测.结果:PTR患者血小板抗体阳性率仅为16%,免疫性因素引起的PTR主要是HLA抗体.结论:PTR多数由非免疫性原因所致,免疫性原因所致主要是HLA抗体.     

养心复脉汤治疗心动过缓11例临床体会

心动过缓是心律失常的一个重要表现,笔者自1999-2005年3月运用自拟养心复脉治疗疗房室传导阻滞心动过缓11例,经临术验证,取得了良好的治疗效果,现总结报告如下。1临床资料本组病例中男性3例,女性8例;年龄最大的65岁,最小的28岁;病程6-20个月。全部病例均有心悸、头晕、     

产ACT-2型头孢菌素酶和CTX-M型超广谱β-内酰胺酶及携带Ⅰ类整合子的大肠埃希菌

目的 分析大肠埃希菌临床分离菌(E1)携带的β-内酰胺酶基因(AmpC,ESBLs)及Ⅰ类整合子基因的存在情况.方法 应用琼脂稀释法测定E1菌的耐药表型,应用聚合酶链反应及序列分析法分析其AmpC,ESBLs和整合子的基因类型,并进行质粒接合转移实验.结果 E1仅对亚胺培南、环丙沙星、左旋氧氟沙星和阿米卡星敏感,同时携带CTX-M-13、SHV-1、TEM-1和ACT-2型β-内酰胺酶基因,Ⅰ类整合子基因呈阳性.结论 大肠埃希菌耐药机制复杂,可同时携带多种β-内酰胺酶,并已成功地将AmpC 和ESBL 接合在一起,对此类产酶菌应首选碳青酶烯类药物进行治疗,并应高度重视整合子对多重耐药形成的作用.     

带线锚钉治疗陈旧性外踝撕脱骨折合并踝关节不稳的临床研究

目的探讨带线锚钉内固定治疗陈旧性外踝撕脱骨折合并踝关节不稳的临床疗效。 方法选择符合病例纳入标准患者36例,对外踝骨折AO分型,均为A1型陈旧性骨折,采用带线锚钉修复外踝陈旧撕脱骨折同时修复外侧副韧带。术后随访采用美国足踝外科协会(American orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)足部功能评分系统评价足的功能。术前术后采用视觉模拟评分（Visual Analogue Scale,VAS）评价踝部疼痛。 结果36例术后均获随访10~25个月,平均14.8个月。AOFAS由术前(62.5±14.4)分改善至术后(94.6±5.2)分（P＜0.05）。末次随访AOFAS评分优24例,良10例,可2例,优良率为94.4%;改良Baird-Jackson 评分：优26例,良9例, 可1例,优良率为97.2%。踝部疼痛VAS评分术前（7.2±0.6）分改善至术后（3.7±0.6）分(P＜0.05),末次随访评分优25例,良10例,可1例。踝关节功能及稳定性基本恢复,疼痛缓解。 结论采用带线锚钉内固定治疗陈旧性外踝撕脱骨折,重建外侧解剖结构,可恢复踝关节的功能及稳定性,手术操作简单、创伤较小,是一种有效的治疗方法。     

颈椎结核内固定术疗效分析

在脊椎结核病中颈椎结核的发病率虽然低,但位置高,椎体破坏严重的会导致全身瘫痪甚至危及生命.1911年Hlbbs和Albee开创了后路植骨融合术,使颈椎结核的治疗有了重大的突破.上个世纪五六十年代以来,在病灶清除的基础上行各种方式的内固定术,颈椎结核的治愈率提高到95%以上,脊柱不稳定问题也得到解决.我院1976年至2004年共收治颈椎结核病患者245例,其中实行内固定术35例,收到了良好效果.     

本体感觉神经肌肉促通法早期干预对脑卒中后肩半脱位的影响

目的探讨脑卒中急性期患者早期使用本体感觉神经肌肉促通技术(PNF)对于预防脑卒中后肩半脱位发生的临床效应。方法164例脑卒中急性期患者随机分为对照组采用传统的干预措施,治疗组增加PNF技术,利用患侧的PNF肩胛带模式和患侧的上肢运动模式进行有针对性的训练。结果4周末共发现肩半脱位者24例,其中对照组21例,治疗组3例(P<0.0001),4周末治疗组Fugl-Meyer(FMA)评分明显高于对照组(P<0.001)。结论早期积极的干预能够有效地降低脑卒中后肩半脱位的发生率,在传统方法中增强PNF技术能够进一步提高预防效果。     

硒碘对鸡胚脑发育影响的研究──亚临床克汀病发病因素及防治方法研究之三

用鸡胚孵育法观察了硒、碘对鸡胚脑发育的影响。结果表明；硒能促进锥体细胞，星形胶质细胞基树突分枝，与碘组和空白组比较有非常显著有差异。碘能增加大脑ＶＥ单位内的细胞数和大脑皮层到皮质板下层的厚度。证明：硒、碘对鸡胚脑发育具有不同的作用途径。     

山西大同盆地地方性砷中毒病区饮用水的水砷价态暴露研究

目的掌握大同盆地地方性砷中毒(地砷病)病区饮用水的水砷价态分布情况及其与病情的关系。方法对地砷病患者和对照者的生活饮用水进行采样,用氢化物发生-原子荧光法(HG-AFS)进行检验,SPSS10.0forWindows软件进行统计处理数据。结果大同盆地砷超标水样(>0.05mg/L)中,3价砷(As3 )占总砷(As)的比值为52.1%;As3 /总As比值,组间比较,差异有统计学意义(χ2=22.4,P<0.01),并且As3 与5价砷(As5 )比值的比较,差异有统计学意义(χ2=26.19,P<0.01);随着病情的加重,As3 与As5 的比值也在增加。结论大同盆地地砷病病区中水砷价态分布以As3 为主,地砷病病情与水体中As3 的所含比例呈正相关关系,今后在分析水含砷量时,应该摸清水砷价态的分布情况。