微创经皮椎弓根钉固定治疗胸腰椎压缩性骨折

目的探讨微创经皮触摸置入椎弓根钉固定技术治疗单节段、无神经损伤的胸腰椎骨折的安全性、临床应用及疗效。方法自2007年3月至2011年2月选择17例单节段、无神经损伤的胸腰椎骨折患者采用微创经皮触摸置入椎弓根钉内固定技术,与同期收治的17例患者行开放椎弓根螺钉内固定术进行对比研究。结果微创手术组与开放手术组两组患者在术前、术后影像学观察椎体前缘高度、后凸Cobb角均有明显的回复,两种疗效无统计学意义（P〉0.05）。而在切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、住院日及带支具离床时间等指标上有统计学意义（P〈0.05）,微创手术组明显优于开放手术对照组。结论微创经皮触摸置入椎弓根螺钉内固定技术具有切口小、创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快及住院日短等优势,是治疗单节段无神经损伤胸腰段骨折的有效方法,值得临床推广,适宜基层医院推广开展应用。     

大龄难治性发育性髋关节脱位的联合手术治疗

目的探讨大龄儿童发育性髋关节脱位的手术方法及临床效果。方法对16例7～16岁大龄发育性髋关节脱位患儿(18髋)采用"切开复位+股骨转子下缩短旋转截骨+骨盆内移旋转截骨+髋臼成形"的联合手术治疗。结果术后2个月摄片复查髋关节复位位置好,股骨头及髋臼形态基本正常。骨盆截骨植入骨块及股骨缩短旋转截骨断端已骨性愈合。髋臼骨质与周围骨质密度基本一致,无坏死征象。患儿均获随访,时间1～7年。按疗效评定标准:优11髋,良6髋,差1髋。结论联合手术是治疗大龄发育性髋关节脱位较有效的方法。     

消瘀止痛膏治疗踝关节扭伤的临床疗效观察

目的观察消瘀止痛膏治疗踝关节扭伤的临床疗效。方法将114例踝关节扭伤的患者按随机的方法分为两组，治疗组81例，外敷自制的消瘀定痛膏；对照组33例，用宽4cm粘膏条于功能位固定，给予伤科跌打片口服。两组均于治疗1个疗程（3周）后进行疗效评定。结果治疗组总有效率为98．8％，对照组为81．8％，经统计学分析P〈0．01，两组差异有显著性，治疗组的疗效明显优于对照组。结论消瘀止痛膏治疗踝关节扭伤有确切的疗效。     

心理护理在血液透析联合厄贝沙坦治疗慢性肾衰竭中的应用及对肾血流动力学的影响

[目的]探讨心理护理在血液透析联合厄贝沙坦治疗慢性肾衰竭中的应用及对肾血流动力学的影响。[方法]回顾性分析72例慢性肾衰竭病人的临床资料,将其按照住院时间分为对照组、观察组,每组36例。对照组病人接受常规护理,观察组病人在常规护理的基础上加强心理护理,干预后采用焦虑自评量表(SAS)对两组病人心理进行评价,并比较肾血流动力学结果。[结果]观察组病人SAS评分低于对照组(P<0.05);两组病人肾小球滤过率(GFR)、有效肾血浆流量(ERPF)比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]在血液透析联合厄贝沙坦治疗中加强心理护理,能降低慢性肾衰竭病人负性情绪,对肾血流动力学无明显影响。