参芍活血方联合穴位贴敷治疗重度慢性阻塞性肺疾病急性加重痰湿阻肺证的临床研究

目的 探讨参芍活血方联合穴位贴敷治疗重度慢性阻塞性肺疾病急病加重(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)痰湿阻肺证患者临床效果。方法 将85例重度AECOPD痰湿阻肺证患者分为治疗组43例和对照组42例。对照组脱落2例,余40例患者,给予常规对症治疗。治疗组脱落3例,余40例患者,在对照组基础上,运用参芍活血方联合穴位贴敷治疗。统计并比较两组在治疗10天后的总有效率。记录患者主要症状的消退时间。运用慢性阻塞性肺疾病自我评估测试量表(COPD Assessment Test, CAT)评估患者的症状改变情况。运用呼吸困难问卷(modified British medical research council, mMRC)评估患者呼吸困难程度。对比两组的血小板淋巴细胞比值(Platelet lymphocyte ratio, PLR)、中性粒细胞淋巴细胞比值(Neutrophil lymphocyte ratio, NLR)、纤维蛋白原白蛋白比值(Fibrinogen albumin rati...     

降钙素原与超敏C反应蛋白在AECOPD临床意义

目的探讨降钙素原(PCT)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)临床意义及相关性研究。方法选择78例AECOPD及34例慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者,分别测定治疗前后及稳定期患者的血清PCT、hs-CRP的浓度。结果急性期患者治疗前血清PCT、hsCRP的浓度明显高于治疗后及稳定期患者,其阳性率较高,分别80.8%、75.6%,其治疗前后的水平变化同治疗后患者病情变化有明显的相关性。结论 PCT及hs-CRP是诊断AECOPD的较好指标,联合检测两者对AECOPD的治疗及效果评价有重要的临床意义。     

丹参川芎嗪注射液联合尼可刹米治疗慢性呼吸衰竭急性加重的临床研究

目的 探讨丹参川芎嗪注射液联合尼可刹米注射液治疗慢性呼吸衰竭急性加重的临床疗效。方法 选取临泉县人民医院在2022年1月—2023年12月收治的70例慢性呼吸衰竭患者,按计算机随机排列法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组静脉注射尼可刹米注射液,1支/次,必要时在1～2 h内重复给药1次。治疗组在对照组基础上静脉滴注丹参川芎嗪注射液,将10 mL丹参川芎嗪注射液加入250 mL生理盐水后充分稀释,10 mL/次,1次/d。两组持续治疗10 d。比较两组患者的临床疗效、病情严重程度、健康状况、肺功能指标、血气分析指标、血清指标。结果 治疗组和对照组的总有效率分别为94.29%、77.14%,组间比较差异显著（P＜0.05）。治疗后,两组的急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHE Ⅱ）评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）评分均显著降低（P＜0.05）,且治疗组APACHE Ⅱ评分、CAT评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组的第一秒用力呼气容积（FEV1）/用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（PEF% pre）高于治疗前,残气量/肺总量比值（RV/TLC）低于治疗前（P＜0.05）;治疗组的FEV1/FVC、PEF% pre高于对照组,RV/TLC低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组的氧合指数、血氧饱和度、氧分压均显著升高（P＜0.05）,且治疗组的氧合指数、血氧饱和度、氧分压显著高于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组的C-反应蛋白/白蛋白（HCAR）、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数（NLR）、血小板计数/淋巴细胞计数（PLR）均显著降低（P＜0.05）,且治疗组HCAR、NLR、PLR均低于对照组（P＜0.05）。结论 丹参川芎嗪注射液联合尼可刹米注射液可提高慢性呼吸衰竭的疗效,进一步减轻病情严重程度,改善健康状况,提高肺功能,降低炎症反应。