中医院开展中药处方点评对中成药临床合理应用的影响

目的：中医院开展中药处方点评对中成药临床合理应用的影响。方法：为提高临床中成药使用合理性,医院从2020年1月开始实施中药处方点评管理。2020年2月—2021年4月期间医院中成药治疗患者处方资料中选取300份作为管理后研究对象;2019年期间医院中成药治疗患者处方资料中选取300份作为管理前研究对象。处方点评管理前后,统计临床中成药使用不合理事件发生率,调查患者对临床用药干预工作的满意度,比较差异。结果：管理后发生率明显低于管理前（P<0.05）;管理后患者对临床用药干预和用药指导服务的满意度明显高于管理前（P<0.05）。结论：中成药处方点评应用于临床中成药合理应用管理中效果显著,能明显降低中成药在临床使用过程中的不足之处,减少不良事件的发生,对于病患及家属的服务质量提升有积极帮助,患者满意度高。     

腹腔镜阑尾切除术围手术期的护理

目的：探讨腹腔镜阑尾切除术围手术期的护理要点和注意事项。方法：总结2014年1月至2016年1月间在该院收治66例腹腔镜阑尾切除术患者,回顾性分析术前、术后围手术期的护理要点。结果：通过合适的围手术期护理,现66例患者均已顺利、痊愈出院。结论：良好的围手术期护理可保证腹腔镜阑尾切除术痊愈出院。     

急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者有创机械通气期间营养风险及影响因素分析

目的 探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)有创机械通气患者营养风险及影响因素分析。方法 选取2020年2月—2022年2月入住中国医科大学附属盛京医院重症监护病房(ICU)需要有创机械通气支持的AECOPD患者126例,根据营养风险筛查量表(NRS)2002将患者分为有营养风险组(86例)和无营养风险组(40例)。收集患者动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV₁/FVC)、残气量(RV)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)等临床资料。采用多因素一般Logistic回归分析有创机械通气AECOPD患者发生营养风险的危险因素,绘制受试者工作特性(ROC)曲线评价上述指标对有创机械通气AECOPD患者营养风险的诊断价值。结果 有营养风险组PaO₂<60 mmHg、PaCO₂≥50 mmHg、FEV₁/FVC<50%、ALB<30.00 g/L、PA<145.00 ...     

单侧无名动脉灌注在主动脉全弓置换术中的应用

目的 评价单侧无名动脉灌注在主动脉全弓置换术中对大脑的保护效果.方法 选取2018年1月—2019年1月在上海长海医院行主动脉全弓置换术时采用无名动脉插管进行大脑灌注的患者120例,所有患者均采用中度低温停循环的体外循环方法.采用上、下腔静脉,或右心房、股动脉插管建立体外循环.大脑保护方法为单侧选择性顺行性脑灌注,即单...     

巨大腮腺皮脂腺癌行股前外侧皮瓣修复1例

<正>皮脂腺癌是一种罕见皮肤恶性肿瘤,WHO将皮脂腺癌定义为一种侵袭性恶性肿瘤,由具有一定多形性、核异型性及不同程度的成熟性肿瘤性皮脂腺细胞组成,常呈巢状或条索状排列^[1]。该病发病率低、病程长、临床表现不典型,容易造成误诊及漏诊。2020年我科收治1例累及颌面部皮肤的巨大腮腺皮脂腺癌患者,通过复习相关文献及临床资料,以进一步分析皮脂腺癌的基本临床特征及治疗方案。1病历摘要患者女,85岁,以“发现左面部肿物2年”为主诉入院。缘于入院2年前发现左侧面部一肿物,直径约1.0cm,无伴局部肿痛,无口角歪斜,无闭眼不全,无耳痛、     

女婴淋病36例分析

我院从 1991年以来诊治 36例婴儿阴道淋病 ,全部病例均作阴道分泌物涂片或淋球菌培养镜检 ,见细胞内外有革兰阴性双球菌。现报告如下。临床资料1 一般资料 :年龄最小 3ｄ ,最大 5个月 ,发病时间 3～30ｄ 16例 ,30～ 70ｄ 14例 ,70ｄ～ 5个月 6例 ,病程为 4～17ｄ ,从阴道分娩 32例 ,剖宫产 4例 ,父母双方或一方有淋病30例 ,父亲有冶游史 18例 ,患儿阴道分泌物直接涂片均检出细胞内外革兰阴性肾形双球菌 2 9例 ,有 7例阴性而作了淋球菌培养为阳性。2 临床表现 :本组患儿均有不同程度哭闹不安 ,外阴部红肿 ,脓性白带多 ,自阴道口排出 ,少数患…     

HIV-1整合酶抑制剂的研究进展

HIV 1中病毒编码的酶有三种 ,即逆转录酶、蛋白酶和整合酶。目前 ,FDA已批准上市了 9个逆转录酶抑制剂和 6个蛋白酶抑制剂 ,虽然对整合酶有抑制作用的化合物很多 ,但到目前为止还没有一个上市。　　抗逆转录病毒组合疗法 (有效的逆转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂的联合用药 )可以抑制HIV 1的复制 ,在被感染者血浆中两年多都检测不出病毒来。但病毒仍存在于某些细胞中 ,例如周边血液的单核细胞和休眠的T 淋巴细胞 ,处于早期复制阶段后的潜伏状态。从组合疗法 1 995年应用于临床以来 ,事实证明用这种疗法能控制HIV 1感染但不能根除。此外 ,…