教你几招烹调小窍门

把豆腐放在淡盐水里泡20～30分钟,再拿出来烹食,豆腐便不会破碎。清蒸、烧炖整鸡前,用刀平着将鸡的胸脯拍塌,把腿节拍断,烧好后肉可自动脱骨。腌渍小菜过成或过辣时,将小菜切好浸在酒水里(酒水各半),可冲淡辣味或成味,使味道鲜美。菜烧得太成了,可放些糖,以减轻成味。煮肉时放几片山楂,肉易煮烂。用几块生木瓜煮老母鸭,很容易煮烂。用鲜的肉做汤,应等到汤煮沸后才下肉     

延长Fontan类手术患者住院时间的危险因素分析

目的分析影响延长Fontan类手术后患者恢复的危险因素。方法回顾性分析2012年1月至2013年6月阜外心血管病医院60例行Fontan类手术患者的基本资料、术前导管及超声资料,术前、术中及术后血流动力学资料和血液指标资料。根据住院时间不同,将60例患者分为两组,正常恢复组[45例,男33例,女12例;年龄（5．7±1．7）岁,住院时间〈32．5d]和延迟恢复组[15例,男10例,女5例;年龄（4．9±1．6）岁,住院时间〉32．5d,延迟恢复组指超出75％分位住院时间者]。60例患者住院时间12～53d,75％分位住院时间为32．5d。比较两组患者的临床资料,分析影响术后恢复的危险因素。结果术前脉搏血氧饱和度80．5％±7．4％,术前射血分数64．1％±6．6％,肺动脉指数（370．6±234．2）mm^2／m^2,McGoon比值2．2±0．7,术前平均肺动脉压（12．4±4．0）mmHg。Fontan类手术前行Glenn手术27例（45．0％）,行Glenn手术患者的年龄0．9～4．0岁,距离Fontan类手术1．0～5．1年。患者住院期间死亡2例（3．3％）。55例并行循环下手术体外循环时间（112．0±52．4）min;5例患者需要停循环修补心内畸形,主动脉阻断时间（44．8±9．2）min。呼吸机辅助呼吸时间（18．8±6．4）h。术后住ICU时间（5．1±2．1）d。单因素分析结果显示：术前平均肺动脉压（PAP）增高（P〈0．05）、术前射血分数低（P〈0．05）、体循环心室为右心室（P〈0．05）、分期手术（P〈0．05）、合并腔静脉异位引流（P〈0．05）、术后乳酸（Lac）增高（P〈0．05）、术后中心静脉压（CVP）高（P〈0．05）、术后当天需要大量晶胶体液维持循环稳定（P〈0．05）、术后胸腔引流时间长（P〈0．05）和术后合并感染（P〈0．05）是Fontan类手术患者术后延迟恢复的危险因素。结论Fontan类手术治疗功能性单心室已经取得了很好的近期结果,明确患者手术风险因素,并妥善处理才能缩短患者的恢复进程,使患者获益。     

FGFR2基因rs2981582位点多态性与中国人群乳腺癌易感性关系的meta分析

目的评价FGFR2基因rs2981582位点多态性与中国人群乳腺癌易感性的相关性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库及万方数据库,检索有关FGFR2基因rs2981582位点的多态性与中国人群乳腺癌易感性关系的病例对照研究,检索时间为建库到2018年3月。采用Stata 12.0软件进行meta分析。结果共纳入11篇病例对照研究进行meta分析,其中病例组包括5 921例乳腺癌患者,对照组包括5 909位健康对照。meta分析结果显示,对于中国人群而言,等位基因模型[C比T:OR=1.07,95%CI为(1.01,1.14),P=0.027]、杂合子模型[CC比CT:OR=1.12,95%CI为(1.01,1.24),P=0.026]、纯合子模型[CC比TT:OR=1.19,95%CI为(1.05,1.34),P=0.005]、显性模型[CC比CT+TT:OR=1.10,95%CI为(1.00,1.21),P=0.040]及隐性模型[TT比CC+CT:OR=1.19,95%CI为(1.10,1.30),P0.001]均与乳腺癌有关。结论 FGFR2基因rs2981582位点的多态性与中国人群乳腺癌的发生相关。     

后路经皮内镜与前路间盘切除植骨融合术治疗神经根型颈椎病

目的：探讨后路经皮内镜髓核摘除术(posterior percutaneous endoscopic discectomy,PPECD)治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：对2017年12月至2020年10月外科治疗的56例单节段神经根型颈椎病患者进行回顾性分析。56例患者根据手术方式分为观察组和对照组,观察组27例,男16例,女11例,年龄34～61(51.15±6.29)岁,C_4,58例、C_5,613例、C_6,76例,行经皮内镜髓核摘除术;对照组29例,男19例,女10例,年龄40～65(53.24±5.31)岁,C_4,510例、C_5,614例、C_6,75例,行颈椎间盘切除植骨融合术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、卧床时间、住院时间;采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及颈部残障功能指数(neck disability index,NDI)对临床症状进行评估,并分析两组并发症情况;观察术后影像学资料。结果：5...     

探讨降钙素原在部分细胞内与细胞外细菌感染中的区别

目的探讨降钙素原(PCT)在细胞内细菌及细胞外细菌感染者中的区别。方法回顾性统计分析200例细胞内细菌感染者及181例细胞外细菌感染者的PCT的检出率及其血清浓度,了解PCT在细胞内细菌及细胞外细菌感染者中的检出情况。结果 200份细胞内细菌感染者,PCT阳性55份,检出率27.5%。181例细胞外细菌感染者,PCT阳性156份,检出率86.18%,经χ2检验分析,P=0.00,差异具有统计学意义。55例细胞内细菌感染者检测到PCT的值为(0.25±0.30)ng/ml,156例细胞外细菌感染者检测到PCT的值为(4.16±7.31)ng/ml,经t’检验分析,P<0.05,差异具有统计学意义。结论细胞内细菌感染者及细胞外细菌感染者,PCT阳性率及血清含量方面均具有明显差异。     

孕产妇妊娠风险评估及管理情况分析

目的 了解2018—2022年淄博市孕产妇妊娠风险评估与管理工作情况,分析工作成效,为下一步工作提供参考依据。方法 根据2018年《淄博市高危孕产妇管理工作实施方案》要求,对2018年1月—2022年12月淄博市孕产妇进行妊娠风险筛查、评估分级、管理,对孕产妇进行随访,进行产后风险评估,并收集相关个案和报表,分析妊娠风险评估情况、孕产妇高风险因素发生情况、急危重症孕产妇发生情况、孕产妇母婴妊娠结局。结果 淄博市数据显示,筛查重点孕产妇21 348名,妊娠风险紫色501名,红色184名,橙色20 663名,其中以橙色人数较多,占比96.79%。进行孕产妇妊娠风险评估与管理取得一定成效,孕产妇死亡率、婴儿死亡率呈下降趋势。结论 对孕产妇实施妊娠风险评估,并据此实施相应的分级管理措施,能提升孕产妇保健管理水平,可降低孕产妇和围产儿的死亡率。     

经椎间孔脊柱内镜系统腰椎间盘髓核摘除并椎管成形术治疗腰椎管继发狭窄并神经根管狭窄疗效观察

目的 探讨经椎间孔脊柱内镜系统（transforaminal endoscopic spine system,TESSYS）腰椎间盘髓核摘除并椎管成形术治疗腰椎管继发狭窄合并神经根管狭窄的疗效。方法 选择2019年1月至2021年5月于郑州大学第五附属医院就诊的腰椎管继发狭窄合并神经根管狭窄患者72例,根据治疗方法分为观察组36例（采用TESSYS腰椎间盘髓核摘除并椎管成形术治疗）与对照组36例（采用传统开放术治疗）,比较术后3个月两组患者椎间隙高度、滑脱程度,视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI）、日本骨科学会评分（Japanese Orthopaedic Associatio,JOA）,参照MacNab腰部功能量表评价功能恢复情况。结果 观察组的切口长度短于对照组,术中出血量及术后住院时间明显少于对照组,手术时间明显高于对照组,观察组患者术后3个月的椎间隙高度显著大于对照组,术后滑脱程度显著小于对照组,观察组患者术后3个月的VAS评分、ODI评分显著低于对照组,J...     

高血压性脑出血并上消化道出血158例临床分析

我院 1995～ 2 0 0 0年间共收治高血压性脑出血并发上消化道出血患者 15 8例 ,现就其临床特点、防治措施分析报告如下。1　临床资料1 1　病历选择　本组 15 8例 ,男 10 4例 ,女 5 4例 ,年龄 48～ 69岁 ,平均 5 9 4岁。均系住院病人 ,符合 1995年第四届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,并经脑ＣＴ证实为脑出血 ,既往均无消化性溃疡及消化道出血病史。1 2　临床表现　本组 15 8例患者均有不同程度的头痛、呕吐、颈强直及肢体瘫痪 ,其中神志清楚者 12例 ,14 6例嗜睡或浅昏迷。消化道出血主要表现为呕吐或自胃管内抽出咖啡样物 ,排柏油样便…     

以批判性思维培养为导向的医学物理实验教学改革探索

批判性思维是指人类面对“做什么”或“相信什么”而作出合理性决定的一系列思考技能和策略,它既是一种思维过程,又是一种能力素质。批判性思维是创新精神的核心实质,批判思维技能是创新能力的重要基础。培养学生的批判性思维能力是国际教育界业已达成的共识．是医学教育发展的目标和基本任务。医学物理学实验教学是批判性思维培养的重要途径之一,本文结合地方医学院校的实际教学环境,以批判性思维培养为导向,提出了六项实验教学改革措施,包括：设计提问策略,引导学生合作学习;教师点评时注意展现批判性思维,有理有据,使学生对批判性思维有直观感受;强化实验课程学习策略的传授,教会学生“做”实验;突出学生个体贡献,以点带面,形成争先创优的学习氛围;引导学生从错误中获得经验,培养学生的批判性思维精神;改革实验考核方式。上述措施的实施改变了学生的学习理念,有力促进了学生批判性思维能力的提高。     

腹腔镜技术在脾脏外伤治疗中的价值

目的 探讨腹腔镜技术在脾脏外伤治疗中的价值。方法 回顾性分析郑州市第二人民医院2012年2月至2018年4月收治的外伤性脾破裂42例行腹腔镜探查及治疗的临床资料。结果 28例腹腔镜探查后保脾成功,6例行腹腔镜下部分脾脏切除术,2例行腹腔镜下脾脏切除术,6例中转行开腹脾切除术。无死亡病例,随访6个月～2年无迟发性脾破裂和凶险性感染发生。结论 对于脾脏损伤患者在充分术前准备的条件下采取腹腔镜探查及治疗,手术风险小、保脾成功率高、术后并发症少、恢复快,值得临床推广应用。