脾血管肉瘤一例及文献复习

患者,女,61岁,右上腹不适伴高热1周入住上海同仁医院。查体:神清,无黄疸,心肺正常,腹较膨隆,无压痛,无腹水,肝脾未触及,四肢无浮肿,行走无障碍。血常规:RBC 2.65×1012/L,Hb 76 g/L,红血球容积0.23×109/L,WBC 6.1×109/L,中性粒细胞74.8%,淋巴细胞15.8%,嗜酸性粒细胞0.8%,嗜碱性粒细胞0.3%,血小板73×109/L,     

损伤性肝外胆管狭窄的诊断和治疗

目的探讨损伤性肝外胆管狭窄的诊断方法和治疗效果。方法回顾性分析2000-2009年间损伤性肝外胆管狭窄21例的临床资料。结果 B超、CT、MRCP和ERCP是确诊肝外胆管狭窄常用的诊断方法。高位狭窄12例,其中6例为修复后再狭窄;低位狭窄9例。16例施行肝胆管-空肠Roux-Y吻合术,3例施行肝胆管-十二指肠间置空肠吻合术,2例施行胆总管-十二指肠侧侧吻合术。1例术后发生吻合口胆漏,经持续低负压吸引治愈。无死亡病例。全组均随访1年以上,其中10例已5年以上,均效果良好(95.23%)。结论肝外胆管狭窄一经诊断明确,即应考虑手术治疗;若胆管有急性炎症,应在炎症得到控制1个月后尽早手术为妥;肝胆管-空肠Roux-Y吻合是最常用的手术。     

基于相关双采样技术的CCD信号处理

目的电荷耦合器件（charge coupled device,CCD）的输出信号中含有多种噪声,其中主要是复位噪声,所以在CCD信号采集系统中,一项关键技术就是去除或削弱噪声。方法本文详细介绍了CCD复位噪声的产生机理,设计了基于相关双采样技术（correlated double sampling,CDS）的CCD信号处理电路。结果通过实验验证上述信号处理电路可以有效抑制CCD噪声。结论相关双采样技术在一定程度上抑制了CCD复位噪声,有利于后续CCD信号的采集与传输。     

TOF个性化手术规划的血流动力学模拟

目的法洛四联症(tetralogy of Fallot,TOF)是出现在新生儿中一种常见的先天性心脏病,其初期治疗的关键是在主动脉和肺动脉之间建立人工侧支循环,本研究从血流动力学角度探讨升主动脉与右肺动脉吻合的手术方案对TOF治疗的有效性。方法采用计算流体力学的方法对TOF手术模型进行数值模拟,重点考察搭桥管径对手术效果的影响,并根据增流率、分流率、能量损失、压力分布、壁面切应力分布等血流动力学参数对手术方案进行评价。结果实施搭桥手术后,左、右肺动脉出口的血流量有不同程度的增加。结论升主动脉与右肺动脉吻合的搭桥方案,可以在一定程度上缓解肺动脉狭窄造成的血流供给不足。     

康复护理在神经内科脑卒中偏瘫患者中的应用效果

目的 研究神经内科脑卒中偏瘫患者应用康复护理的效果。方法 研究时段是2018年1月至2019年11月,研究对象是我院接收的82例脑卒中偏瘫患者,采用随机数表法分观察组(康复护理)与对照组(常规护理),各41例,比较两组护理效果。结果 护理前,两组临床指标比较差异无统计学意义,P> 0.05;护理后,与对照组比较,观察组肢体功能更高,疼痛程度、水肿程度更低,生活质量更高,P <0.05;观察组护理有效率(97.56%)、满意度(95.12%)均高于对照组的85.36%、80.49%,χ²=3.905、4.100,P=0.048、0.043。结论 康复护理能稳定脑卒中偏瘫患者的病情,对提高整体疗效具有重要的意义,利于促进患肢功能早期恢复,加速疾病康复进程。     

四川省饮用水卫生细菌监测结果分析

随着经济建设迅速发展 ,城乡市政供水日趋紧张 ,相当数量的工厂、机关、学校、乡镇企业、住宅小区、旅游景点等单位自备井水供生活饮用。为了了解这部分饮用水的卫生状况 ,保证饮水安全 ,长期以来进行水质监测 ,现将 1995～ 2 0 0 0年我省部分自备井水微生物检测结果分析如下。1　材料和方法1.1　样品来源 :市区、郊县 (单位或住宅小区 )和旅游景点自备井水。 1995～ 2 0 0 0年 ,自送样或现场采样共计 4 4 6份。1.2　检验方法和评价 :依据国家标准 GB5750 - 85《生活饮用水标准检验法》进行细菌总数、大肠菌群检验。按国家标准 BG574 9- 8…     

固本益肠片联合复方谷氨酰胺和曲美布汀治疗肠易激综合征的临床研究

目的探讨固本益肠片联合复方谷氨酰胺和曲美布汀治疗肠易激综合征的临床疗效。方法收集2014年3月—2016年3月在上海市同仁医院接受治疗的肠易激综合征患者86例,随机分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组口服复方谷氨酰胺颗粒,1袋/次,3次/d,同时口服马来酸曲美布汀片,0.1 g/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服固本益肠片,4片/次,3次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者肠道症状尺度表(BSS)评分、血浆生长抑素(SS)、血管活性肠肽(VIP)及胃动素(MTL)水平变化。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为81.14%和95.35%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者BBS总积分明显低于同组治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且与对照组治疗后相比,治疗组降低的更明显,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血浆SS、VIP和MTL水平均明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者比对照组降低的更明显,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论固本益肠片联合复方谷氨酰胺和曲美布汀治疗肠易激综合征效果显著,可明显改善患者临床症状及生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

不同直径海藻酸钠微球介入栓塞治疗子宫肌瘤疗效分析

目的 观察不同直径海藻酸钠微球(KMG)栓塞剂在子宫肌瘤介入栓塞治疗中的治疗效果.方法 选取2011年1月至2014年3月行子宫动脉栓塞手术的子宫肌瘤患者220例,采用selding's穿刺技术,用5F Cobra导管或4F微导管超选择至双侧子宫动脉,根据栓塞剂直径大小不同分为对照组和观察组,每组110例.对照组选择300～700 μm海藻酸钠微球(KMG)进行栓塞治疗,观察组先选择500～700 μm海藻酸钠微球(KMG)进行栓塞治疗,再用700～900 μm海藻酸钠微球补充栓塞,比较2组月经量增多、贫血改善、肌瘤体积缩小及对卵巢功能影响,比较2组术后发热、疼痛发生率差异无统计学意义(P>0.05).结果 海藻酸钠微球介入栓塞后,子宫肌瘤患者月经量均明显减少,2组月经量增多、贫血的改善比较差异无统计学意义(P>0.05);栓塞后6个月复查彩超提示对照组肌瘤平均体积由 (90.21±65.54)cm3缩小为 (49.38±10.59)cm3,观察组肌瘤平均体积由 (93.26±66.70)cm3缩小为 (40.05±10.74)cm3,2组子宫肌瘤患者介入治疗前后差异有统计学意义(P<0.01).术后6个月2组患者血清 FSH、LH、E2 较术前相应值变化情况差异无统计学意义(P>0.05).结论 海藻酸钠微球(KMG)介入栓塞治疗子宫肌瘤后6个月,肌瘤体积缩较前明显缩小,贯穿应用直径500～700 μm及700～900 μm栓塞剂治疗子肌瘤,术后肌瘤坏死缩小程度优于单用直径500～700 μm栓塞剂,介入栓塞术中不同直径栓塞剂栓塞子宫肌瘤疗效确切,值得推广.     

“松河”轮慢性二甲苯中毒的调查

国轮“松河”号是西德建造。於1990年8月下水,在航海过程中发现饮水舱有气味,在饮水舱内装有饮用水。船员31名饮水后有轻重不同的头晕、头痛、无力、食欲不振、牙龈出血、咽部、腹痛、腹泄等症状。经上海远洋公司,船方申请,要求我塘沽区职业病防治所协助调查,现将情况报告如下:     

血站与医院信息共享基本数据集研究

目的探讨血站与医院信息共享基本数据集构建,为制定地方标准提供依据。方法通过分析临床用血规范化管理的需求,确定信息共享方案;通过用例分析和功能建模,明确需采集的基本数据集内容与数据结构;提取数据元,并对数据元和数据元代码集内容进行规范化描述。结果建立了6个主题数据集,梳理了42个通用数据元,自定义4个数据元值域代码表。结论制定了适合浙江省实际的血站与医院信息共享基本数据集,较好解决了全省血站与医院信息系统的互联互通、数据共享等问题。