排序方式: 共有36条查询结果,搜索用时 15 毫秒
1.
臀肌筋膜挛缩症松解术后并发伤口迟延愈合2例陈建锋郭金星汪胜波湖北中医学院附属医院(430061武汉)臀肌筋膜挛缩症是一种常见的骨科疾患,好发于儿童,与过敏体质有关,加之臀部反复注射抗生素引起。我院采用手术松解方法治疗本病数百例,疗效显著。其间曾出现... 相似文献
2.
目的 探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在老年患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)联合腹腔镜胆总管切开探查取石术(LCBDE)中的应用经验。方法 回顾性分析上海市宝山区仁和医院2015年4月至2019年4月145例老年患者(65岁以上)择期行LC联合LCBDE手术的临床资料,按围手术期管理方案分为ERAS组(55例)和传统组(90例),比较两组患者术前1 d和术后1 d的应激反应指标、肝肾功能指标,术后并发症发生率、术后康复情况及患者满意度。结果 与传统组比较,ERAS组术后1 d应激反应指标WBC [(10.83±2.06)×109/L vs( 11.94±1.68)×109/L,t=3.53,P<0.01]、CRP [(25.22±8.38) mg/L vs(28.42±9.29)mg/L,t=2.09,P=0.04]、血糖水平[(4.91±1.02)mmol/L vs( 6.01±1.10)mmol/L,t=5.99,P<0.01]均较低,差异具有统计学意义。两组术前1 d及术后1 d肝肾功能指标(ALT、TBIL及BUN)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ERAS组总体并发症发生率较传统组低(15/55 vs 71/90,χ2=37.69,P<0.01),差异有统计学意义;其中ERAS组恶心呕吐(3/55 vs 18/90,χ2=5.83,P=0.02)、戳孔疼痛(2/55 vs 18/90,χ2=7.69,P<0.01)的发生率明显低于传统组。术后ERAS组肛门排气时间[(1.2±0.4)d vs( 1.6±0.5)d,t=4.45,P<0.01]、住院时间[(7.2±1.1)d vs( 9.0±2.4)d,t=5.36,P<0.01]、住院费用[(1.75±0.31)万元 vs(1.96±0.26)万元,t=4.29,P<0.01]及患者满意度[(94.34±13.42)分 vs( 82.78±10.71)分,t=5.73,P<0.01]均明显优于传统组,差异均具有统计学意义。结论 ERAS应用于老年患者LC联合LCDBE围手术期安全有效,可减轻患者应激反应,降低术后并发症发生率,加快术后康复,缩短住院时间,提高患者满意度。 相似文献
3.
Whipple手术已成为胰头癌、胆总管中下段癌、壶腹癌和十二指肠癌的常规治疗方法.近期笔者收治了1例Whipple术后胆囊癌病人,报告如下. 相似文献
4.
5.
目的探讨应用自制锥型花瓣充填物行疝环充填式无张力疝修补术的临床价值,并分析其力学原理。方法回顾性分析145例病人(156例次)行改良疝环充填式无张力疝修补术治疗的临床资料。术中将一张4 cm×4 cm的正方形网片各边的中间缝合,自制成圆锥状花瓣式小型充填物,另用一5 cm×7 cm网片作为垫片,行改良疝环充填式无张力疝修补术。结果本组手术过程顺利,平均手术时间42(30~80)min,平均出血5(2~10)ml,术后4~24 h下地活动,2~5 d出院。无明显术后并发症。随访3~6月无复发。结论改良疝环充填式无张力疝修补术具有手术创伤小,更符合力学原理,术后病人痛苦少,恢复快,复发率更低等优点。 相似文献
6.
目的:探讨中晚期肝门部胆管癌的外科治疗方式选择,提高手术切除率和疗效.方法:对2001-10/2004-12收治的15例中晚期肝门部胆管癌的外科治疗方式和随访结果进行回顾性分析,其中中期7例(BismuthIIIa型4例,IIIb型3例),晚期(IV型)8例.结果:手术切除10例,非手术胆道支架内引流5例(IV型5例)随访14例(14/15,93.3%),手术切除组随访10例,中位生存期14.2mo(16d-32.3mo);非手术胆道支架内引流组随访4例,中位生存期3.8mo(1.3-7.2mo);两组中位生存期差异显著(t=2.802,P<0.05).结论:对于中晚期肝门部胆管癌,联合肝切除的姑息性肝门部胆管癌切除可显著延长患者生存期、提高生活质量,必要时辅以“架桥式”肝管空肠内引流对提高手术切除率、降低术后胆漏发生率具有重要作用. 相似文献
7.
目的总结自体大隐静脉移植修复四肢主干动脉损伤经验。方法采用自体大隐静脉移植修复96例四肢主干动脉损伤患者。结果大隐静脉移植2~18 cm。96例肢体主干动脉损伤患者中,3例因合并其他重要脏器损害死亡,2例截肢,91例肢体保留。91例随访时间6个月~3年。91例肢体血液循环正常,84例功能恢复正常,5例遗留下肢跛行及髋部活动度下降等功能障碍,2例肘关节活动受限。结论早期诊断、及时手术对保存肢体至关重要。采用自体大隐静脉移植修复四肢主干动脉损伤手术方便,成本低,血管吻合通畅率高,治疗效果好,有助于降低截肢率。 相似文献
8.
目的探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的临床应用。方法选择2012年3月~2012年7月清华大学第一附属医院行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术患者20例,观察手术时间、术中出血量、数字疼痛分级(NRS)、住院时问、术后切口感染发生情况等指标。结果1例术中改为普通腹腔镜阑尾切除术,其余19例均成功完成。手术时间为30~70min,平均45min,术中出血少,术后无出血,无肠瘘,无切口感染;住院时间3~5d,术后未用止痛药物。腹壁无明显瘢痕。结论经脐单孔腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、痛苦小、美容效果好等优点,但手术操作相对困难,应掌握好适应证。 相似文献
9.
10.
胫腓骨骨折并发症的原因讨论 总被引:1,自引:0,他引:1
胫腓骨骨折的诊断和治疗虽然一般并不十分困难;但如果处理不当,常可发生一些并发症,给病人带来严重生理和心理上的痛苦,因此对并发症的防治有时会比对骨折本身的处理更为重要.30多年来,我们收集到胫腓骨骨折并发症18例,现报告于下,并结合文献复习对这些并发症的发生原因进行讨论. 相似文献