社区综合干预对三伏天天灸疗法患者依从性的影响

目的 评价社区综合干预对三伏天天灸疗法患者依从性的影响.方法 选择2009～2012年在三级乙等综合性医院社区门诊参与三伏天天灸疗法的318例患者,随机分为对照组（n=158）和干预组（n=160）,干预组实施社区综合干预措施,对照组仅给予常规健康宣教,比较2组患者敷贴疗法的次数、遵医进行皮肤护理的人数及健康知晓率.结果 干预组76.88%完成9次敷贴疗法,对照组仅32.28%完成9次敷贴疗法;干预组93.13%遵医进行皮肤护理,而对照组50%进行皮肤护理;干预组和对照组健康知识知晓率分别为89%、48%（P＜0.05）.结论 社区综合干预可以提高三伏天天灸疗法患者依从性和健康知识知晓率.     

中医护理对社区高血压前期人群血压干预的效果

目的：探讨中医护理对社区高血压前期人群血压干预的效果。方法选取在我院社区门诊进行体检与高血压筛查的高血压前期患者172例,随机分为干预组和对照组,每组86例。对照组患者给予常规护理和健康教育,干预组患者在常规护理和健康教育的基础上进行中医护理干预。比较干预后2年两组患者血压、体重指数变化情况及健康生活方式达标率。结果两组患者干预后收缩压、舒张压、体重指数与干预前比较均明显下降（均P＜0.05）,且干预组患者收缩压和舒张压与对照组相比下降更为明显（均P＜0.05）;干预后患者有氧运动、控盐、健康饮酒达标率明显高于干预前（P＜0.01）,对照组患者干预后仅体重指数与干预前相比有明显下降（ P＜0.05）。结论中医护理干预最终可使高血压前期人群的血压、体重指数明显下降,值得临床推广应用。     

梧州市长洲区大塘社区居民高血压患病率的调查

目的：进行社区调查,了解社区居民高血压患病率、防治知识知晓率、目标人群。方法：采取系统抽样和入户面对面方式,对入选的社区18岁及以上的3072名居民记录性别、年龄、身高、体重、血压,同时对高血压防治知识、不良生活方式等状况逐项调查,数据收集后用SPSS13．0软件进行统计学分析。结果：18岁及以上社区居民高血压患病率为20．34％,其中年龄在40～59岁患病率为22．02％,年龄≥60岁患病率为53．45％,各年龄组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）,高血压防治知识知晓率为29．46％。结论：社区居民高血压防治知识知晓率低,高血压的目标人群以≥60岁老年人为主,高血压患病率与年龄呈正相关,且随年龄增长极为显著。     

高血压患者的社区干预效果评价

目的探讨高血压患者进行个性化社区综合干预的效果。方法对确诊为高血压患者178例建立家庭档案,利用上门家访、门诊首诊测血压、输液治疗时间进行反复口头或问卷式“一对一”的咨询、健康教育等方式进行个性化的社区护理干预,随访1年。比较干预前后高血压知识知晓率、按时服药率、定期监测血压率。结果与干预前比较,实施社区干预后,高血压知识知晓率、按时服药率、定期监测血压率明显提高;血压总有效控制率达86．52％。结论个性化的社区综合干预对高血压患者改变不良的生活方式具有重要意义,是预防和治疗高血压的有效手段之一。     

病人角色理论在改善医患关系的应用研究

医患关系日趋紧张,医疗纠纷数量大幅度上升,处理难度加大,赔偿额越来越高,已成为社会关注的热点[1],近年来甚至出现砍杀医务人员的恶性事件。仅2011年,全国就发生10起血案[2]。我们认为医疗纠纷不是一个简单的医学技术问题,而是包含医学、社会学、经济学、管理学、心理学等众多学科在内的综合性社会问题[3]。本文仅从应用病人角色理论的角度来探讨改善日趋紧张的医患关系。     

阳性症状为主型精神分裂症脑半球间功能连接的静息态功能MRI研究

目的采用静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)基于体素镜像同伦连接(voxel-mirrored homotopic connectivity,VMHC)方法研究精神分裂症患者双侧半球间的功能连通性。方法选取18例精神分裂症阳性症状为主型患者(患者组)及年龄和性别相匹配的正常对照22名(对照组)进行rs-fMRI扫描,应用基于VMHC方法进行数据分析,比较患者组与对照组的全脑VMHC图像。结果与对照组相比,患者组在双侧眶额回(t=-5.31, P<0.01)、颞叶梭状回(t=-6.09, P<0.01)及枕中回(t=-4.86, P<0.01)的VMHC值减低。结论精神分裂症阳性症状为主型患者在静息状态下存在双侧眶额回、梭状回及枕中回两侧半球间的功能连接异常。     

社区高血压患者认知情况调查与研究

目的了解高血压患者对高血压相关知识的认知情况,以提高患者的自我管理能力及治疗依从性。方法对辖区内1500例高血压患者进行高血压病相关知识健康教育,高血压健康教育前后采用一对一问卷式方法,调查患者对11项高血压相关知识的认知情况。结果 1500例高血压患者健康教育后对高血压认知情况好于健康教育前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论社区高血压患者有一定的高血压防治意识和能力,但治疗的依从性和改变不良生活方式仍需采取有效的社区干预措施。     

对梧州市某社区高血压人群实施健康教育的降压效果

目的：通过社区调查,并实施健康教育,探讨健康教育对高血压患者血压控制的影响。方法：对梧州市大塘街道社区居民进行系统抽样和问卷调查,以普查检出的490例高血压患者为研究对象,随机分成常规治疗组（240例）和健康教育组（250例）,对健康教育组进行健康教育并比较两组的治疗效果。结果：干预后与常规治疗组比较,健康教育组防治知识知晓率[高血压诊断值（49.17％比58.40％）,高血压危险因素（30.41％比58.00％）,高血压药物治疗（58.75％比79.60％）]和血压控制率（23.33％比60.80％）明显升高,血压[（147.68±13.97）/（89.30±12.43）mmHg 比（143.57±13.53）/（85.73±11.54）mmHg]值明显降低（P＜0.05或＜0.01）。结论：实施有针对性的健康教育,对高血压的防治有积极意义。