专业课程SPOC+FCM教学模式探索——以医学统计学为例

进行专业课程教学模式探索是突破医学统计学目前教学瓶颈的途径之一。医学统计学作为一门抽象学科,传统的教学手段已不能满足需要,因此从课程特点及学生需求出发,利用SPOC(小规模限制性在线课程)和FCM(翻转课堂)教学模式进行有效在线学习+翻转课堂的混合式教学,可以大大激发学生学习兴趣,提高教学实效。     

血清胆碱酯酶在急性失代偿性心力衰竭患者预后评估中的作用

目的探讨血清胆碱酯酶(serum cholinesterase, CHE)水平在急性失代偿性心力衰竭(acute decompensated heart failure, ADHF)患者预后中的作用。方法前瞻性收集2018年1月至2020年6月急诊入院的ADHF患者, 最终纳入研究244例, 记录患者的临床资料、实验室结果, 依据CHE四分位数的第一和第三分位对患者分组并进行随访, 对组间临床资料、实验室结果进行比较。随访的主要终点是心血管死亡和因心衰恶化住院的复合终点, 次要终点是全因死亡和心血管死亡。应用Cox比例风险模型或时依Cox回归或分层Cox比例风险分析识别主要和次要终点发生风险, 并构建临床、生物标志物和两者的复合模型。Kaplan-Meier法绘制不同CHE分组的生存曲线并比较其差异。应用受试者工作特征(ROC)曲线比较CHE水平和其他营养和预后指标的曲线下面积, 以识别复合终点事件。结果在350 (100, 683) d的随访期内, 158例患者发生复合终点事件。在调整了主要混杂因素的多变量Cox分析中, 胆碱酯酶水平与复合终点显著相关。Cox比例风险分析显示:无论临...     

椎管内麻醉前肌注咪唑安定的遗忘作用的观察

手术是治疗疾病的重要的方法,但手术、麻醉对病人的机体和精神又可能造成创伤尤其是一些有创的麻醉操作,甚至给病人带来终身难忘的痛苦的记忆,以至于病人害怕再次手术。随着医疗技术水平的发展,舒适医疗逐渐被重视,怎样消除对手术、麻醉的不良记忆,减少术后精神并发症已成为可能。咪唑安定是属于苯二氮卓类镇静药物,具有良好的镇静、抗焦虑、遗忘作用,尤其具有顺行性遗忘作用,其作为麻醉前用药已成功应用于临床。     

参松养心胶囊治疗室性期前收缩的临床观察

目的观察参松养心胶囊治疗室性期前收缩的临床效果。方法102例室性期前收缩病人随机分成参松养心胶囊组（治疗组）和对照组，两组病人均接受常规治疗，治疗组在此基础上加用参松养心胶囊4粒，每日3次。治疗3个月后进行临床评价。两组一般情况及病因构成和应用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、美托洛尔（倍他乐克）及利尿剂常规治疗等情况差异无统计学意义（P〉0．05），具有可比性。结果治疗3个月后，两组病人症状均有改善，治疗组明显优于对照组（P〈0．05）；心电图改善情况，治疗组总有效率为82．7％，优于对照组的68．0％（P〈0．05）。结论参松养心胶囊对室性期前收缩确有较好临床疗效。     

应对甲型H1N1流感隔离消毒与职业防护的实践探讨

目前甲型H1N1流感疫情在全球多个国家蔓延,至2009年6月15日,我国内地累计报告甲型H1N1流感确诊病例207例.我院作为收治甲型H1N1流感定点医院,自2009年4月26日至6月3日,共收治确诊病例11例,并且筛查发热患者391例.现就我院在收治甲型H1N1流感患者工作中的流程、消毒隔离、职业防护的实践体会作以下介绍.     

北京公立医院医疗质量评价推荐指标体系试点研究

"以病人为中心,提高医疗服务质量"是医院管理年的主题之一.为了落实国家和地方文件精神,我们以病人诊疗过程为视角,构建了医疗质量评价推荐指标体系,并检验推荐指标在实际工作一线是否适用,考察推荐指标与医院现行指标的差异性及推荐指标的可行性,课题组开展了推荐指标试点研究.     

A study on creating a promotion index system of medical quality in Grade Ⅲ hospitals in Beijing

To explore how to create and optimize a promotion index system of medical quality evaluation, this article focuses on the hospital visiting process from patients, using analyzing collected those index system from couples of Grade Ⅲ hospitals in Beijing, and combining the results of literal study, field study and specialist consult, according to the different situation of general hospitals and specially hospitals, with the spirit of "maintaining the patients benefits, safeguarding the patients safety,and enhancing the medical quality", introduces the framework of the promotion index system, the rules to select the indicator, and so on, and discusses several problerns related to creating the index system.     

氧化乐果对雄性小鼠的生殖毒性

目的 研究有机磷农药氧化乐果染毒对小鼠睾丸组织琥珀酸脱氢酶(succinic dehydrogenase,SDH)、精子顶体酶活力和精液质量的影响以及胚胎毒性的研究.方法 将80只健康清洁级雄性昆明小鼠随机分为1.0、2.0、4.0 mg/kg氧化乐果染毒组和对照(蒸馏水)组,每组20只.采用灌胃方式进行染毒,染毒容量...     

简易膀胱肿瘤电灼器的制作及使用

膀胱肿瘤大多数(70%～80%)是表浅的,肿瘤局限在黏膜层,可通过手术切除治愈.切除后会有50%～70%的病人出现复发,常发生在最初诊断的12个月内,故在术后最初1年需每3个月进行膀胱镜复查.     

冠状动脉内置支架患者白内障手术的护理

随着社会的发展和医学技术的进步,经皮冠状动脉腔内成形术+支架术已经成为治疗冠心病的主要手段之一,大大延长了患者的寿命[1-4],而冠状动脉内置支架患者同时罹患白内障需要做白内障手术的患者也在增加,由于这类患者的年龄一般较大,多合并全身病,且需终生服用抗凝药物,对于这类患者的的护理对于手术的成功和患者术后的视力恢复至关重要.笔者对6例(7只眼)冠状动脉内置支架的白内障患者的进行了护理,现报告如下.