右肺下叶错构瘤并重症肌无力同期经右胸手术1例

患者,男,５０岁,于６年前患眼肌型重症肌无力,口服新斯的明症状缓解。入院前一周胸透,发现右下肺类圆形块影,于１９９６年８月２３日入院。患者强直性脊柱炎近３０年,现颈胸段脊柱呈不可复性前屈,角度在３５～４０度之间。右眼睑中度下垂。胸部ＣＴ示右肺下叶后基...     

2010—2012年解放军305医院他汀类降血脂药使用分析

目的:分析解放军305医院他汀类降血脂药的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:对该院2010—2012年他汀类降血脂药的销售金额、用药频度(DDDs)等进行统计与分析。结果:该院3年来他汀类降血脂药的销售金额、使用率呈逐年上升趋势,其中阿托伐他汀持续3年占他汀类降血脂药构成比的45%以上。结论:他汀类降血脂药目前已在该院临床科室广泛应用,基本符合当今降血脂药在临床的应用现状,但应加强用药监测,防止出现滥用现象。     

肘关节结核1例误诊误治分析

肘关节结核临床少见，病情进展缓慢，但后果严重，且易误诊误治。现就2003年5月初诊于我院误诊误治长达1年的右肘关节结核患者诊治情况报告如下。     

医教协同培养儿童药物临床研究人才的探索与实践

目的 在药学专业型研究生培养中探索儿童药物临床研究人才的培养模式。方法 分析儿童药物临床研究者应具备的素质,构建系统化、多层次的医教协同培养机制,以应用为导向优化课程体系,以儿科药物治疗需求为驱动引导学位论文选题,加强培养过程监管。通过促进研究生角色和观念转换,进行儿童药物临床研究技术培训,促进成果转化,强化研究生儿童药物临床研究能力培养。结果 初步建成了基于医教协同理念的儿童药物临床研究人才培养模式,培养的研究生符合社会与行业需求。结论 构建医教协同培养机制是培养儿童药物临床研究人才的重要路径。     

电子显微镜技术在血液系统疾病诊断中的应用

电子显微镜（电镜）具有高分辨率和高放大倍率,分为透射电镜（TEM）和扫描电镜（SEM）,前者注重组织和细胞内的超微结构．后者则用于观察组织和细胞的表面形貌。在血液系统疾病的诊断和研究方面,从最初单纯的超微结构观察到成为某些疾病分型和鉴别诊断的重要工具,电镜在血液系统疾病中的运用正不断扩展,并越来越受到认可和重视。近年来．电镜凭借其自身优势很快成为相关研究的重要手段,在临床和研究中发挥了巨大作用。     

p16和VEGF在老年肺癌组织中的表达及临床意义

目的研究抑癌基因p16和血管内皮生长因子（VEGF）在肺癌组织中的表达及与临床病理学参数之间的关系。方法采用链霉素抗生物索蛋白-过氧化物酶（streptaridin pemxidase，SP）免疫组织化学法检测80例肺癌石蜡包埋组织中VEGF和p16的表达情况。结果①p16主要表达于肿瘤细胞胞核。VEGF主要表达于肿瘤细胞胞浆或胞膜，二者的表达都与肺癌淋巴结转移、临床分期有关（P〈0．05）；②p16和VEGF的表达都与患者的性别，年龄，组织类型，组织分化级别和肿瘤大小无关（P〉0．05）；③p16表达与VEGF呈负相关（P〈0．05）。结论VEGF促进肿瘤血管生成，VEGF表达上调或p16表达下调对肺癌发生、发展及转移起霞要作用．为判宦肿瘤的牛物学行为和转耨潜能棍世了雷霉括标．     

真实世界大数据冠心病患者中西医联合治疗规律初探

目的:观察及分析真实世界中冠心病患者的中西药使用情况,为冠心病中西医结合治疗提供参考和借鉴。方法:选择全国17家三甲医院中第一诊断为冠心病的住院患者,采集其药物信息,使用频数及关联方法进行分析。结果:84 697人中男性47564人,女性32 882人,患者年龄中位数为71岁。76 172人有用药记录,包括278种西药和331种中药。西药使用最多的为阿司匹林,共51 132例(67.08%),其次为硝酸异山梨酯(46 291例,占60.72%)、氯吡格雷(34 030例,占44.64%)等;中成药使用最多者为丹红注射液,共15 174例(19.92%),其次为疏血通注射液(10 166例,占13.35%)。药物归类后,西药位于前列者为抗血小板药、硝酸酯类药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂;中药使用最多的为活血化瘀注射液,其次为活血化瘀口服药、扶正类口服药、通腑药等。进行关联规则后显示冠心病西药间联合用药最为常见,中西药联合使用中活血化瘀口服药、活血化瘀注射液与西药间的联合用药更为常见,尤其是与抗血小板药、硝酸酸类药物。结论:冠心病的西药治疗符合指南推荐,但使用率较低;中药逐渐成为冠心病治疗的重要方法,活血化瘀是冠心病中药治疗中的重要组成部分。     

IL-2R、IL-6、IL-8、TNF-α在弥漫性大B细胞淋巴瘤中的变化及其意义

目的:探究细胞因子IL-2R、IL-6、IL-8、TNF-α在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中的变化及其意义。方法:收集上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的155例R-CHOP(利妥昔单抗、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和泼尼松)方案治疗后达完全缓解且无进展生存期≥24个月的DLBCL患者(持续缓解组)和45例R-CHOP方案治疗后达完全缓解但是在2年内复发的DLBCL患者(复发组)。持续缓解组患者于治疗前、第6个周期治疗开始前以及持续缓解治疗结束1年后采血,复发组患者于治疗前、第6个周期治疗开始前及复发时间点采血。采用IMMUNITE 1000化学发光分析仪检测细胞因子IL-2R、IL-6、IL-8、TNF-α的含量。结果:IL-2R、IL-6及TNF-α含量在Ⅲ～Ⅳ期、ECOG评分≥2分、结外受累个数≥2个、IPI评分≥3分的DLBCL患者中显著升高(P<0.05);IL-8在IPI评分≥3分和双表达淋巴瘤(DEL)的患者中显著升高(P<0.05);IL-6在non-GCB亚型中显著升高(P<0.05)。复发组患者治疗前血清细胞因子IL-2R、IL-6、TNF-α...