血行播散型肺结核的HRCT影像诊断

目的通过对50例血性播散型肺结核的高分辨率CT（HRCT）影像特征分析，提高对该病的认识。方法回顾性分析经病理（9例），微生物（21例）和／及临床（20例）证实的2000～2004年收集的50例血行播散型肺结核的HRCT片。结果19例急性血行播散型肺结核有17例表现为粟粒状阴影，2例表现为磨玻璃样改变。31例亚急性血行播散型肺结核28例为粟粒状、3例表现为小叶间隔增厚，部分排列呈网格状。漏诊1例、误诊1例。结论HRCT能很好地发现血行播散型肺结核的粟粒状、磨玻璃样和网格状影像特征，并能帮助临床早期诊断和合理治疗。     

伽玛刀治疗颅底良性脑膜瘤临床研究

目的探讨伽玛刀放射外科治疗良性颅底脑膜瘤中长期疗效和不良反应。方法选取了1998-2003年治疗的获得完全随访资料的颅底脑膜瘤患者166例,全组患者肿瘤体积0.42- 43.4cm3,平均(7.2±3.9)cm3,给予周边剂量平均(12.4±2.6)Gy,中心剂量平均(27.9±5.9)Gy,其中12例患者采用肿瘤体积分割二阶段治疗。对治疗前后的影像学改变、KPS评分和神经功能缺损评估。结果平均随访期为(55.4±18.2)个月(36-96个月)。总体控制率为95.2%(158/166);KPS评分得到显著提高,神经症状总体满意率为94.5%(157/166),主要副作用是放射性脑水肿11例(6.6%),有5例(3%)患者出现新的神经缺损。结论伽玛刀放射外科可以作为有手术禁忌或拒绝手术治疗体积较小脑膜瘤患者的首选性治疗,也可以作为颅底较大脑膜瘤开颅术后的辅助性治疗,能够较长期控制肿瘤复发,提高或保持患者的生存质量。     

短暂性脑缺血发作溶栓治疗的早期疗效与ABCD~2评分的关系

目的观察小剂量尿激酶溶栓治疗对短暂性脑缺血发作(TIA)的早期疗效和安全性,并探讨ABCD2评分与溶栓治疗效果的关系。方法 40例接受溶栓治疗的TIA患者为观察组,给予50万U尿激酶溶栓治疗,观察治疗后1周TIA发作次数、急性脑梗死和出血性疾病发生率,并与40例未溶栓治疗的TIA患者对照分析。采用ABCD2评分法将患者分为低危组、中危组和高危组,比较各亚组疗效差异。结果观察组TIA发作次数为(1.16±0.34)次,急性脑梗死发生率为2.5%,均显著低于对照组的(3.42±1.86)次和15%(P<0.05),而出血性疾病发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组各亚组间TIA发作次数和急性脑梗死发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),而对照组内随危险度升高,TIA发作次数明显增加(F=10.406,P<0.05),且高危组急性脑梗死发生率显著高于低危和中危组(χ2=8.550,P<0.05)。结论 TIA患者早期溶栓治疗能减少发作次数,降低急性脑梗死风险,尤其是对于高危患者,疗效更为显著。     

丹参川芎嗪注射液联合西药对急性缺血性脑卒中患者脑组织的保护作用及对预后的影响

目的:观察丹参川芎嗪注射液联合西药治疗对急性缺血性脑卒中患者脑组织的保护作用及对预后的影响。方法:以268例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组各134例,2组均予西药治疗,研究组予以丹参川芎嗪注射液联合治疗,2组均随访至12周。治疗前后检测2组患者的血清炎症相关因子[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)]、血管内皮生长因子(VEGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-100β水平,随访评定患者治疗12周内的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和日常生活能力量表(BI)评分。结果:治疗3周,2组hs-CRP、TNF-α、IL-6和IL-8水平均低于入院时(P<0.01);研究组各因子水平均低于对照组(P<0.01)。2组血清NSE和S-100β水平均较入院时降低(P<0.01),而VEGF水平较入院时升高(P<0.01)。研究组血清NSE和S-100β水平均低于对照组,VEGF水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。2组治疗后一时间点的NIHSS评分均低于同组治疗前一时间点(P<0.01),而2组治疗后一时间点的BI评分均高于同组治疗前一时间点水平(P<0.01)。治疗6周和12周,研究组的NIHSS评分均低于对照组(P<0.01),而BI评分均高于对照组(P<0.01)。结论:丹参川芎嗪注射液联合西药治疗可以有效减轻急性缺血性脑卒中患者的血管炎症反应程度、血管内皮细胞和脑组织的损伤程度,促进大脑神经细胞修复,提高患者卒中后的生活能力,防止卒中后肢体发生功能障碍,改善患者预后。     

紫外分光光度法测定薄荷油-β-环糊精包合物中的薄荷油含量

薄荷油为唇形科植物薄荷胁Mentha haplocalyx Briq.的新鲜茎叶经蒸馏、冷冻、部分脱脂加工而得到的挥发油,为无色或淡黄色的澄清液体,相对密度为0.888～0.908 g/mL.油中主含L-薄荷醇(薄荷脑,L-menthol)约77%～87%,L-薄荷酮(L-menthone)约10%,薄荷酯类约3%～6%,以及其它挥发性成分等.薄荷油具有宣散风热、清头目、透疹等功效 [1].     

模糊综合评价系统在公立医院危机管理中的应用

目的 判断医院的危机状态,并提出医院危机的规避途径和策略.方法 利用专家诊断方法和危机识别技术对医院的重要危机因素进行具体诊断.结果 结合所构建的影响公立医院危机的指标体系及其权重,有针对性地对医院危机影响程度深、影响范围广且权重较大的危机因素进行重点防范,提出了公立医院危机的防范、处理策略和管理机制.结论 运用模糊综合评价系统,确立公立医院危机值,预警和防范医院危机的发生是行之有效的方法.     

红景天根腐病的防治研究

对新疆红景天根腐病病因调查表明,低海拔区种植、7~8月高温、土壤湿度大(浇水多)亦是红景天根腐病流行的主要原因之一。中耕时适当扒土使红景天根茎部裸出地面和人工摘除花芽等措施可以减轻根腐病的危害。室内及田间药物防治试验表明:多菌灵、多菌灵 福美双混合剂600倍对红景天根腐病的防治效果显著,分别达到82.12%和85.34%。     

系统化整体护理质量评价的探讨

在系统化整体过程中，护理管理者要把质量评价作为管理的核心，明确系统化整体护理质量评价的目的，树立正确的质量评价指导思想，采用护理程序对要素质量，环节质量，终末人的需要并做好病房管理，三级护理，护理技能质量控制和护士整体素质的评价。     

护理会诊在实施整体护理中的应用

护理会诊是在临床护理中，由于患者存在跨专业的护理问题，使患者所在护理专业组的护理人员需借助有关专业的护理人员的指导或共同的讨论、研究制定出切实、有效、可行的护理方案的一种方法。我院自１９９４年１２月实施整体护理以来，将护理会诊按照护理程序方式应用到危...     

医院使用合同护士的调查分析

随着护理教育的多渠道、多途径的出现 ,以及市场经济下医院改革的不断深入 ,医院聘用合同护士越来越多。通过对 30家医院使用合同护士情况调查 ,我们认为在使用合同护士中存在着许多问题 ,应引起管理部门的重视。否则 ,从远期效果看 ,将会严重影响护理队伍的整体素质和护理质量。1　调查资料1 1　合同护士所占比例。 3级医院 18所 ,护士 9987人 ,合同护士 2 6 77人 (占 2 6 8% )。 2级医院 12所 ,护士 312 1人 ,合同护士 76 8人 (占 2 4 6 % )。1 2　合同护士的学历。专科 2 0 9人 ,占 6 1% ;中专 3187人 ,占 92 5 % ;其他专业 4 8人 ,…