流程管理在PICC申报与置管中的应用

目的：规范PICC申报与置管的管理,提高置管成功率,降低并发症的发生率。方法：制定PICC申报与置管监控流程,并在临床实践中不断优化和完善。结果：流程管理使PICC置管规范化,其置管的成功率与并发症的发生率,与实施流程管理前比较有显著性差异（P〈0.005）。结论：实施流程管理,使PICC申报与置管规范化,提高了置管成功率,降低了并发症发生率。     

防止PICC导管异位的方法

经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)已在恶性肿瘤静脉化疗患者中广泛应用.常规置管操作时,为了防止导管异位颈内静脉,让患者头转向穿刺侧手臂45°～60°,下颌靠近肩部,但在临床上对于体弱消瘦或肥胖的患者,其头偏向置管侧时不能完全压迫颈静脉区,造成置管异位.鉴于此,我们对PICC置管操作方法进行了改进,2010年10月～2011年1月,我们对36例PICC置管患者采用新的操作方法,导管均一次性成功置入上腔静脉,方法简单适用.现报告如下.     

巧用肝素帽

随着PICC技术的推广,越来越多的肿瘤患者治疗时选择PICC置管,美国BD公司生产的PICC导管需要用正压接头,很多基层医院没有与正压接头相匹配的输液器,导致输液器与正压接头连接不紧密,容易脱出,造成安全隐患。     

慢性疼痛的评估及缓解对策

慢性疼痛是21世纪全球的主要健康问题,不但严重影响了患者的日常生活,更加重了公共医疗的经济负担。本文阐述了慢性疼痛的概念和分类,常用的评估方法 ,以及慢性疼痛的缓解对策。指出:缓解慢性疼痛的有效对策,就是打破疼痛的恶性循环:第一步,降低疼痛级别;第二步,建立一个长期的治疗方案,包括主流治疗法和身心治疗法。     

静脉输液技术临床应用进展

静脉输液是临床抢救和治疗的重要给药途径之一.随着医学发展,静脉输液技术有了阶梯式发展,从传统静脉输液发展到外周静脉留置套管针输液,再到深静脉穿刺中心静脉置管术(CVC)及外周静脉穿刺中心静脉置管术(PICC),而植入式静脉输液港(VPA)是近年来临床静脉输液的最新技术,大大提高了患者生活质量.     

老年抑郁症及防护策略

老年抑郁症是较常见的老年期精神障碍.广义的老年抑郁症是指发生于老年期(≥60岁)这一特定人群的抑郁症,包括原发性(含青年或成年期发病,老年期复发)和见之于老年期的各种继发性抑郁.严格而狭义的老年抑郁症是指≥60岁首次发病的原发性抑郁.随着人均寿命的延长和老年性疾病发病率逐渐增高,老年人抑郁症的患病率也相应增高.1999年,在英国伦敦召开的国际抑郁症治疗研讨会发出这样的警告:在未来20年内,抑郁症将超过癌症,成为仅次于心脏病的世界第二大疾病[1].     

美即爽联合磺胺嘧啶银乳膏治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮的临床疗效

目的:探讨美即爽联合磺胺嘧啶银乳膏治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮患者的临床疗效。方法:将58例Ⅲ、Ⅳ期压疮患者按入院单、双日分为观察组30例和对照组28例,对照组采用神灯照射加烧伤湿润膏外敷,观察组采用美即爽联合磺胺嘧啶银乳膏局部外敷换药。观察两组治疗30 d后疗效。结果:观察组治疗30 d后疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:美即爽联合磺胺嘧啶银乳膏局部外敷治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮患者,可提高治疗效果,值得临床推广应用。     

癌性疼痛的评估及干预技术

在临床工作中,疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压4大生命体征之后的第5生命体征,日益受到重视。疼痛问题在许多疾病中都有所表现,而在癌症病人身上表现得尤为突出。世界卫生组织于2000年明确提出“慢性疼痛是一类疾病”。国际疼痛研究会决定从2004年开始,将每年的10月11日确定为世界疼痛日。     

一次性输液器包装袋用于放置输氧管

临床上间断吸氧的患者较多，停用氧期间，输氧管常随意放置，既影响病房整洁又不卫生。我们将一次性输液器包装袋用于放置输氧管，既方便又整洁，介绍如下。     

腹腔引流液图片在普外科护士培训中的应用及效果

目的 探讨腹腔引流液图片在普外科护理人员培训中的应用及其效果.方法 采用便利抽样方法,抽取 2017年9月我院普外科在职护士作为研究对象.将腹腔手术后正常和异常的腹腔引流液用手机拍照,建立腹腔引流液图片库,挑选引流液正常和不同类型异常图片5~10张,做成PPT并彩色打印、塑封,对普外科护士进行培训.培训前、培训4周后,分别采用图片库中的照片对普外科护士进行考核.结果 培训前,本组普外科护士识别腹腔引流液得分为(75.45±10.78)分;培训 4周后,其识别腹腔引流液得分为(92.78±5.36分),差异有统计学意义(P<0.01).结论 应用腹腔引流液图片培训,有效提高了普外科护士识别异常腹腔引流液的能力.