浅谈急诊护理风险管理

急诊医疗护理行为面对的是病情复杂多变、生命垂危、年龄不一的各种疾病的人群，以及被动面临的偶然和意外灾害事故所致突发伤、批量伤病员的救治。其病情变化中交织着多种因素，而医疗护理行为又是具有超过各种服务之上的高科技行为的组合活动，具有高风险性，也有导致医疗纠纷和投诉发生的隐患。作为管理者，不仅要教育护士认识到在急诊医疗护理行为中具有承担高风险的义务，强化风险意识，而且更重要的是要加强风险管理，将高风险因素降致最低限度“。结合医院质量管理年活动，对护理工作在医疗卫生事业中的作用与功能、护理服务理念、工作内涵、服务模式以及护理专业人员素质、能力和技术水平等诸多方面提出更高要求。如何尽早尽快预见、识别、评估风险，努力减少人为因素造成的错误，确保病人权益的需要，真正体现以病人为中心的宗旨。现就我科的具体做法总结如下。     

儿童原发性腹膜后恶性肿瘤的诊断与治疗

分析原发性腹膜后恶性肿瘤１２例。８３％以腹块和腹痛为主要症状，体征中腹块占９１．５％，以恶性淋巴瘤居首位占６１％。全组完全切除率为５８％，行脏器联合切除占２５％。完全切除加放疗、化疗３年存活率为２８．５％，部分切除及活检未给其它治疗者５例预后差，均１年内死亡，差别显著。     

“无副作用”的抗癌药物治疗与护理

抗癌药物治疗 ,即化学疗法是治疗癌症的方法之一 ,大多数的化疗药物在杀伤或抑制癌细胞的同时 ,对正常组织和器官也会造成损害和毒性。重点介绍一种新的“无副作用”抗癌药物疗法 :即采用多药联合、夜间给药 ,提高化疗效果、减少和抑制副作用、提高患者的生活质量。     

窦房结电位图记录(附28例报告)

1977年Cramer等记录了动物窦房结起搏细胞的电位改变,此后Hariman和Krongrad等分别在心脏手术病人的右心房记录了人的窦房结电位图(SNP),以估价窦房传导功能。本文报道经右心导管电极记录SNP,直接测量窦房传导时间(DSACT)并与间接测得的SACT做了比较。     

经空肠造瘘早期肠内营养的临床观察及护理体会

1　临床资料1.1　一般资料　本组 32例 ,其中男性 2 4例 ,女性 8例。年龄 2 3～ 72岁 ,平均 5 1.6岁。经空肠造瘘管喂养持续时间最长 2 2 3天 ,最短 2 1天。 32例中 ,30例逐渐过渡经口饮食 ;2 9例拔出空肠造瘘管。 32例中 2例死亡 ,其余 30例 ,中途无造瘘管滑脱及其它原因致停止 ,滴注要素饮食均痊愈出院。1.2　空肠喂养实施方法　一般术后第三天开始滴注 ,第 1天先用生理盐水 ,无异常反应后 ,次日用米汤 ,如无不适反应 ,第三天用要素饮食。要素饮食商品名为全营养要素及安素 (Ｅｎｓｕｒｅ) ,在无商品要素饮食而需长期喂养的患者 ,使用自行…     

放疗科病人医院感染原因分析与控制

医院感染是指病人在入院时不存在,也不处于潜伏期,而是在医院内发生的感染,也包括在医院里获得治疗,出院后发病的病人感染[1].癌症病人是一个特殊的群体,是医院感染的易感和高危人群,由于疾病本身引起消瘦无力、营养不良、甚至恶病质,免疫力低下、再加上接受放射线治疗后引起骨髓功能抑制、消化道功能障碍、皮肤反应及其他副反应等危险因素,医院感染发生率高,因此放疗科的医院感染控制是非常重要的工作.本文通过对我院放疗科病房2003年8月-2004年4月住院病人137例中发生医院感染病例12例进行分析,总结出一些控制医院感染的方法,现将其介绍如下.……     

抗氧化性药物的研究进展

近年来的研究表明，不少疾病的起因均与自由基有关。人体由于受到外源辐射、体内酶促或非酶促反应与一些有毒药物及毒物侵害都会产生自由基，适量的自由基可显示出独特的生理作用，而在某些病理情况下，生物体内过剩的自由基可损伤生物大分子脂肪、蛋白质、核酸分子，生成丙二醛等有害物质，影响生物膜功能或破坏蛋白质构象，引起机体损伤变性，产生生理病理变化。     

浅谈护理专业学生的形体训练教学

南丁格尔说:“护理是科学与艺术的结合。”现代整体护理已对护士提出了更新更高的要求。为适应护理事业的改革发展,护理人员不但要有必需的文化知识、卫生保健知识、医学知识以及过硬的护理技能,还须具备美的心灵,美的仪表、举止,使患者从护士独特的职业气质上得到安定、祥和、信任和愉快的感受,从而增强战胜疾病的信心,积极配合治疗,得以及早康复。护理人员良好的行为举止必须经过教育和专门训练才能形成。基础护理学课虽也强调护生的仪表动作,但对这一素质的养成,体育课显得更为适宜而有效。因此,将形体训练课引入护理专业学生的体育课教…     

数字胃肠机连续采集影像对食管运动功能的观察

目的 探讨数字胃肠机连续采集影像的方法对评价食管运动功能的价值。材料与方法回顾性追踪729例患者(男性422例，女性307例，年龄7-86岁，平均52岁)，数字胃肠机以2f／s的速度采集立位食管的正、斜位影像，分析食管影像表现及相关检查。结果 食管正常表现有370例，与做了胃镜检查的患者表现相吻合，食管的通过时间是5-8s。其余管腔不畅的患者食管内容物通过速度减慢，时间延长，运动的强度和节律异常，有的还有运动方向逆向；其中结构性病变136处，与胃镜表现吻合，功能性病变273处，食管测压和24h食管pH监测分别有100例和90例，89例表现吻合。病变分布于食管和咽部。结论 用数字胃肠机连续采集影像的技术检查食管是一种准确、简单、迅速和非侵入性的方法，不引起患者不适，并且可重复使用。它能检测到食管异常的通过时间，并能显示相关的器质性和功能性病变。