鸡内金联用奥美拉唑治疗胃石症1例体会

1临床资料与方法 1．1临床资料 王某，男，32岁，2007年3月因反复上腹部胀痛1年余，伴胃纳差、反酸、呃逆、嘈杂、恶心、呕吐、胃中冷痛加重而就诊。既往健康，平时喜食柿子、山楂、白薯等食物。大便干燥，一般二天解一次。去年明显一次性进食山楂史，食量1次约400～650g不等。常按“胃炎”口服陈香露白露和胃药胶囊（具体剂量、服法不详）治疗，无明显效果。     

泮托拉唑钠联用云南白药治疗消化性溃疡并出血80例疗效观察

目的:观察泮托拉唑钠静脉滴注与云南白药口服联用治疗消化性溃疡并出血的疗效.方法:将入选的80例患者随机分为治疗组(A)和对照组(B).A组用泮托拉唑钠40mg加入0.9%生理盐水250mL中静脉滴注,同时口服云南白药;B组只用泮托拉唑钠40mg加入0.9%生理盐水250mL中静脉滴注;两组疗程各为5 d.结果:A组显效32例,有效7例,无效1例,总有效率97.5%,B组显效20例,有效12例,无效8例,总有效率80%,两组疗效有非常显著性差异(P<0.01).结论:在综合治疗的基础上,静脉滴注泮托拉唑钠的同时,口服云南白药治疗消化性溃疡并出血,止血作用迅速而持久,副作用小,提高治愈率,尤其适合于轻、中度出血的消化性溃疡病人.     

极量海洛因中毒22例临床急救效果分析

目的:回顾性分析经多措并举抢救极量海洛因中毒的临床效果。方法:回顾我院急诊科收治的22例极量海洛因中毒者,采取建立人工气道、高流量吸氧、大剂量盐酸纳洛酮联合醒脑静注射液,促进毒物排泄,及时治疗合并症等综合措施。结果:22例患者中,除2例死亡外,20例抢救成功,成功率90.90%。2例因中毒量过大、中毒时间过长导致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)死亡。结论:应用大剂量盐酸纳洛酮联合醒脑静注射液,同时进行有效的机械通气,积极治疗并发症,对极量海洛因中毒者有显著的崔醒之功,可以明显缩短自主呼吸恢复时间和昏迷时间。     

经伤椎椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折12例临床疗效观察

目的探讨经伤椎椎弓根钉固定治疗胸腰段脊柱骨折的疗效。方法总结经伤椎椎弓根钉治疗胸腰段脊柱骨折12例,其中5例单纯行短节段钉棒系统（GSS）内固定,7例行短节段钉棒系统内固定的同时行椎板开窗减压及经伤椎椎弓根椎体内植骨。结果通过手术治疗,术后随访4。24个月,平均13个月,椎体成角,椎体压缩率明显改善,椎管占位率明显恢复,无一例发生内固定失败,神经症状ASIA评分平均提高1．5级。结论经伤椎椎弓根内固定可增强钉棒系统内固定稳定性,经椎弓根打压植骨可有效增加伤椎的骨量,恢复椎体高度,预防后期椎体高度丢失。在伤椎椎体内打入椎弓根钉的短节段固定是安全有效的固定方式。     

雷贝拉唑三联治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡疗效观察

目的观察雷贝拉唑联用呋喃唑酮、克拉霉素治疗幽门螺杆菌（Hp）相关性消化性溃疡的疗效。方法胃镜检查确认消化性溃疡且13C尿素呼气试验Hp阳性的86例患者,随机分为治疗组（A组）和对照组（B组）各43例;A组口服雷贝拉唑、呋喃唑酮、克拉霉素治疗,B组将A组方案中的雷贝拉唑替换为奥美拉唑。结果两组治疗7d后症状改善率分别为97．67％和88．38％,Hp根治率分别为90．70％和67．44％,两组在症状改善率和Hp根治率上差异有统计学意义（P〈0．05）。结论雷贝拉唑三联治疗Hp相关性消化性溃疡在缓解症状、根除Hp较其他方案有更佳的效价比。     

海洛因肠胃吸收致中毒昏迷5例抢救体会

海洛因毒性大且容易成瘾．是目前泛滥的毒品之一。海洛因中毒一般是指在短时间内静脉注射过量或一次性鼻吸、烫吸及香烟吸入过量引起，严重中毒者因中枢神经系统、心血管系统迅速抑制而导致死亡。2006年3月至2007年9月我们收治5例因大剂量海洛因在肠胃腔内快速吸收入血液导致中毒昏迷的患者．现将抢救体会报告如下。[第一段]     

复方甲氧那明胶囊联用沙丁胺醇气雾剂佐治成人CVA45例的疗效观察

目的观察复方甲氧那明胶囊（商号名阿美斯）联用沙丁胺醇气雾剂佐治成人咳嗽变异型哮喘（CVAadult）的临床疗效。方法90例成人CVA患者随机分成治疗组和对照组,每组45例。对照组进行常规止咳化痰治疗;治疗组在对照组治疗的基础上,口服复方甲氧那明胶囊并吸人沙丁胺醇;两组疗程均为2周,随访2个月。结果治疗组的显效率为73．33％,对照组显效率55．56％;治疗组总有效率为95．56％,对照组总有效率为73．33％。两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论复方甲氧那明胶囊联用沙丁胺醇气雾剂治疗成人咳嗽变异型哮喘疗效显著。     

不同药物伍用治疗消化性溃疡出血疗效观察

目的观察在抗酸等对症支持治疗基础上加"四联止血合剂"静滴治疗消化性溃疡引发急性出血(胃癌并出血者除外)的疗效。方法将82例消化性溃疡引发急性出血的患者随机分为两组,治疗组(A组)41例,静滴奥美拉唑,口服云南白药粉,同时静滴"四联止血合剂";对照组(B组)41例,只用奥美拉唑静注和口服云南白药粉,不用"四联止血合剂"。观察两组治疗前后大便潜血、血红蛋白、脉搏、肠鸣音等变化。结果治疗组止血效果明显优于对照组。治疗组总有效率为97.56%,显著高于对照组(87.8%),两组比较差异有统计学意义(χ2=6.46,P0.05),两组平均住院时间比较差异具统计学意义(t=5.6,P0.01),两组大便隐血(OB)转阴时间比较差异具统计学意义(t=3.54,P0.01)。结论在抗酸等对症支持治疗基础上,加用"四联止血合剂"治疗消化性溃疡引发的急性出血,止血作用迅速而持久,疗效显著,而且无明显不良反应。