脾损伤31例的诊治经验

在腹部损伤中,脾损伤居首位[1-2]。由于脾脏损伤常常有合并伤,病情危急,因此及时正确的诊治至关重要。现对我院脾损伤31例作回顾性分析。1资料和方法1.1一般资料我院自2004年3月至2006年5月共收治脾损伤患者31例,占同期外科住院患者的0.48%(31/6339),其中男26例,女5例;年龄4~53     

脾损伤31例的诊治经验

在腹部损伤中，脾损伤居首位。由于脾脏损伤常常有合并伤，病情危急，因此及时正确的诊治至关重要。现对我院脾损伤31例作回顾性分析。     

miR-105联合MMP-2预测脑胶质瘤术后复发的临床价值分析

目的:探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)与微小RNA (miR)-105对胶质瘤细胞侵袭、迁移和凋亡的影响,及二者预测术后复发的价值。方法:选取2018年7月至2021年7月我院手术切除的89例脑胶质瘤组织及配对的瘤旁组织,RT-PCR检测miR-105表达水平;免疫组化法检测MMP-2表达。用Logistic和受试者工作特征(ROC)曲线分析MMP-2、miR-105预测脑胶质瘤术后复发的价值。选取脑胶质瘤细胞株U251,分别转染空白质粒、miR-105质粒、MMP-2质粒、miR-105和MMP-2质粒。CCK-8法检测细胞增殖;Transwell法检测U251细胞侵袭;划痕实验检测细胞迁移;流式细胞术检测细胞凋亡。结果:胶质瘤组织中miR-105表达水平低于瘤旁组织,而MMP-2高于瘤旁组织(P<0.05)。MMP-2与miR-105均是脑胶质瘤术后复发的独立影响因素(P<0.05)。miR-105、MMP-2单一及联合检测预测术后复发的ROC曲线下面积(AUC)依次为0.735、0.797、0.894。miR-105可以抑制U251细胞的增殖、侵袭和迁移,并促进凋...     

复方青乌散治疗感染性口炎150例

感染性口炎是常见的口腔粘膜病,我科自1985年以来,采用自制的复方青乌散治疗感染性口炎150例介绍如下。药物及治疗方法:根据中成药绿袍散南昌方改进而成,配方如下:青黛50克,乌梅炭25克,冰片10克,     

采集大隐静脉为冠状动脉旁路移植桥血管:间断小切口与传统长切口的优缺点比较

背景:在冠状动脉旁路移植过程中,大隐静脉仍为最常用的桥血管材料,但采集难度较高.目的:探讨冠状动脉旁路移植中使用间断小切口及传统长切口采集大隐静脉的优缺点.方法:纳入258例采集大隐静脉的冠状动脉旁路移植患者,其中间断小切口法采集大隐静脉112例,传统长切口法146例.观察采集大骆静脉时间、切口长度、缝合时间、总手术时间及术后切口并发症发生率.结果:间断小切口组采集大隐静脉时间长于传统长切口组(P<0.05).切口长度、缝合时间明显短于传统长切口组(P<0.01),总手术时间两组比较,差异无显著性意义(P0.05).术后12 d腿部切口间断小切口组并发症发生率明显小于传统长切口 组(P<0.01),在合并糖尿病患者中,传统长切口组腿部切口并发症发生率明显高于间断小切口组(P<0.01).提示,虽然间断小切口采集大隐静脉时间较长,但腿部并发症发生率明显减少,尤其适合于冠心病合并糖尿病患者.     

原发性乳腺鳞状细胞癌二例

例1女,50岁.发现左侧乳腺肿块5 d于2008年9月15日入院.体检:左乳外上象限可触及-2.0 cm × 1.5 cm肿块,质硬,无压痛,边界不清,活动尚可,乳头无溢液、无内陷,皮肤无橘皮样改变.术中冷冻切片诊断为浸润性乳腺癌,倾向于鳞状细胞癌.行左侧乳腺癌改良根治术及左腋窝淋巴结清扫.     

脑胶质瘤的MRI影像表现及其与IL-17、IL-24、VEGF、GFAP的相关性研究

目的探讨脑胶质瘤的MRI影像表现及其与脑胶质瘤组织中白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-24(IL-24)、血管内皮生长因子(VEGF)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)阳性表达的相关性。方法回顾性分析我院神经外科68例经手术病理证实为脑胶质瘤患者的临床资料并将其纳入研究组,以79例因脑出血行开颅手术患者为对照组。分析研究组患者的MRI影像表现并通过HE染色、免疫组化SP法检测2组患者中IL-17、IL-24、VEGF、GFAP表达的差异性,应用Speraman等级相关分析IL-17、IL-24、VEGF、GFAP表达与MRI表现的关系。结果脑胶质瘤位于大脑半球者65例(95.59%),脑胶质瘤位于小脑半球者3例(4.41%)。66例(97.06%)表现为T1WI低、T2WI混杂信号伴周围中—重度水肿,2例(2.94%)表现为T1WI稍高、T2WI混杂信号;肿瘤内出血31例(45.58%),无出血37例(54.42%);2例(2.94%)表现为轻度水肿,2例(2.94%)表现为中度水肿,64例(94.12%)表现为重度水肿;44例(64.71%)脑胶质瘤内见流空血管影,脑胶质瘤生长速度快,瘤体均较大,最大截面为0.7 cm×1.2 cm~10.3 cm×9.6 cm,形态不规则。DWI呈弥散受限改变66例(97.06%),无弥散受限2例(2.94%);增强扫描后均匀强化59例(86.76%),不均匀9例(13.24%);59例(86.76%)呈花环状或花瓣状明显强化,环壁部分呈栅栏状,9例(13.24%)呈轻度结节状强化。IL-17、VEGF在对照组中不表达,研究组IL-17、VEGF表达阳性率高于对照组,IL-24、GFAP表达阳性率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Speraman等级相关分析显示,IL-24、GFAP表达阳性率随脑胶质瘤分级升高呈下降趋势,呈显著负相关(r=-0.711、-0.577,P<0.05);IL-17、VEGF表达阳性率随脑胶质瘤分级升高呈上升趋势,以Ⅳ型胶质瘤表达最高,呈显著正相关(r=0.670、0.614,P<0.05)。结论脑胶质瘤MRI表现具有瘤体大、累及脑叶多、形态不规则,信号不均匀,水肿明显的特点,肿瘤组织中IL-17、IL-24、VEGF、GFAP的阳性表达能够反映脑胶质瘤分级程度。     

胸部正中切口脂肪液化44例临床诊治体会

我院心胸外科2007年1月～2009年12月共诊治胸部正中切口脂肪液化44例,现报告如下. 1 资料与方法 1.1一般资料 本组共44例,均为正中开胸患者,男性28例,女性16例;年龄24～73岁.其中,冠脉搭桥手术28例,瓣膜置换手术12例,先天性心脏病手术4例.患者多数肥胖,本组合并有糖尿病者9例,高血压病者26例,患者术中均使用高频电刀.     

采集大隐静脉为冠状动脉旁路移植桥血管：间断小切口与传统长切口的优缺点比较

背景：在冠状动脉旁路移植过程中,大隐静脉仍为最常用的桥血管材料,但采集难度较高。 目的：探讨冠状动脉旁路移植中使用间断小切口及传统长切口采集大隐静脉的优缺点。 方法：纳入258例采集大隐静脉的冠状动脉旁路移植患者,其中间断小切口法采集大隐静脉112例,传统长切口法146例。观察采集大隐静脉时间、切口长度、缝合时间、总手术时间及术后切口并发症发生率。 结果：间断小切口组采集大隐静脉时间长于传统长切口组(P < 0.05)。切口长度、缝合时间明显短于传统长切口组(P < 0.01),总手术时间两组比较,差异无显著性意义(P > 0.05)。术后12 d腿部切口间断小切口组并发症发生率明显小于传统长切口组(P < 0.01),在合并糖尿病患者中,传统长切口组腿部切口并发症发生率明显高于间断小切口组(P < 0.01)。提示,虽然间断小切口采集大隐静脉时间较长,但腿部并发症发生率明显减少,尤其适合于冠心病合并糖尿病患者。