老年人急性阑尾炎的腹腔镜手术治疗

目的 探讨老年人急性阑尾炎的临床特点，更好地把握腹腔镜阑尾切除（LA）术的方法和特点。方法 回顾分析50例老年人急性阑尾炎LA的临床资料。结果 LA均获成功，患者全部治愈，无严重的并发症发生，肠功能恢复时间及住院时间均缩短。结论 老年人反应迟钝，阑尾炎进展快，易发生坏疽及穿孔，合并症多，手术风险较高，LA是安全、可行的，除个别腹膜后阑尾炎外，其余均可施行LA。     

《伤寒杂病论》不仁证研讨

《伤寒杂病论》不仁证研讨王恒照解放军兰州高等医学专科学校中医教研室（７３００２０）夫此所谓不仁者，即昔贤成无己（金）与尤在泾（清）释之为“寒热痛痒俱不觉知”，“肌体顽痹，痛痒不觉”者是也。笔者研读《伤寒杂病论》，审视仲景对斯证之辨治，见其立论述证咸以...     

多数护士缺乏最基本的支持生命技能

对心跳骤停病人如能在头3～4分钟内采取有效的支持生命的基本措施常能增加病人存活的机会。医院内大部分心跳骤停发生在病房,出现这一情况后在紧急救护小组尚未到达之前,护士必需在3～5分钟之内进行基本的生命支持治疗。作者就此在受过正规训练的护士中对完成生命支持措施的有效性进行评价,并对护士完成这些措施的技能所作的自我评价与实际掌握这一能力间的关系进行了调查。调查对象为英国43所医院中合格的平均已从事护理工作4.8年(1—16年)并受过一定训练的护士53名其中:主管护士(sister/charge nurses)15名,病房护士28名以及国家注册护士10名。在被指定担任新的工作之前全都参加过有关专业课程的学习。在事前并     

浅论仲景辨治虫证之妙法

笔者读《伤寒杂病论》,见仲景之辨治虫证颇妙, 观其述证用药每与经旨相符合,其揭示出虫之因则以 中虚湿热为主流,其所示虫证之病位则有上下表里之 各异,其所制治疗剂型则有汤、丸、熏、洗与烙之之不     

早期小剂量盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察小剂量的盐酸纳络酮治疗急性脑梗死的临床疗效及副作用。方法将104例急性脑梗死患者随机分为2组;2组在常规治疗的基础上,治疗组用纳络酮（2～4mg/d）,对照组用脑活素（10mL/d）,疗程15d;治疗前后分别行神经功能缺损评分,疗程结束后行临床疗效评定,并观察药物副作用。结果2组神经功能缺损均有明显改善,治疗组优于对照组,未发现明显副作用。结论早期小剂量应用纳络酮治疗急性脑梗死,临床疗效好,无副作用。     

新生儿尿表皮生长因子在判断胎儿成熟度中的价值

临床对胎儿成熟度的评估主要依靠病史、孕妇体检和超声波检查来判断，结果均无准确性，而采用羊膜腔穿刺，检测羊水中各种反映胎儿组织器官成熟的生化指标孕妇往往难以接受。为寻找简便可靠的判断胎儿成熟度的方法，我们对28～41周新生儿血清、尿液、羊水中表皮生长因子(EGF)等进行了检测，现将结果报告如下。     

原发性甲状腺功能减退症的肌酸磷酸激酶升高问题

部分原发性甲状腺功能减退症（甲减）病人的血清酶升高，易被误诊为急性心肌梗死。但其血清酶升高以肌酸磷酸激酶（CPK）为主，且无血清酶及心电图的动态变化，故可除外心肌梗死。1临床资料1993年5月～1995年12月在本院住院治疗的原发性甲减其20例，其中11例有血清酶升高，占55％，l例入院时即确诊为急性下壁、正后壁心肌梗死合并甲减，不列入观察对象，其余10例资料如下。在血清酶升高的10例患者中，男性2人，女性8人，年龄为38～67岁，平均57岁，经采集病史、体检及查血清TT3、TT4、FT3、FT4、TSH（均采用放射免疫法测定）、血脂后…     

肾性尿崩症（讲座）

1945年瑞典Forssman和美国Waring等首先分别报道肾型尿崩症为一独立的临床疾病。1947年Williams等发现注射大剂量抗利尿素(后叶加压素)不能纠正这型尿崩症,因而将它称为“肾性尿崩症(Nephrogenic Diabetes Insipidus)”,借此与中枢性尿崩症鉴别。以后又发现患者血清和尿中存在着生物活性的后叶加压素,进一步支持肾脏对后叶加压素无反应的学说。本文介绍肾性尿崩症的遗传病因、临床表现、诊断和治疗等方面的新进展。