脂肪抽吸联合腹壁成形术改善腹部形态临床应用

目的探讨脂肪抽吸与腹壁成形术联合进行腹壁体形重塑的临床疗效,总结手术成功与减少并发症的经验。方法对18例腹部脂肪堆积伴腹壁皮肤松弛的患者采用肿胀麻醉,负压吸引器行腹壁脂肪抽吸;做耻骨联合上W形切口,折叠缝合腹直肌前鞘,切除多余皮瓣后分层缝合腹壁。结果所有切口均Ⅰ期愈合,随访4~24个月,腹部平坦,切口瘢痕不明显,腹围平均缩小15 cm,外形满意。结论根据患者腹部皮肤、皮下脂肪、腹壁肌肉等多方面的情况,有针对性的采用脂肪抽吸与腹壁整形相结合的腹壁体形重塑术,能够获得满意的效果,手术方法安全可靠。     

飞行员2 269例疗养期间患病情况分析

调查和分析 2 269例飞行人员在疗养期间的患病情况,并进行详细分析.逐月统计飞行员疗养期间的发病率,并对各种疾病的发病率进行比较.结果表明患病比例以内科疾病最高;按年龄,上呼吸道感染以 40～ 49岁最高,屈光不正和腰腿痛以≥ 50岁最高;按入院旅途时间,急性胃肠炎和上呼吸道感染以大于 24 h最高;按季节,上呼吸道感染以冬季最高,皮肤病均以秋季最高,慢性胃炎春季最高,急性胃肠炎夏季最高.飞行人员疗养期间的患病情况与年龄、入院旅途时间、季节有一定的相关性.     

数字减影血管造影与介入治疗在胃肠道动脉性出血中的应用价值

目的 探讨数字减影血管造影(DSA)诊断与介入治疗在胃肠道动脉性出血中的应用价值.方法 回顾性总结78例消化道动脉性出血患者的DSA表现和动脉栓塞、药物灌注的治疗经验.结果 本组患者十二指肠溃疡15例,胃溃疡5例,胃癌2例,Dieulafoy病1例,血管畸形和发育不良9例,胃肠术后吻合口出血8例,肝胆疾患术后肝动脉破裂出血10例,Crohn病5例、肠道憩室出血6例、小肠炎或溃疡6例,小肠息肉3例,小肠中度恶性间质瘤1例,小肠高分化平滑肌肉瘤2例,直结肠癌5例.74%(58/78)的患者DSA造影阳性,造影剂外溢直接征象者33%(26/78),术后吻合口出血直接征象者83%(15/18).介入治疗的病例中动脉药物灌注15例,技术成功率60%(9/15),临床成功率40%(6/15);栓塞36例,技术成功率86%(31/36),临床成功率72%(26/36);介人治疗后再出血率16%(8/51),其中1例栓塞后再呕血经胃镜治疗无效死亡.DSA造影和介入治疗后手术者27例,造影与术后病理诊断的符合率为78%(21/27).随访时间2个月至3年,未发生胃肠道缺血坏死等并发症.结论 DSA对消化道动脉性出血的定位、定性有着重要价值,选择性动脉栓塞及药物灌注止血安全有效,有助于择期手术和并发症处理.     

内皮型一氧化氮合酶基因4内含子中27bp重复序列多态性与冠心病的相关性研究

探讨中国汉族人群内皮型一氧化氮合酶 (eNOS) 4b/a基因多态性与冠心病的相关性。1 资料与方法 :收集 15 4例和 15 0例健康体检者与冠心病组性别、年龄相匹配作为对照组 ,应用聚合酶联反应(PCR)技术和聚丙烯凝胶电脉检测eNOS4b/a基因型。直接计数法统计基因型和等位基因频率 ,并进行病例对照分析。用SPSS10 0统计软件分析 ,采用 χ2 检验。2 结果 :共检出b/b、b/a、a/a 3种基因型。冠心病组和对照组eNOS4b/b、4b/a +4a/a基因频率分别为 0 877、0 12 3及 0 840、0 16 0。 4a等位基因频率两组间依此为 0 0 6 6、0 0 83。 4b/a和…     

314名妇女细菌性阴道病的实验诊断

细菌性阴道病(BV)的诊断常靠实验室,我们报告314名健康妇女进行了阴道分泌物检查的实验结果。一、对象:314名21～50岁的非月经期及一个月     

颈椎手术的麻醉及其管理

0 引言颈椎间盘突出症、颈椎外伤、颈椎结核及肿瘤等各种颈椎病变,均可因脊髓受压迫出现肢体感觉减退、运动障碍,严重者造成高位截瘫;因病变部位出血、水肿压迫延髓生命中枢,可造成心跳、呼吸骤停;手术全麻诱导气管插管过度头后仰可致颈髓压迫、损伤更严重;术中压迫、牵拉或损伤脊髓及神经根,会引起严重的术后并发症. 因此,对这类患者手术的麻醉管理及监护,有其特殊性. 我们总结报告我院近期实施的36例这类手术麻醉和管理体会.     

运动性月经失调的基础与临床研究

运动性月经失调（Athletic menstrual cycle irregularities，简称AMI），是女性运动员因超负荷训练导致过度疲劳而出现的一种常见疾病，主要表现为月经初潮推迟、月经周期过长或过短（黄体功能不全）、月经量过少，甚至闭经等。关于本病发生率，根据世界范围内的相关报道，20世纪60年代约为10％～15％，自70年代以来，随着竞技体育的不断发展、女性角逐激烈运动项目的增加，呈现出逐渐上升的趋势。     

胎盘早期剥离的观察护理

胎盘早期剥离是妊娠晚期严重易发症，具有起病急、发展快的特点，若处理不及时可危及母儿生命，故应及时诊断、积极治疗。助产士必须认真细致观察，及时提供病情，为协助诊断提供可靠依据。     

座舱失密封致肺大泡1例

患者，男，50岁，于2002年12月17日，乘坐Mn82型由昆明飞往上海的航班，在南昌上空海拔10200m高空飞行时，因飞机意外快速下降至8100m，致飞机增压舱失密（随即飞机又急速降至6900m、4200m，机舱氧气自动接通），而感头昏、头痛、心慌气短、呼吸困难、耳鸣、耳痛、听力下降等。3小时后因胸闷、头晕、咯血入住江西省人民医院治疗。查体：体温36．5℃，脉搏：103次／分，呼吸：21次／分，血压：140／85mmHg，步人病房，自动体位，查体合作，精神差，肺底部闻及少许湿罗音，心率103次／分，律齐，腹部平坦，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，下肢无浮肿。胸部CT检查：双侧肺上叶前段并左肺下叶背段肺大泡。心电检查正常。诊断：高空减压病伴肺大泡。给予克林霉素抗感染，卡络磺钠止血及吸氧等治疗，入院后仍咯血但量减少，感胸闷不适。3天后因胸闷、咯血转送上海东方医院住院治疗。肺功能检查：肺通气功能基本正常，弥散功能降低，残总百分比增高，支气管扩张实验阴性，每分钟最大通气量换算值大于50％。入院后给予高压氧治疗，同时给予阿莫西林0．5g，tid，安咯血、复方甘草合剂、1％呋嘛滴鼻液滴鼻等综合治疗。     

“中医脾阴虚理论”的成果转化及其推广应用建议

“中医脾阴虚理论研究”以独特的视角、新颖的创意和精辟的论述，填补了中医基础理论研究的空白。运用脾阴虚理论来指导临床能卓有成效地提高以消化系统疾病为主的许多慢性病、疑难病的诊治效果。如何将这一研究成果所创制的理、法、方、药应用于实践，转换成生产力，造福于人类，是一个具有现实意义的课题，本文对此成果转化及其推广应用提出了积极建议，可供探讨、借鉴。