后路椎间植骨椎弓根螺钉内固定术治疗腰椎失稳

随着影像学及外科技术的发展 ,对成人腰椎失稳诊断和治疗方法很多 ,但均遵循其治疗原则彻底减压、复位和融合固定。虽脊柱融合与髋关节融合一样是一种非生理性的治疗方法 ,但一些临床经验和研究表明在适当选择的病人中融合是有效的治疗方法。自 1999年 5月以来作者应用经后路椎间植骨和短节段椎弓根螺钉治疗腰椎失稳 16例取得较好疗效。现总结报告如下。1　临床资料　　本组 16例 ,男 12例 ,女 4例。年龄 35～ 6 4岁 ,平均 4 5岁。病程 10个月～ 2 0年 ,平均 1年 6个月。均有顽固性下腰痛。伴一侧或双侧下肢放射痛 14例 ,伴间隙性跛行 13例…     

植物Fraxinus griffithii的化学成分研究

木犀科植物，中国药典收载的FraxinusL．属的3个品种的化学成分已有报道，近年来国外从同属的植物中提取的七叶灵和七叶亭具有阻止血液凝固、促进血液循环作用，作为血管药物已用于临床，我们对台湾产的同属植物白鸡油Ffor－mosanaHay化学成分系统报道的基础上又对同属的FgriffithiiC．B．Clarke所含成分进了了系统的提取分离和鉴定，从其中分得9个化合物，经理化常数和光谱分析鉴定为对羟基苯乙醇（p-hydrox－yphenethylalcohol，Ⅰ）、3，4-二羟基苯乙醇（3，4－di－hydroxyphenethylalcoholⅡ）、水杨甙（salidroside，Ⅲ）、七叶树…     

老年人胸腰椎压缩性骨折漏诊原因分析

近年来,随着人民生活水平的不断提高和医疗卫生条件的改善,我国已进入人口老龄化阶段。伴随而来的中老年疾病,特别是胸腰椎体压缩性骨折较为常见,常导致老年人生活质量下降。2008年9月至     

颅内支撑导管联合Solitaire FR取栓支架技术治疗急性大脑中动脉闭塞脑梗死临床观察

目的 分析颅内支撑导管联合Solitaire FR取栓支架(solitaire FR with intracranial support catheter for mechanical thrombectomy,SWIM)技术治疗急性大脑中动脉闭塞脑梗死的安全性、有效性.方法 选取2019-05—2020-05湛江中心...     

自体腓骨螺旋体在颈椎前路减压中的应用

颈椎前路减压术是骨外科的一项常规技术 ,主要用于治疗退行性变颈椎病 ,颈椎间盘突出症。一般用于累及一个或二个椎间盘病变。手术直接摘除突向后方或侧后方压迫脊髓神经根或椎动脉的骨性或非骨性致压物达到直接减压的目的。同时椎间融合稳定颈椎 ,减少不稳对神经组织的刺激。目前椎间融合的方法很多[1] 。笔者采用自体腓骨植入椎间融合 5例 ,取得较好疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 5例中男 3例 ,女 2例 ;年龄 35～ 5 6岁 ,病程8个月～ 3年 ,均为椎间盘突出且为单个间隙 ,其中Ｃ4 ,52例 ,Ｃ5,63例。1 2　手术方法与技巧1 2 …     

神经内镜下结合磨钻辅助下经鼻蝶窦垂体瘤切除的疗效观察

目的探究神经内镜下结合磨钻辅助下经鼻蝶窦垂体瘤切除的疗效。方法以该院2010年2月‐2016年3月收治的23例垂体瘤患者作为研究对象,按照手术方法的不同将其分为对照组和观察组。对照组患者采用常规的手术治疗,观察组患者在神经内镜下结合磨钻辅助进行手术治疗,对比分析两组患者治疗效果以及并发症发生情况。结果观察组患者肿瘤改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论神经内镜下结合磨钻辅助下经鼻蝶窦垂体瘤切除疗效显著,且能够有效降低并发症的产生,值得在临床上推广使用。     

喹硫平致酒精所致精神障碍患者窦性心动过缓伴低血压1例

本文报道1例在利培酮基础上换用喹硫平后出现窦性心动过缓伴低血压的酒精所致精神障碍患者。提示：临床工作中酒精相关性精神疾病在应用喹硫平过程中需严密监测生命体征。     

无症状性脑梗塞是治疗的对象吗

无症状性脑梗塞的发生率 ,日本久山町的尸检报告为 1 2 9%。根据小林的报告 ,在脑健康检查的发现率为占全体的 1 4% ,5 0岁为1 0 % ,70岁以上则接近 30 %。有人认为 ,在应用ＭＲＩ进行无症状脑梗塞的诊断时 ,与扩大的血管周围腔的鉴别成为议论的中心 ,虽有可能使诊断扩大化 (ｏｖｅｒｄｉａｇｎｏｓｉｓ) ,但在高龄者、高血压病、糖尿病、房颤患者及颈内动脉高度狭窄病例的发生率还是相当高的。一、无症状性脑梗塞的类型当发现为无症状性脑梗塞时 ,为了确定是否为治疗对象 ,弄清梗塞的部位 (穿通支领域、皮质支领域、分水岭区等 )、大小 (…     

安宫牛黄丸对自发性高血压大鼠急性脑出血后脑水肿及神经功能缺损的影响

目的:观察安宫牛黄丸对自发性高血压大鼠脑出血后脑组织含水量、脑系数以及神经功能缺损的影响。方法:将自发性高血压大鼠随机分为5组:空白对照组、模型组、西药治疗组、中药治疗组、中西药结合治疗组,于6、24、48、72h观察大鼠神经行为学评分,测量脑组织含水量与脑系数。结果:模型组大鼠脑组织含水量、脑系数及行为学评分较空白对照组高(P<0.05),3个治疗组脑组织含水量、脑系数及行为学评分低于模型组(P<0.05),中西结合治疗组脑组织含水量、脑系数及行为学评分明显低于中药治疗组及西药治疗组(P<0.05),中药治疗组与西药中药治疗组与西药治疗组间相比差异无显著性。结论:安宫牛黄丸能够有效减轻脑出血后脑组织含水量、减少脑系数并改善神经功能缺损症状。     

HLA-B宽特异性抗原表位Bw4对HCV特异性T细胞反应影响分析

目的 探讨HLA-B分子宽特异性抗原表位Bw4对丙型肝炎病毒(HCV)特异性T细胞反应的影响.方法 以有偿献血途径感染HCV患者86例为研究对象,采用聚合酶链反应-序列特异性引物(PCR-SSP)方法,进行HLA分型.采用ELISPOT技术观察HCV非结构蛋白NS3、NS4及NS5诱导T细胞分泌IFN-γ反应.结果 86例HCV感染者中Bw4/4纯合子患者29例(33.7％)、Bw4/6杂合子患者38例(44.2％)、Bw6/6纯合子患者19例(22.1％).Bw4/4纯合子、Bw4/6杂合子、Bw6/6纯合子HCV病毒载量分别为(3.98±0.32) Log(IU/ml)、(5.22±0.29) Log(IU/ml)、(5.04±0.38) Log(IU/ml),3组比较,HCV病毒载量差异具有统计学意义(P=0.0153).24例患者进行HCV非结构蛋白(NS3、NS4、NS5)诱导T细胞分泌IFN-γ反应,Bw4/4纯合子组HCV特异性T细胞反应率为50％ (5/10),反应强度中位数为70 SFU/106 PBMC(0～2020 SFU/106 PBMC),非Bw4/4纯合子组中,HCV特异性T细胞反应率为14.28％ (2/14),反应强度中位数为0 SFU/106 PBMC (0～200SFU/106 PBMC).两组比较,Bw4/4纯合子组反应强度明显高于非Bw4/4纯合子组,差异有统计学意义(P=0.0450),前者HCV特异性T细胞反应频率高于后者,差异接近有统计学意义(P=0.069).在Bw4/4纯合子组,HCV以NS5诱导的T细胞反应为主体,其反应频率为50％ (5/10),非Bw4/4纯合子组,NS5反应频率仅为7.14％(2/14),两者比较差异接近具有统计学意义(P=0.050).结论 携带Bw4/4纯合子HCV感染者,病毒载量较低,HCV特异性T细胞反应较强.Bw4可能通过增强HCV特异性T细胞免疫,进而产生对抗HCV复制的作用.