乳酸脱氢酶检测在减低剂量血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜中的意义

血栓性血小板减少性紫癜（Thrombotic Thrombcytopenic Purpura，TTP）应用血浆置换（Plasma Exchange，PE）治疗后，TTP病死率从80％～90％已降至25％左右。我院自1997年以来采用减低剂量连续PE（continuous low dose Plasma Exchange，cld-PE），取得较好疗效。为加强治疗的针对性，我们在cld-PE治疗TTP过程检测乳酸脱氢酶（Lactate Dehy-drogenase，LDH）以了解LDH与TTP疗效之间的关系，现报告如下。     

汗尿同源钩玄

[目的]探讨汗尿同源的本质,以指导临床实践运用。[方法]通过查找古今文献,以汗、尿为立足点,分析汗与尿分别同各自相关脏器之间的联系及相互作用,阐述汗与尿同属、同根、同源、同出、难同的特点,探究汗尿同源的本质。[结果]汗尿及其相关脏器之间具有汗出于皮毛,皮毛合于肺尿出于膀胱,膀胱合于肾汗出于皮毛,尿出于膀胱,皮毛与膀胱相应肺合皮毛,肾合膀胱,肺与膀胱相通汗尿同属于津,源于膀胱汗尿同根于津,出于膀胱汗尿同源于膀胱,出于气化汗尿同源,同亦难同的关系。[结论]汗与尿及其相关脏器同源,汗尿同属于津液,源于膀胱,在肾阳、心火合天阳及膀胱经气的作用下出于膀胱,外达而为汗,下达而为尿,汗尿同源,同亦难同,体现在临床实践运用中的不同。     

氧氟沙星凝胶外用的临床疗效

１３４例毛囊炎和脓疱病患者随机分为两组，各外用０．５％氧氟沙星凝胶及１％诺氟沙星乳膏治疗毛囊炎３０例及脓疱病３７例，前者为治疗组，后者为对照组，两组疗效无显著差异（Ｐ＞０．０５）。     

《诸病源候论》的论治特色及对推拿学发展的影响

<诸病源候论>的治疗特色主要是弃方药而推崇内病外治;治疗时体现天人合一、顺应自然、依时而治和依时而养的学术思想;重"养"轻"治"、重"扶正"轻"祛邪",崇尚<内经>中"不治已病治未病"的学术思想.     

双酚A对大鼠睾丸支持细胞的功能影响及机制

目的 探讨双酚A(BPA)对雄性SD大鼠睾丸支持细胞功能的影响及损伤机制.方法 将16～22日龄SPF级雄性SD大鼠的睾丸支持细胞制成3.0×10~6～3.5×10~6个/ml的细胞悬液,设立空白对照组、溶剂对照组和1×10~(-7)、1×10~(-6)、1×10~(-5)、1×10~(-4)mol/L BPA染毒组,观察睾丸支持细胞的增殖、细胞周期以及PCNA、Vimentin蛋白表达的情况.结果 各染毒组睾丸支持细胞的存活率明显低于对照组(P<0.05),G_0/G_1期细胞构成比增加,而S期和M期细胞构成比降低,PI下降.免疫细胞化学结果显示,10~(-4)mol/L、10~(-5) mol/L BPA实验组显著抑制大鼠睾丸支持细胞PCNA的表达.BPA在10~(-4) mol/L、10~(-5)mol/L、10~(-6) mol/L剂量组显著抑制大鼠睾丸支持细胞内Vimentin的表达.结论 双酚A可通过影响睾丸支持细胞的细胞增殖、细胞周期和抑制PCNA、Vimentin蛋白表达而表现出生殖毒性.

Abstract：

Objective To investigate the effects of bisphenol A on SD rat Sertoli cell function and the injury mechanism. Methods SD rat Sertoli cells were treated with bisphenol A at different doses,and the control group,solvent control group were set. Sertoli cell proliferation,cell cycle and PCNA.Vimentin protein expression were observed. Results The survival rate of Sertoli cells in the treated groups was significantly lower than the control group (P<0.05), constitution ratio of G_0/G_1 phase cells increased,while for S phase and M-phase, it decreased,and PI decreased. Immunocytochemistry showed PCNA expression in Sertoli cells was significantly inhibited by 10~(-4),10~(-5) mol/L BPA. Vimentin expression in Sertoli cells was significantly inhibited by 10~(-4), 10~(-5),10~(-6) mol/L BPA. Conclusion Bisphenol A can affect Sertoli cell proliferation,cell cycle and inhibit PCNA.Vimentin protein expression in Sertoli cells.     

氧氟水凝胶外用的临床疗效

１３４例毛囊炎和脓疱病患者随机分为两组，各外用０．５％氧氟沙星凝胶及１％诺氟沙星乳膏治疗毛囊炎３０例及脓疱病３７例，前者为治疗组，后得为对照组，两组疗效无显著差异（Ｐ＞０．０５）。     

听小骨的动脉供应

对20例足月新生儿,经颈总动脉注射含墨汁的乳胶液,显示听小骨的动脉。在解剖显微镜下观察到锤骨和砧骨具有滋养动脉和粘膜动脉,而镫骨只由粘膜动脉供应。鼓室前动脉是锤骨和砧骨的主要动脉来源,经岩鼓裂进入鼓室,分为五支——锤骨动脉、砧骨动脉、上支、后支和鼓索支。锤骨动脉为滋养动脉,经锤骨颈部的滋养孔入骨,砧骨动脉经长脚基部的滋养孔入骨。上支和后支为粘膜动脉,供应锤骨头、砧骨体和短脚。锤骨柄由分布于鼓膜上的耳深动脉和茎乳动脉的分支供应。砧骨长脚的粘膜动脉由砧骨动脉的分支、沿鼓索分布的动脉以及来自镫骨方面的动脉供应。镫骨的动脉一是来自面神经管内的动脉,一是来自鼓室岬血管丛。来自后者的有:镫骨头动脉、镫骨后脚动脉和镫骨前脚动脉,前两种动脉过去未曾被提到。面神经管内有茎乳动脉和岩浅动脉,前者发出镫骨肌腱动脉,后者发出残存的镫骨动脉及后脚动脉。关于砧镫关节及砧骨长脚下部的血供,来自镫骨方面的动脉多于砧骨方面的动脉。综上所述,由第一鳃弓软骨发生的锤骨头、砧骨体和短脚主要由鼓室前动脉分布,由第二鳃弓软骨发生的听小骨的其余部分主要由茎乳动脉供应。     

芬吗通改善氯米芬促排卵患者子宫内膜容受性的疗效评价

目的观察氯米芬(CC)促排卵患者使用戊酸雌二醇(补佳乐)和17β-雌二醇(芬吗通)对子宫内膜厚度及形态的影响。方法回顾性分析2015年7~12月因男方因素于我中心做供精人工授精手术(AID)患者125例,因排卵障碍均行CC促排卵治疗。根据内膜补充方案分为戊酸雌二醇(补佳乐)组51例,17β-雌二醇(芬吗通)组35例和戊酸雌二醇+17β-雌二醇(复合药物)组39例。比较3组患者的一般情况、用药前后子宫内膜厚度、内膜增厚幅度、内膜形态变化和妊娠结局的差异。结果分别比较3组患者的一般情况、用药前A型内膜比率和用药后内膜厚度,3组间差异均无统计学意义(P0.05);复合药物组的用药前内膜厚度、用药前后内膜增厚幅度、用药后A型内膜比率和用药前后A型内膜增幅比率均显著高于其他两组,差异均具有统计学意义(P0.05);复合药物组的周期临床妊娠率(35.90%)高于补佳乐组(23.53%)和芬吗通组(28.57%),但无统计学差异(P0.05)。结论 CC促排卵周期使用芬吗通可以达到和补佳乐同样的改善内膜效果;对于子宫内膜薄,单纯使用补佳乐或者芬吗通不能获得满意内膜厚度和形态的患者,可以两种药物联合使用,能够达到理想的改善内膜效果。     

血浆置换加山莨菪碱治疗自身免疫性溶血笥贫血34例疗效观察

自身免疫性溶血性贫血 (AIHA) ,系免疫功能调节紊乱产生自身抗体 (AIHA抗体 )吸附于红细胞表面 ,导致细胞破坏增速而引起的一种溶血性贫血。我院自 1997年 1月～ 1999年 1月采用血浆置换 (TPE) 山莨菪碱药物治疗 34例 AI-HA患者 ,取得了良好的疗效 ,比单用激素治疗疗效明显提高。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 6 8例均系住院患者。血浆置换组 (观察组 )34例 ,男性 14例 ,占 41.2 % ,女性 2 0例 ,占 5 8.8% ,年龄 16～ 5 8岁 ,中位年龄 34 .2 5岁 ,病程 1～ 30个月 ;激素治疗组(对照组 ) 34例 ,男性 12例 ,占 35 % ,女性 2 …     

双炔失碳酯加强米非司酮终止早孕的临床观察

目的:观察双炔失碳酯加强米非司酮对人体抗早孕的作用,以期提高药物流产的成功率,减轻药物流产后出血时间长的副作用。方法: 143例研究对象使用随机数字表法分为对照组72例,常规药物流产;观察组71例,在常规药物流产基础上加用双炔失碳酯7. 5mg,间隔24h, 2次。观察分析两组对象孕囊排出时间、流产后阴道出血情况及尿hCG的变化。结果:与对照组相比,观察组孕囊排出时间及流产后出血时间均明显缩短(P<0. 01 ),药流后出血时间≤14天者明显增加(P<0. 01 ), >21天者明显减少(P<0. 01 ),流产后两周尿hCG阳性率明显降低(P<0. 05);观察组完全流产率高于对照组,但无统计学差异(P>0. 05)。结论:在常规流产药物的基础上加用小剂量双炔失碳酯可以加强米非司酮的抗早孕作用,缩短药物流产后出血时间,提高药物流产的安全性。