国产金属内支架在直肠、乙状结肠恶性狭窄中的应用

目的：分析用国产金属内支架置入来治疗直肠、乙状结肠恶性狭窄时在临床应用上的价值。资料与方法：24例直肠、乙状结肠恶性狭窄患者,在 x 线透视下,采用介入放射学方法置入24枚国产网格式镍钛记忆合金内支架。结果：24例患者成功置入支架24枚,14例解除肠梗阻后行病变根治切除,7例远处转移患者和3例吻合口狭窄患者术后能进食、能排便,生活、生存质量明显改善提高。结论：采用介入放射方法用国产金属内支架置入,对不能及时手术直肠、乙状结肠恶性狭窄和术后吻合口狭窄有立竿见影的作用,是一种安全、有效的治疗方法。     

国产吻合器在远端胃癌根治术中应用效果观察

胃癌（gastriccancer）是一个全球性的疾病,近年来全球新增患者约800,000例,死亡人数超过630,000例。胃癌可发生于胃内任何部位,各部位比例以胃下部多见（48．8％-52．5％）。远端胃癌根治性切除术为经典胃下部癌手术方式,胃癌根治术可简要分为肿瘤切除、淋巴结清扫和消化道重建3个步骤。其中消化道重建手工缝合操作比较繁琐,耗时较长,术后并发症时有发生,手术损伤大,患者恢复较慢,不符合现代外科微创、快捷、安全、简便之发展趋势。     

腹腔镜阑尾切除术后窦道的预防和处理

目的通过总结该院收治的腹腔镜阑尾切除术导致窦道形成患者的治疗经历,提出窦道防治的策略。方法根据腹腔镜阑尾切除术后窦道的实际情况采取两种手术方式:方法一为窦道切口并进行炎性肉芽刮除,方法二为直接行窦道全切,比较两种手术方式的治愈效果和手术意外的可能性。结果方法一的治愈率为66.7%,方法二的治愈率为100.0%,该组病例的总治愈率为90.5%。在窦道全切过程中,有1例窦道壁破裂。结论应根据实际情况选择合适的窦道治疗方式,并做好窦道形成的预防。     

重症急性胰腺炎外科治疗39例分析

重症急性胰腺炎(SAP)是普外常见的急腹症,其发病率有逐年上升趋势,疗效不够令人满意,预后十分凶险,目前病死率约20％。为了提高疗效,降低病死率,人们不断探索,总想找到一个切实可行且比较有效的治疗方案。近20年来,SAP的外科治疗已由80年代的坏死组     

一层吻合在胃大部分切除术中的应用体会

目的 探讨胃大部切除术后胃空肠吻合方法的改进。方法 对我院1989-2000年行胃大部切除术50例患者的胃肠空肠吻合方法采用无输入袢的一层吻合法。结果 50例术后恢复均较佳,无1例出现吻合口瘘、出血和感染等。亦未出现较严重的胃功能紊乱症状,50例中随访1-5年28例,作胃镜及钡餐检查未见溃疡复发、吻合口通畅无狭窄,结论 胃空肠一层吻合具有血运好、愈合反应佳、抗张力强、粘膜覆盖良好、操作简单、费时少等优点。它是一种安全合理的胃肠吻合法,已成为目前胃肠吻合的趋向。     

低位直肠癌保肛治疗的临床研究

目的：目的：探讨低位直肠癌行保肛治疗的临床效果。方法：选取2013年6月至2015年6月该院收治的低位直肠癌患者66例,根据其手术方法分为对照组与研究组,对照组患者行非保肛手术（经腹会阴联合切除术）进行治疗,研究组行低位直肠癌保肛术治疗;对比两组患者围术期指标情况、术后肛门功能恢复情况及术后并发症发生率。结果：研究组患者除手术时间外其他围术期指标所用时间均少于对照组（P＜0.05）;两组患者术后肛门功能恢复情况比较,无显著差异（P＞0.05）;研究组患者并发症总发生率为6.06％明显低于对照组的（21.21％,P＜0.05）。结论：低位直肠癌患者行低位直肠癌保肛术治疗,术后并发症少,值得推广应用。     

病因不明的无恒牙列畸形1例

患者女，１８岁。因前牙间隙较宽影响美观，要求修复而来诊。检查：颌面部发育良好，乳牙列。牙齿外形表现为发育不良，前牙体积小、排列稀疏，牙间隙约３ｍｍ。７３、８３呈锥形，６４松动Ⅱ度。咬呈对刃。牙龈粘膜无红肿，牙槽嵴形态正常。Ｘ线片示根短小，颌骨内无...     

经主动脉逆行至二尖瓣环房侧消融左侧房室旁路的方法学探讨

目的:探讨经主动脉逆行至二尖瓣环房侧消融左侧旁路的可行性。方法:左侧旁路消融病例159例,消融导管均经主动脉逆行置入,于二尖瓣环房侧或室侧进行消融。根据消融部位分组,记录手术时间、曝光时间、放电功率、放电次数等参数,并进行对比研究。结果:所有病例均获得了手术成功,其中2例首次消融后复发,而接受了再次手术,故共完成了161次手术,消融了165条左侧旁路。其中109条旁路(66.1%)于房侧消融成功。比较房侧及室侧消融病例各项参数,前者最大放电功率大于后者(P<0.01),而手术时间、曝光时间及放电次数均差异无统计学意义(P>0.05)。2例复发病例首次手术时均于室侧消融,再次手术时于房侧消融,未再复发。结论:经主动脉逆行至二尖瓣环房侧消融左侧旁路这一方法可提高左侧旁路消融成功率及降低复发率,并在多数情况下可取代经房间隔穿刺消融的方法。