青壮年陈旧性股骨颈骨折的治疗探讨

股骨颈骨折的愈合率高,愈合后的晚期股骨头缺血性坏死率高,陈旧性股骨颈骨折尤其如此。因此,目前仍为创伤外科中的一道难题。我们于1976年开展了带肌蒂骨移植(带股方肌蒂或带阔筋膜张肌蒂)加低位三翼钉内固定术治疗股骨颈骨折;其中四例是伤后时间较长的陈旧性股骨颈骨折合并骨不连接、假关节形成、股骨颈部份或大部份吸收的青壮年患者。随访时间最长5年半,最短2年3月。效果满意,现报导如下:     

2005年四川省成人大骨节病调查报告

目的了解四川省成人大骨节病病情。方法随机抽取6个大骨节病活跃病区县进行成人大骨节病病情调查,每县调查一个乡,500个成人,并按要求填写调查登记表,统计并分析Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度患病率。结果(1)平均患病率32.10%,其中Ⅰ度患病率17.2%,Ⅱ度患病率10.2%,Ⅲ度患病率4.8%。(2)男性患病率30.2%,女性患病率33.9%。(3)各地区中若尔盖患病率最高,达50%,壤塘、色达、阿坝、旺苍、汉源患病率分别为41.0%,33.3%,30.4%,24.4%,15.8%。(4)青年组、中年组、壮年组、老年组患病率分别为2.9%,12.7%,48.6%,73.3%。结论所调查地区成人大骨节病病情较为严重,两个地区属于中等病区外,四个病区为重病区。     

“康复新”临床疗效观察总结——附78例

“康复新”又名“蟑螂精”,系由昆虫蟑螂提取的有效药用成份。现已由成都军区昆明制药厂批量生产,批号860602(滇卫药准字(85)7—009)。云南省第一人民医院骨科用于78例软组织化脓感染,有效73例,无效5例,总有效率达93.6%。现报告如下。     

慢性腰背痛生存质量问卷的编制

在理论构想的指导下，编制了慢性腰背痛生存质量问卷，内容包括：Ａ、症状，Ｂ、躯体功能，Ｃ、社会功能，Ｄ、精神，心理学问题４个维度，６０个项目。将问卷初步应用于一组病人，进行前瞻性队列研究，项目初步缩减后评价其重复性、真实性及对临床变化的敏感性。结果显示问卷具有高度重复性。而且总均分及各维度均分与Ｊａｃｓｏｎ运动疼痛评分具有高度相关性（ｒ∶０８２～０９）。在治疗３个月以后，若患者认为好转５０％以上，则计入对临床变化敏感性的测试。结果总均分、Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ各维度均分由治疗前的３０６３，３２３，３３９，２６５，２６７分别降至治疗后的１３，１３６，１２９，１２１和１３２（Ｐ＜０００１）。对贡献率小的项目，根据理论构想认为应该保留的项目，修改后重新编入问卷，并加入一些必要的项目，最后修订为４０个项目组成的标准化慢性腰背痛生存质量问卷。本问卷编制的完成有利于慢性腰背痛对健康影响的评估，为评价慢性腰背痛的临床疗效提供一个准确、可靠的工具，可更好地为改进慢性腰背痛的临床科研水平服务。     

建设道地中药材GAP基地,保障药品质量安全

中药材是保障药品质量的源头,为有效的控制中药材质量,需要在道地产区建立规范化的中药材生产基地。本文分析了我国当前中药材GAP基地建设的现状及问题,结合广药集团自身建设中药材GAP基地的成功经验,阐述了中药生产企业如何建设好中药材GAP基地。     

90例寻常型儿童白癜风患者免疫相关指标检测分析

目的了解寻常型儿童白癜风患者不同分期、不同病程及不同皮损面积的免疫功能状态。方法对90例寻常型儿童白癜风患者(进展期组52例、稳定期38例),分别采用流式细胞仪对外周血CD3+、CD4+和CD8+细胞进行定量分析,免疫透射比浊法检测血清IgG、IgA、IgM和补体C3、C4,双抗体夹心ELISA法检测血浆IL-2、IL-6、IL-8、IL-18水平,同时以30例健康儿童(正常对照组)作对照。结果进展期组外周血CD3+细胞、CD4+细胞及CD4+/CD8+比值低于正常对照组,CD8+细胞高于正常对照组(均P<0.01)。进展期组IgG、IgM较正常对照组明显增加,C3、C4明显减少(P<0.01);寻常型儿童白癜风患者皮损面积越大,IgG、IgA、IgM升高越明显,C3、C4水平降低越明显(P<0.01)。进展期组血清IL-2水平低于正常对照组,IL-6、IL-8、IL-18高于正常对照组(均P<0.01),稳定期组血清IL-6与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);病程在1年以内与1年以上的患者外周血T淋巴细胞亚群和血清IL-2、IL-6、IL-8、IL-18水平相比差异无统计学意义(P>0.05);血清IL-2水平随皮损面积增加而降低,IL-6、IL-8、IL-18水平随皮损面积增加而升高(P<0.05或P<0.01)。结论寻常型儿童白癜风患者存在细胞免疫缺陷,体液免疫功能亢进,自身免疫和细胞因子共同参与了寻常型儿童白癜风的发生和进展。     

护理干预预防温针灸烫伤的研究

目的：分析温针灸治疗过程中配合护理干预预防烫伤的效果。方法：将该院88例接受温针灸治疗患者按照双盲法随机分为干预组（在常规护理基础上加强针对性的护理干预）和对照组（仅仅采用常规护理干预措施）,对比两组患者烫伤率。结果：干预组患者烫伤3次,对照组患者烫伤7次,干预组患者烫伤率（0．68％）明显低于对照组（1．59％）,差异对比存在统计学意义（P ＜0．05）。结论：温针灸治疗过程中加强针对性的护理干预,可有效预防烫伤,帮助患者减轻痛苦,提高患者对临床护理的满意度。     

过敏性紫癜应用美能注射液治疗的效果分析

目的分析研究过敏性紫癜应用美能注射液所取得的临床治疗效果。方法将2012年1月-2012年12月收治的48例过敏性紫癜患者随机分组,对照组与治疗组各24例,治疗组在常规治疗基础上进行美能注射液治疗。结果对照组有4例痊愈,9例患者显效,有效率50.0%;治疗组有9例患者痊愈,12例患者显效,有效率达到87.5%。结论过敏性紫癜患者应用美能注射液有良好治疗效果。     

不同剂量依巴斯汀联合复方甘草酸苷递减疗法治疗慢性荨麻疹的临床研究

目的:研究不同剂量依巴斯汀联合复方甘草酸苷递减疗法治疗慢性荨麻疹的临床应用效果.方法:选取 2022年 1 月至 2023 年 9 月我院就诊的 44 例慢性荨麻疹患者为研究对象.按照不同治疗方案分为对照组和观察组,各22 例.对照组采用10 mg依巴斯汀片,观察组采用 20 mg依巴斯汀,两组均联合复方甘草酸苷递减疗法治疗.比较两组治疗前后临床症状积分、血液学指标[血清白介素-17(Interleukin-17,IL-17)、白介素-25(Interleukin-25,IL-25)、白介素-33(Interleukin,33,IL-33)]、T淋巴细胞计数[辅助性T细胞(Helper T cell,CD4+)、细胞毒性T细胞(Cytotoxic T cell,CD8+)]水平、临床疗效及用药不良反应发生率.结果:治疗后,观察组临床症状积分总有效率均高于对照组(P＜0.05);观察组总有效率均高于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组IL-17、IL-25、IL-33 及CD8+均低于对照组,CD4+高于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率无显著差异.结论:20 mg依巴斯汀联合复方甘草酸苷递减疗法可以更有效缓解慢性荨麻疹患者临床症状,降低血清IL-17、IL-25、IL-33 水平,改善机体免疫功能,且较为安全.     

2005年四川省大骨节病监测结果分析

目的了解四川省大骨节病病情。方法随机抽取6个大骨节病活跃病区县进行儿童右手X线检查和成人大骨节病病情调查,采集儿童发样及当地主食粮样进行硒含量检测。结果①儿童X线检出率平均4.86%(0.96%～6.93%);②成人大骨节病平均患病率32.10%,其中Ⅰ度患病率17.2%,Ⅱ度患病率10.2%,Ⅲ度患病率4.8%;各地区中若尔盖患病率最高,达50%,壤塘、色达、阿坝、旺苍、汉源患病率分别为41.0%、33.3%、30.4%、24.4%、15.8%;③儿童发硒水平平均为0.270±0.079mg/kg;④粮食硒含量平均为0.0123±0.0102mg/kg。结论所调查地区儿童大骨节病病情处于控制或基本控制范围,但仍然有新发,成人大骨节病病情较为严重。