加强危重病人管理的做法与效果

危重病人的抢救成功率是医院管理、医疗技术和服务水平的集中反映。加强对危重病人的管理,是提高医疗服务质量,杜塞漏洞,预防差错事故发生的重要组成部分。2004年起,我们把对危重病人的管理作为一项核心医疗工作来抓,进行了一系列的措施尝试,取得了良好的效果,现报告如下。措施建立三级监控管理体系:即以业务院长为核心,医务科长重点抓,医疗干事具体落实的三级管理体系。三级管理的具体职责是:①医疗干事的专项查房:医院医务科固定一名专职医疗干事,要求其每天上午巡回各病区,收集全院危重及抢救病人的信息,掌握抢救设施的使用情况,到床头访…     

新生儿泪囊炎治疗的护理观察

目的:观察庆大霉素针行泪道探通冲洗疗效.方法:新生儿泪囊炎58例,其中男 40例,女 18例年龄2月至9个月用庆大霉素针4万单位加生理盐水4ml行泪道探通冲洗,次日再冲洗一次,结果:显效率为72%,有效率为26%,总有效率为98%.结论:庆大霉素针治疗新生儿泪囊炎疗效好.     

深圳市3家市级综合医院2002年综合效益评价

目的:比较分析深圳市2002年3家综合医院的优劣,找出3家医院在运行和管理上可能存在的问题,并讨论相关对策.方法:运用层次分析法,建立多指标评价体系对医院进行评价,包括医院规模、资源配置和综合效益3个体系.结果:A医院规模最大,C医院在资源配置和综合效益上均为最优,B医院总体评价最劣.结论:根据评价结果,提出建议和对策.     

2012-2014年广东省哨点医院诺如病毒GII.4 Sydney变异株流行状况及暴发疫情特征分析

目的：分析2012年1月至2014年6月广东省哨点医院诺如病毒GII.4 Sydney变异株流行状况,以及由诺如病毒GII.4 Sydney变异株感染引起的暴发疫情特征。方法2012年1月至2014年6月在广东省选取22家医院的门诊科室为监测哨点,将采集的腹泻病例粪便样本（共10750份）送至市级CDC,进行病毒核酸提取及诺如病毒核酸检测,所有阳性样本递送至广东省CDC,并按照随机数字法抽取了855份进行诺如病毒基因分型,共成功测序样本690份。采用χ2检验比较不同年龄组、不同时期内腹泻病例诺如病毒感染情况。通过广东省突发公共卫生事件管理信息系统,收集2012年1月至2014年6月广东省13起由诺如病毒GII.4 Sydney变异株感染引起的社区暴发疫情数据,进行社区流行病学分析。结果2012年8月首次检出诺如病毒GII.4 Sydney变异株,2012年11月检出比例为13/15。2012年11月至2013年1月（T1时期）,各月份中腹泻病例诺如病毒感染阳性率分别为23.8%（100/421）、15.9%（61/383）、19.2%（95/495）,2013年11月至2014年1月（T2时期）,各月份中腹泻病例诺如病毒感染阳性率分别为17.0%（90/529）、8.7%（37/426）、11.2%（46/409）,均低于T1时期（χ2值分别为6.65、9.93、10.74,P值分别为0.010、0.002、0.001）。T1时期内≥15、<15岁组腹泻病例诺如病毒感染阳性率分别为26.3%（143/543）、14.9%（113/756）（χ2=25.90,P<0.001）;T2时期≥15、<15岁组阳性率分别为10.1%（52/516）、14.3%（121/848）（χ2=5.09,P=0.024）。13起暴发疫情中,食源性传播占10/13。结论广东省2012年8月首次检出诺如病毒GII.4 Sydney变异株,2012年11月起呈现社区流行,流行1年后,强度降低;由诺如病毒GII.4 Sydney变异株引起的暴发疫情主要以食源性传播为主。     

反射性神经障碍症3例

反射性神经障碍症又名躯体神经病。国内仅见少数报道,近年来,我院收治3例,现报告如下。例1:男,62岁。于1984年11月下旬,因腰痛用当归注射液肌注右臀部。次日出现右臀部和右下肢放射性疼痛,呈持续性,并有阵发性加剧,夜不能入睡,行走困难。发病后10天出现右足浮肿。肌注维生     

广州市某区托幼机构儿童手污染状况的调查分析

摘要 目的 调查托幼机构儿童的手污染现况,为加强托幼机构卫生管理、保障儿童健康提供依据。方法 在广州市某区选取4家托幼机构的儿童,采用一日内现场多次采样检测的方法,对托幼机构儿童的手污染现况及不同活动时点的手污染率变化进行调查分析。结果 从4家托幼机构共采集256名儿童的2 851份标本,手污染率39.28%。小班儿童的手污染率为47.38%,明显高于中班的35.68%和大班的34.45%;室外活动手污染率明显高于室内活动(χ2=24.5,P<0.05);室外活动中,球类运动手污染率明显高于其他活动(χ2=11.8,P<0.05)。结论 托幼机构小班儿童、室外活动更容易导致手污染,应采取针对性的卫生措施。     

神经肌肉电刺激联合Kegel锻炼在产后盆底功能障碍性疾病中的应用

目的 探讨神经肌肉电刺激联合 Kegel 锻炼在产后盆底功能障碍性疾病(FPFD)中的应用效果。方法 选择2019年1月—2020年12月本院接诊的90例产后FPFD患者,按随机数字表法分为研究组(45例)与对照组(45例)。对照组行单纯Kegel锻炼,在此基础上,研究组行神经肌肉电刺激干预。比较两组康复效果、盆底Ⅰ类和Ⅱ类肌肌力μV、肌纤维收缩时间、最大阴道内压以及压力性尿失禁、性功能障碍发生率。结果 研究组康复总有效率为95.56%,高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(χ²=4.050,P=0.044);两组干预3个月后盆底Ⅰ类肌肌力、Ⅱ类肌肌力、肌纤维收缩时间以及最大阴道内压明显高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),研究组盆底Ⅰ类肌肌力为(4.212±0.351)μV、Ⅱ类肌肌力为(4.983±0.508)μV、Ⅰ类肌肌纤维收缩时间为(4.383±0.456)s、Ⅱ类肌肌纤维收缩时间(4.191±0.494)s、最大阴道内压为(83.282±4.157)cmH₂O,高于对照组的(2.023±0.315)μV、(2....     

2006年广州市医务人员和居民登革热防治知识调查

目的了解广州市医务人员对登革热诊断和治疗知识的掌握程度及市民对登革热防治知识的认知情况,评价培训工作及宣传工作的效果,为进一步开展登革热防治工作提供依据。方法从广州市区选取三级医院、二级医院和社区医院各3家以上,对每家医院选取当天在内科和急诊科坐诊的医生3~5名;市民则选取广州市同一个区内100名以上常住居民或暂住超过3周的外来人员。采取匿名自填和入户面对面的方法分别对医务人员和市民进行问卷调查。调查内容:医务人员问卷主要是有关登革热的流行病学知识、临床知识、治疗方法和预防措施;市民问卷主要是登革热发病时的一般症状、登革热传播媒介的种类及其孳生环境等的认知情况,以及家庭、个人的防护措施。结果广州市共调查54名医务人员,100%的医务人员能正确描述登革热的临床表现、治疗原则,98.1%的医务人员3年内接受过登革热培训及看过登革热诊疗手册,并正确描述疑似登革热病例的表现,88.9%的医务人员对怀疑登革热的病例建议同时检测血常规和登革热抗体,但只有70.4%的医务人员能正确描述登革热病例血常规情况。136位市民中有79.4%的市民知道登革热有发热症状,87.5%市民知道登革热是由蚊子传播的,60.3%的家庭有防蚊措施。结论广州市医务人员和居民对登革热基本知识有所了解,但仍需加强有针对性的培训及宣传教育。     

彩色多普勒超声引导下聚桂醇硬化治疗甲状腺囊肿的效果

目的 分析彩色多普勒超声引导下聚桂醇硬化治疗甲状腺囊肿(TC)的效果。方法 选取安阳地区医院2019年9月至2021年8月门诊接收的156例TC患者的临床资料,按照随机数字表法分为聚桂醇组和无聚桂醇组,每组78例。两组均进行穿刺,聚桂醇组在此基础上采用彩超引导下聚桂醇硬化治疗,比较两组疗效、治疗前后囊腔体积及复发情况。结果 聚桂醇组总有效率为97.44%(76/78),高于无聚桂醇组[87.18%(68/78)],差异有统计学意义(P <0.05);治疗后两组囊腔体积与治疗前比较均显著降低,且聚桂醇组低于无聚桂醇组(P <0.05);经随访发现,聚桂醇组出现1例复发,无聚桂醇组出现8例复发,聚桂醇组复发率为1.28%(1/78),低于无聚桂醇组[10.26%(8/78)],差异有统计学意义(χ²=4.425,P=0.039)。结论 彩超引导下聚桂醇硬化应用于TC治疗中具有较高的安全性和有效性,可有效缩小囊腔容积,降低复发率,治疗效果突出。     

深圳市急性缺血性脑卒中复发的危险因素及风险评估

目的 探讨急性缺血性脑卒中(AIS)复发的危险因素及复发风险评估.方法 通过调查深圳市某三级医院历史病案数据资料,回顾性研究2011—2017年收治新发住院AIS病例及其复发情况共1779例(年龄≥18岁),基于多因素cox回归模型评估深圳市AIS复发的影响因素.结果 高血压(HR=2.862)、饮酒史(HR=1.00...