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李某,女,37岁,2011年3月8日诊。腹痛不适3个月余,左侧腹部明显,针刺样疼痛,夜间为甚,曾有睡眠中腹部疼痛致醒。面色憔悴,精神焦虑。曾到多家医院行超声波、X线等检查,未见明显异常,有提示宫颈那氏囊肿。检查心肺无异常,腹平软,肝脾无肿大,左下腹有明显压痛,无肌紧张及反跳痛,未触及包块,舌红苔微黄,舌下脉络显青紫,脉涩微弦。诊断为腹痛,辨证为瘀血内停,肝气郁结。治以活血行气,解郁疏肝。药用桃仁15g,红花12g,当归12g,三棱10g,莪术10g,赤芍12g,柴胡15g,黄芩8g,厚朴10g,枳实10g,木香10g,香附10g,薄荷6g,茯苓20g,炙甘草10g,神曲20g,生姜10g。加水2000mL煎至600mL,三煎混合,每日1剂,分早中晚3次饭后服。服5剂后腹痛明显减轻,精神较好,语言流利。查左下腹轻微压痛较首诊减弱,舌红苔薄白,舌下脉络瘀紫明显减轻,脉和微弦。上方减三棱、莪术,加佛手12g、炒白术15g,再服5剂而愈。半年后腹痛又发作1次,再服上药6剂又愈。 相似文献
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